Рівні охорони здоров’я DAK

Існує п’ять рівнів догляду. Кожна оцінка відображає серйозність потреби в догляді та є визначальною для виплат по догляду, на які ви маєте право.

Які умови для тривалого догляду?

Для того, щоб мати право на переваги страхування на тривалий час, ви повинні мати потребу в догляді, як це визначено в страхуванні на тривалий час. Законодавець визначив для цього чіткі критерії.

1. Ви досить довго були застраховані?

Ви повинні були мати довгострокову страховку на принаймні два роки протягом останніх десяти років.

2. Чи потрібна вам постійна підтримка в різних сферах життя?

Ви повинні постійно обмежувати свою незалежність - можливо, принаймні протягом шести місяців - і залежати від допомоги у наступних шести сферах:

Запит

мобільність

Якщо вам не вистачає фізичної сили, ви більше не можете підтримувати рівновагу і не можете добре координувати свої рухи, ваша рухливість сильно обмежена. Наприклад, вам важко робити наступне?

перевертаючись у ліжку
тримати стійке положення сидячи
впровадити
пересуватися в межах житлової зони
підніматися сходами

Когнітивні та комунікативні навички

Когнітивний означає "що стосується сприйняття, мислення, розпізнавання". Спілкування - це взаємодія з іншими людьми. Ці навички перевіряються:

Впізнавати людей
орієнтуватися місцево та в часі
пам’ятати події та спостереження
Здійснюйте чи керуйте повсякденними діями, що складаються з багатьох частин
приймати рішення
Зрозумійте факти, запити та інформацію
Визнати ризики та небезпеки
Спілкуватися з потребами
брати участь у розмовах

Психологічні проблеми та проблеми поведінки

Якщо ненормальна поведінка та психологічні проблеми внаслідок проблем зі здоров’ям виникають знову і знову і потребують особистої підтримки, це також може бути критерієм необхідності догляду. До них належать:

загальне неспокій
Предмети пошкодження
поводитись агресивно по відношенню до себе чи інших
відбиватися від годування та інших допоміжних заходів
Марення
страхи
Втрата драйву в пригніченому настрої
поводитись у соціально недоречній формі

Їжа, пиття, миття

Ті, хто більше не може піклуватися про себе і хто постійно залежить від інших людей за станом здоров’я, мають ще одну характеристику потреби в догляді. Наступні заходи спеціально призначені:

Миття переднього тулуба
Догляд за тілом в області голови
Душ, купання та миття волосся
Миття інтимної зони
Переодягання та роздягання
Приготування їжі розміром до укусу та розливання напоїв
їсти і пити
Використання унітазу або комодного крісла
обробляти постійні катетери та уростому через нетримання сечі
боротьба зі стомою через нетримання калу

Медичні витратні матеріали

Експерт також перевіряє, чи відповідаєте Ви вимогам до Вашої медичної допомоги та терапії:

приймати ліки
Робіть ін’єкції
Забезпечення внутрішньовенного доступу
Всмоктування та введення кисню
втирати, а також холодні та теплові додатки
Вимірюйте та інтерпретуйте стани тіла
Змінюйте пов’язки та обробляйте рани
забезпечення стомою, катетером та дренажними методами
Відвідайте лікаря або інший лікувально-терапевтичний заклад
Дотримуйтесь дієти або правил поведінки через хворобу
Відвідайте заклади для раннього втручання дітей

Формування повсякденного життя та підтримка соціальних контактів

Для того, щоб вести самостійне життя, важливо, щоб ти сам регулював своє повсякденне життя. Наступні аспекти визначають рівень вашого догляду:

Створюйте свій розпорядок дня самостійно
регульований ритм сну
зайнятий вдень
Складайте перспективні плани
Контакт з іншими людьми, навіть поза вашим найближчим оточенням

Як визначається рівень догляду?

Для того, щоб визначити рівень вашого догляду, спочатку надішліть нам заявку на догляд. Потім ми доручаємо медичну службу медичного страхування та страхування на тривалий час (MDK), щоб перевірити, яким вимогам ви відповідаєте для переваг страхування на тривалий час. Вони зв'яжуться з вами письмово або по телефону, щоб домовитись про зустріч.

Призначення оцінювача

Експерт MDK, спеціально навчена медсестра або лікар прийдуть до вас додому або до будинку престарілих. Під час одногодинного візиту він використовує шість згаданих вище сфер життя, щоб зрозуміти, наскільки ви потребуєте допомоги. Він попросить вас розповісти про обмеження та проблеми у повсякденному житті. У власних інтересах ви не повинні нічого опускати чи затьмарювати. Наша порада: попросіть когось, кому ви довіряєте, бути присутнім на зустрічі.

Експерту також потрібна інформація про ваші ліки, а також звіти лікарів загальної практики та спеціалістів та, можливо, інша документація щодо догляду.

Рішення про ступінь догляду

MDK готує експертний висновок, який надсилає до фонду догляду. Це основа для призначення рівня догляду, який базується на бальній системі. Фонд допомоги DAK-Gesundheit надішле вам повідомлення про необхідність догляду та ступінь догляду поштою.