Ризики та наслідки кесаревого розтину

Федеральний центр медичної освіти

наслідки

  • Familienplanung.de
  • вагітність
  • Народження
  • Кесарів розтин
  • Ризики та наслідки

Кесарів розтин - це операція на черевній порожнині, яка зараз вважається рутинною операцією. Ускладнення для матері та дитини рідкісні. Тим не менше, операція не рідко має фізичні наслідки, а іноді і емоційні наслідки.

  • Ризики кесаревого розтину для матері
  • Вплив на наступні вагітності та пологи
  • Ризики кесаревого розтину для дитини
  • Проблеми після пологів
  • Вплив на подальший стан здоров’я дитини
  • Можливі емоційні наслідки

Як і будь-яка інша велика хірургічна операція, кесарів розтин не позбавлений ризиків. Однак, якщо кесарів розтин необхідний з медичних причин (за медичним показанням), переваги процедури завжди перевищують. Тоді він служить для запобігання передбачуваній небезпеці вагінальних пологів для матері або дитини. Процедура сьогодні проводиться часто і вважається дуже безпечною.

Ризики кесаревого розтину для матері

Основними ризиками, пов'язаними з самою операцією, є:

Неприємним побічним ефектом операції кесаревого розтину є біль після пологів: Хоча кесарів розтин безболісний через наркоз, біль у рані після операції все ще може серйозно вплинути на матір протягом перших кількох тижнів.

Вплив на наступні вагітності та пологи

На додаток до ризиків, пов'язаних з операцією, кесарів розтин може мати наслідки для подальшої вагітності та пологів. Розкриття матки та подальші рубці збільшують певні ризики для подальшої вагітності. У рідкісних випадках матка може розриватися (розрив матки) під час більш пізніх нормальних пологів. З іншого боку, при вагітності після кесаревого розтину плацента дещо частіше росте в нижній частині матки, так що вона перекриває природний шлях народження (передлежання плаценти).

Ризики, пов’язані з травмами, особливо значні, якщо жінка знову завагітніє незабаром після кесаревого розтину. Всупереч поширеній думці «раз кесарів розтин - завжди кесарів розтин», жінка може нормально народжувати під час другої вагітності навіть після кесаревого розтину.

Ризики кесаревого розтину для дитини

Ризики кесаревого розтину для дитини вважаються низькими порівняно з ризиками для матері. Однак можуть виникнути такі труднощі:

  • Частіше, ніж після вагінальних пологів, у новонароджених виникають проблеми з диханням після кесаревого розтину, оскільки в легенях все ще може бути рідина. Під час вагінальних пологів тиск вузьких родових шляхів забезпечує повне витиснення навколоплідних вод з легенів дитини.
  • Діти, чиї матері вводили загальний наркоз, іноді реагують сонливістю або затримкою дихання. Проблеми з адаптацією у новонародженого також можуть виникнути через самі раптові пологи.
  • В окремих випадках дитина зазнає невеликих садна або порізів в результаті операції. Зазвичай вони виліковуються самостійно.

Проблеми після пологів

У дітей, які (повинні) народитися занадто рано, легені часто ще не дозріли.

Щоб уникнути більш серйозних проблем з диханням, планове кесарів розтин без чітких медичних показань слід проводити не раніше, ніж за два тижні до розрахованого терміну (не раніше 39-го тижня вагітності). Новонароджені, народжені шляхом кесаревого розтину, частіше потребують медичного лікування. Зазвичай це пов’язано не з самою операцією, а з медичними причинами, які зробили це необхідним - наприклад, відшарування плаценти або насувається брак кисню.

Вплив на подальший стан здоров’я дитини

Вже кілька років обговорюються можливі ризики кесаревого розтину для подальшого здоров'я дитини. Наприклад, у дітей, народжених шляхом кесаревого розтину, частіше розвиваються захворювання, пов’язані з імунною системою, у наступні роки. До них належать, наприклад, астма, гострі інфекції дихальних шляхів або шлунково-кишкового тракту та запалення суглобів. Існують також індивідуальні спостереження, що діти, народжені шляхом кесаревого розтину, частіше страждають надмірною вагою або згодом мають аутизм.

Поки невідомо, як саме слід пояснити ці відносини. Кесарів розтин не повинен бути причиною. Однак одна підозра полягає в тому, що немовлята піддаються материнським мікробам під час природних пологів, які готують і зміцнюють імунну систему дитини. Це може бути перевагою над дітьми, народженими шляхом кесаревого розтину.

Той факт, що діти після кесаревого розтину годуються грудьми рідше, ніж діти після природних пологів, також може зіграти свою роль.

Оскільки дітям кесаревого розтину потрібно більше медичного лікування, мати і дитина частіше розлучаються в перші дні після народження - це ускладнює початок грудного вигодовування. Проблеми з грудним вигодовуванням можуть також виникнути, оскільки матері важче доглядати за дитиною через біль у рані після операції. Крім того, молоко надходить пізніше після кесаревого розтину, ніж після звичайних пологів. Однак ці недоліки можна компенсувати, якщо матері буде надана достатня підтримка.

Можливі емоційні наслідки

На додаток до фізичного перенапруження, спричиненого наслідками операції, жінки також можуть страждати від того, що не пережили нормальних пологів і не “керували ними”. Це відчуття частіше зустрічається у жінок, коли рішення про кесарів розтин стає несподіваним. Страх перед своєю дитиною, несподівана операція та відсутність або негативний досвід народження дитини можуть також стати психологічним навантаженням для матері та батька в ретроспективі. Знання того, що кесарів розтин було неминучим і правильним рішенням, є полегшенням, але це не завжди знімає сум про те, як протікали пологи.

Навіть якщо було заплановано кесарів розтин, пізніше може виникнути відчуття втрати. Поки пологи ще не розпочались, тіло і душа часто насправді не готові до пологів. Відсутній досвід народження дитини: гормональна настройка, ейфоричні почуття, які часто швидко змушують забути біль після природних пологів - і, нарешті, але не менш важливе - досвід власних фізичних здібностей і гордість за те, що ти самостійно привів дитину у світ.

Для дитини очевидна різниця із вагінальними пологами полягає в тому, що кесарів розтин відбувається зовні і дуже раптово: Дитину виводять із звичного оточення непідготовленим - часто з невеликим зусиллям, коли голова вже увійшла в таз. Фізично вимогливий, активний процес пологів не відбувається, на що новонароджений часто реагує з труднощами при адаптації. Неясно, чи і як це може вплинути на психічний розвиток дитини.

Останнє оновлення цієї сторінки: 19.06.2017