Рішення про проведення естетичної операції
Доктор Адріана Раду/Фото: Особистий архів
Уважно зважте рішення про косметичну операцію та визначте, які саме ваші очікування. Не обґрунтовуйте своє рішення суперечливими або нереальними причинами. Дізнайтеся про всі терапевтичні можливості, які можуть вирішити проблему. Визначте, який вплив це рішення матиме на вашу сім’ю та близьких.
Майте на увазі, що рішення про операцію вплине на оточуючих вас.
Операція, рекомендована другові, може бути не найкращим варіантом для вас. В результаті ретельно зважте показання та протипоказання кожної операції, а також можливі ризики та ускладнення.
Також будьте реалістичні щодо відновлення після операції, оскільки кожна людина має певні лікувальні характеристики. Крім того, післяопераційні результати залежать від безлічі індивідуальних факторів, які не пов'язані з майстерністю хірурга, його досвідом або умовами операції.
Мати терпіння! Велику частину часу безпосередній результат операції не є остаточним, оскільки загоєння та перебудова тканин вимагає часу.
1. Інформація
Перш ніж приймати рішення щодо планування втручання в пластичну хірургію, пацієнт повинен бути якомога поінформованішим про стан, яким страждає (причини та механізм захворювання, наявні терапевтичні можливості, їх переваги та недоліки тощо).
Інтернет є гарною відправною точкою, особливо якщо ви відвідуєте медичні сайти, що містять відповідну інформацію, спеціалізовану, але сформульовану для широкої громадськості.
Однак електронна інформація не може замінити інформацію, яку надає лікуючий лікар під час консультації. Під час першої зустрічі лікар буде проінформований про очікування пацієнта та встановить найефективніші терапевтичні рішення.
2. Консультація
Поточна медична проблема буде вивчена та оцінена. Також буде досліджено історію хвороби, супутні захворювання та сучасні ліки, щоб визначити, чи є пацієнт хорошим кандидатом для певного виду операції. Пацієнт буде проінформований про операційну процедуру, переваги та ризики хірургічного втручання, а також про альтернативні методи лікування та матиме можливість задавати питання, щоб після консультації встановити реалістичні очікування щодо лікування, яке буде надано. назовні.
3. Терапевтичний план
Також під час першої консультації буде встановлено терапевтичний план, який включатиме передопераційні дослідження, власне хірургічне лікування, а також післяопераційну допомогу.
а) Дослідження перед операцією
До операції рекомендується проводити звичайні аналізи крові (гемолейкограма, група крові та резус-станція, ШОЕ, креатинін сечовини та сироватки крові, трансамінази сироватки, коагулограма), корисні для оцінки біологічного стану пацієнта. Функція серця також буде регулярно досліджуватися за допомогою електрокардіограми. Залежно від типу стану та запланованого хірургічного втручання будуть рекомендовані специфічні дослідження: УЗД/соноеластографія або мамографія перед операцією на грудях, рентгенографія маси обличчя перед операцією на піраміді носа, УЗД, КТ або МРТ у разі пухлин тощо Іноді потрібні міждисциплінарні консультації, які виконують роль завершення терапевтичного плану (наприклад, консультація дієтолога для пацієнтів із зайвими жировими відкладеннями, консультація лора перед ринопластикою, хірургічна консультація перед абдомінопластикою тощо). Усі пацієнти, яким потрібна загальна анестезія, будуть обстежені анестезіологом до операції.
б) Госпіталізація
Залежно від складності хірургічного втручання можна обрати денну госпіталізацію (ситуація, коли пацієнт буде прооперований, доглядати за ним кілька годин після операції, поки загальний стан не дозволить виписувати в той же день), або госпіталізувати одну або кілька днів (ситуація, коли після операції пацієнт спочатку спостерігатиметься у відділенні інтенсивної терапії, згодом буде переведений до резерву хірургічного відділення).
Хірургічна корекція вух, повік, реконструкція сосків, хірургічне поліпшення зовнішнього вигляду рубців, висічення пухлин м’яких тканин, малі та середні ліпосакції, пластичні та ремонтні операції на руці тощо можуть проводитися в денній госпіталізації. Косметична операція на грудях (збільшення, зменшення, підтяжка), переформування тіла шляхом ліпосакції великої кількості жиру, витягування живота, ринопластика, підтяжка обличчя тощо. вимагає в більшості випадків одного-двох днів госпіталізації.
в) Операція
У день операції пацієнта госпіталізують. Передопераційна підготовка включає специфічні маневри (підхід до венозної лінії, моніторинг АТ та пульсу, можливо введення анксиолітичного препарату для зняття періопераційного стресу), а також фотографування цифрових фотографій (обов’язково для косметичної хірургії) і, можливо, вимірювання та передопераційне малювання (дуже корисно у разі пластики молочної залози, ліпосакції, блефаропластики, реконструкції дефектів тканин тощо).
г) Післяопераційний догляд
Протягом усієї госпіталізації пацієнти отримують медичну допомогу цілодобово, що забезпечується лініями охорони. Постійне та спеціалізоване післяопераційне спостереження, а також можливість проведення дуже широкого спектру параклінічних досліджень дозволяють оперативно втручатися та швидко вирішувати можливі післяопераційні ускладнення.
Після закінчення операції розрізи будуть перебинтовані. Пов'язку періодично міняти протягом 7-14 днів, як правило, доки шви не будуть зняті. Післяопераційно пацієнт може відчувати певний ступінь місцевого дискомфорту, який контролюється протизапальними та знеболюючими препаратами. Оперована область може набрякати протягом декількох днів і навіть тижнів після операції. Щоб запобігти цьому ефекту, рекомендується носити еластичні пов’язки, що стискають, протягом 4-6 тижнів (бюстьє - після операцій з мамопластики; корсети, штани після ліпосакції).
Післяопераційне відновлення відрізняється залежно від типу операції та особливостей кожного органу, реінтеграція у соціально-професійну діяльність можлива через кілька днів (у разі ліпосакції), через 1-2 тижні (для операцій на грудях, абдомінопластики, блефаропластики) або після 3 тижні (у разі ринопластики або підтяжки обличчя). Рекомендується уникати інтенсивних фізичних зусиль та перебування на сонці протягом 2-3 місяців після операції.
Більшість пацієнтів, які звертаються до косметичної хірургії, стурбовані наявністю післяопераційного рубця. Слід знати, що він еволюціонує та змінює свій вигляд протягом 6 місяців-1 року після операції. Навіть якщо вони спрямовані на поліпшення зовнішнього вигляду регіону, після косметичної операції супроводжуються одним або кількома рубцями, але вони, як правило, невеликі або заховані в менш видимих областях (за вухами - для операцій з корекції вух, у волосистій частині голови - у разі підтяжки обличчя, периареоларного або в підзадільній борозні - у разі операцій зі збільшення грудей).