Рішення спільної угоди; назовні; Постріл, щоб змінити політику домашнього догляду
21 жовтня 2010 р
На своєму засіданні 21 жовтня 2010 року Федеральний об’єднаний комітет (G-BA) схвалив поправку до директиви щодо регулювання домашнього догляду (Директива про догляд за домашніми тваринами) в новій редакції від 17 вересня 2009 року (BAnz. № 21a від 9 лютого 2010 р.), З останніми змінами 15 квітня 2010 р. (BAnz. P. 2214), вирішено:
Стовпець № 31 технічних вимог догляду за домашніми медсестрами сформульовано таким чином:
Поправка до настанови набирає чинності наступного дня після її опублікування у Федеральному віснику.
Основні причини такого рішення опубліковані на веб-сайті Федерального об'єднаного комітету за адресою www.g-ba.de.
Берлін, 21 жовтня 2010 р
відповідно до § 91 СГБ V
- Накладання та зміна пов'язок на рани
Накладання, зміна пов’язок, контроль за загоєнням, дезінфекцією та очищенням ран (також ванна для очищення ран), промивання свищів рани, обробка ран в асептичних умовах
- Накладання або зняття компресійної пов’язки
(наприклад, після Пьттера, Фішера-Тюбінгера)
- надягання або зняття компресійних панчіх/колготок
класів стиснення II-IV
У пацієнтів для загоєння виразок, для підтримки венозного рефлюксу, підтримки лімфодренажу
- хронічна венозна недостатність (ХВН)
- Застосування опорних та стабілізуючих пов’язок
для забезпечення функціональної впевненості суглобів, наприклад, у разі спотворення, контузії, випоту
Місце та знахідки рани повинні бути вказані в діагнозі.
"Перевірка стоків" є частиною послуги і не може бути призначена окремо. Пов’язки першої допомоги (наприклад, лейкопластирі, прокладки, балончики) не є послугою, яку надають домашні медсестри.
Якщо компресійне лікування потрібно у зв'язку з накладанням та зміною пов'язок на рани, це повинно бути зазначено в рецепті. У цих випадках не існує окремого регулювання надягання або зняття компресійної пов’язки або надягання або зняття компресійних панчіх/колготок класів стиснення II-IV.
Застосування компресійної пов’язки може бути призначено, якщо з медичних або анатомічних причин неможливо пристосувати компресійні панчохи.
Надягання або зняття компресійних панчіх/компресійних колготок, а також зняття компресійної пов’язки може призначатися лише пацієнтам із
- Таке суттєве обмеження грубої та дрібної моторики верхніх кінцівок, що вони не можуть належним чином надіти або зняти компресійні панчохи або не можуть належним чином зняти компресійну пов’язку
- таке суворе обмеження фізичної працездатності, що ви занадто слабкі, щоб мати можливість надіти або зняти компресійні панчохи належним чином або мати можливість належним чином зняти компресійну пов’язку (наприклад, хворі, що відмирають) або
- суворе обмеження розумової діяльності або втрата реальності, так що дотримання терапії не забезпечується або
- Ще не існує здатності навчитися послузі або виконувати її самостійно, пов’язаної з розвитком.
Це повинно бути видно з регламенту.
Компресійні панчохи/компресійні колготки/компресійні бинти зазвичай призначаються для мобільних пацієнтів. Застосування з нерухомими пацієнтами може знадобитися, зокрема, у разі рубців/опіків, венозних виразок ніг (з матеріалами, придатними для компресійного лікування) та у випадку застійних явищ в результаті нерухомості.
Постійне використання (довше, ніж просто протягом дня) компресійних панчіх/компресійних колготок/компресійних пов’язок може знадобитися, зокрема, при рубцях/опіках та венозних виразках ніг (із відповідними матеріалами для компресійного лікування).
Компресійні панчохи/компресійні колготки класу компресії Я бачу догляд за тілом (№4)