Родова діяльність: Визначення справжньої праці та полегшення больового синдрому
Вагітна жінка не відчуває родових болів безпосередньо перед пологами. Під час вагітності матка знову і знову скорочується. Існують різні типи скорочень, які також відчувають себе по-різному. Як ви розпізнаєте "справжні" сутички, які вказують на початок пологів? Що сприяє праці, що стримує її?
Зміст статті в огляді:
Що таке сутички?
Трудові скорочення взагалі - це м’язові скорочення матки, які жінка відчуває під час вагітності та пологів. Однак у вузькому медичному сенсі сутичками називаються лише ритмічні, тобто регулярно повторювані сутички, які приводять пологи в рух і рухають їх вперед: Коли матка скорочується, поступово розкривається шийка матки, і дитина виштовхується в і через родові шляхи. У міру прогресування пологів сутички збільшуються в силі та тривалості.
Що саме спричиняє родову діяльність, а отже і народження, врешті-решт, ще не з’ясовано детально. Передбачається, що зрілі легені дитини виробляють особливий білок як сигнал, який зупиняє вироблення гормону вагітності ХГЧ. Гормон окситоцин, який зараз виділяється, відіграє важливу роль. Його трудомістку властивість використовують у акушерстві: речовина використовується для стимулювання пологів.
Як відчуваються сутички?
Те, як сприймаються сутички, чи викликають вони біль і наскільки серйозними, різниться від жінки до жінки. Для багатьох біль при справжньому скороченні відчувається як менструальний спазм, який спричинений недостатнім припливом крові до стінки матки під час скорочення. Деякі жінки також відчувають це як тривалий біль у спині. Водночас жінка відчуває себе Загартовування матки - в кінці скорочення матка знову розслабляється. Можливі також наколювання, тупий тиск або тяга.
Сутички не збільшуються інтенсивно і частотно рівномірно. Нормально, що сильне скорочення супроводжується слабким. Також цілком нормально, щоб сутички були безперервними і м’якими. У родових паузах пологовий біль зазвичай повністю зникає - фаза, яку можна використовувати для відпочинку та розслаблення.
Родову діяльність може відчути не тільки сама вагітна жінка. Акушерка також може відчувати скорочення маткових м’язів, відчуваючи живіт. У наш час під час пологів скорочення і одночасно пульс майбутньої дитини перевіряють за допомогою кардіотокографа (КТГ).
Види скорочень і як їх відрізнити
Існують різні типи сутичок, які відрізняються залежно від їх виникнення під час вагітності, їх інтенсивності, тривалості та функції.
До пологів - практикуйте працю
Приблизно з 25-го тижня вагітності майбутня мама знову і знову відчуває, як шлунок стає жорстким. Ці скорочення матки називаються передчасними скороченнями і абсолютно нешкідливі, оскільки вони не впливають на шийку матки або шийку матки. За цих попередніх скорочень матка фактично тренується до майбутніх пологів. Ці родові болі не болючі, а іноді виникають абсолютно непомітно і через нерегулярні проміжки часу.
Передчасні пологи - ранні пологи
Однак, якщо ці попередні сутички регулярно відбуваються протягом більш тривалого періоду часу до 36-го тижня вагітності, це може бути передчасними пологами. Це вже справжні родові болі, вони штовхають дитину до родових шляхів, і є ризик передчасних пологів.
Причини цих передчасних пологів можуть бути самими різними. Наприклад, можливі інфекції сечового міхура або уретри, надмірне розтягнення матки або слабка шийка матки, наприклад у випадку багатоплідної вагітності. Занадто багато навколоплідних вод або розлади плаценти також можуть бути тригерами. Перенапруження, стрес і психологічний тиск - також часті причини передчасних пологів.
До 34-го тижня вагітності передчасні пологи є невідкладною медичною допомогою. Якщо виникають такі симптоми, необхідна швидка медична допомога, по можливості в клініці з відділенням раннього розродження:
регулярні, наростаючі сутички, що супроводжуються болями в пологах. Сутички не зникають при русі, і сутички відбуваються кожні п’ять-десять хвилин і тривають від 30 до 60 секунд.
Регулярно повторювані, тягнучі, схожі на судоми та інтенсивні болі в животі та/або спині
Відхід навколоплідних вод
Спочатку клініка огляне шийку матки та шийку матки, щоб побачити, чи вже почалися пологи. Поки плодовий міхур все ще цілий, робляться спроби відкласти пологи якомога довше. Препарати кортизону повинні підтримувати розвиток легенів дитини, а ліки зупиняти скорочення матки. До 28-го тижня вагітності шийку матки також можна хірургічно закрити поліетиленовою стрічкою або гумовим кільцем. У багатьох випадках постійний фізичний відпочинок допоможе при передчасних пологах.
Трудові болі
За кілька тижнів до пологів дитина приймає своє положення: вона спочатку суне голову в таз матері. Цей процес супроводжується пологовими болями. У жінок, які народжують вперше, це можна відчути за шість-чотири тижні до терміну, а друга або третя дитина зазвичай лише за кілька днів до пологів. Сутички відбуваються через нерегулярні проміжки часу, між ними - години або дні. Їх можна відчути, потягнувши вниз у живіт, іноді також у спину.
Реальна праця: відкриття, вигнання та натискання на скорочення
Справжні сутички починають пологи - тепер дитину проштовхують по родових шляхах по одному, і пора пробиратися до лікарні.
Спочатку сутички тривають 30 - 60 секунд і відбуваються з інтервалом від 5 до 20 хвилин на. Під час початкових сутичок жінка повинна бути дуже терплячою; такі пологи можуть тривати від десяти до дванадцяти годин при перших пологах. Однак тривалість болів, що відкриваються, змінюється залежно від кожного народження, і деякі жінки не помічають сутичок, поки болі, що відкриваються, не виникають кожні п’ять хвилин. Найпізніше до цього часу майбутня мама повинна пробратися до лікарні.
Болі, що відкриваються, вкорочують шийку матки і розширюють шийку матки. Розтин шийки матки регулярно оглядає акушерка або лікар під час пологів. Тільки тоді, коли він повністю відкрився з точністю до восьми-десяти сантиметрів, може розпочатися наступна фаза пологів.
Під час фази вигнання дитину штовхають через таз матері. Зараз сутички продовжують наростати і відчуваються дуже болісно. Скорочення вигнання тривають в середньому від 60 до 90 секунд, а перерви між ними становлять дві-чотири хвилини. Під час подальших сутичок мати повинна допомогти собі та активно витискати дитину з піхви.
Післяпологові болі
Приблизно через 15-30 хвилин після народження дитини матка знову скорочується на кілька скорочень. При цих післяпологових болях плацента дитини та залишки околоплодника викидаються.
Наслідки
Протягом перших кількох днів і тижнів після пологів жінка помітить, що матка час від часу скорочується. Однак ці сутички далеко не такі сильні, як праця під час пологів. З цими наслідками матка відступає і кровотеча зупиняється. Матері, які годують груддю, можуть відчувати ці сутички протягом тривалого часу, оскільки гормон окситоцин виділяється під час годування груддю.
Розпізнайте реальні сутички
Нелегко, особливо матерям, які вперше роблять, відрізнити перші справжні пологи у фазі відкриття від помилкових сутичок. Для одних жінок перші болі, що відкриваються, не дуже виражені і швидко проходять, а для інших це величезний тягар. Найважливіше питання, яке мучить особливо жінок, які вперше стають матерями: чи це так Малювання в животі вже справжнє горе чи ні? За цими характеристиками можна визначити:
- Відбуваються неправильні скорочення ніколи регулярно і не показують рівномірного малюнка. Справжні сутички, з іншого боку, ритмічні і стають дедалі болючішими.
- Помилкові скорочення припиняються або стають слабшими, коли вагітна жінка встає і рухається. Справжні сутички тоді збільшуються в інтенсивності.
- У теплій ванні помилкові сутички стихають, справжня праця - ні.
Деякі жінки дуже схвильовані перед пологами і постійно відчувають сутички. Ви повинні повідомити про це свого лікаря або акушерку або пройти обстеження в клініці, щоб заспокоїти вас.
Що робити щодо болю під час пологів?
Не існує такого поняття, як абсолютно безболісні пологи. Пологи - це природний процес, що включає також родові болі. Сутички контролюються виділенням гормонів. Під час останньої, дуже болючої фази пологів виділяється підвищений рівень ендорфінів, які мають анксіолітичну та знеболюючу дію. Після пологів біль раптово зникає, але рівень ендорфіну все ще сильно підвищений. Це змушує новоспечених матерів почуватися відверто сп’янілими. Дослідники підозрюють, що міцний зв’язок з дитиною виникає, коли мати в такому стані вперше бере дитину на руки.
Інтенсивність пологових болів різниться від жінки до жінки. Хоча біль у пологах є терпимою для деяких майбутніх мам, інші описують її як нестерпну. Це різне сприйняття, серед іншого, пов’язане з тим, що кожна жінка по-різному справляється з болем. Коли біль при народженні оцінюється як стабільно негативний, його важко прийняти. Чим тісніше і тривожніше жінка під час пологів, тим сильніше вона буде відчувати родові болі. Якщо, навпаки, жінка заздалегідь справляється з болем і не захищається від нього, вона може підвищити свою терпимість до болю і менше страждати.
На дородових заняттях є можливість поговорити з іншими жінками та акушерками про тему пологового болю та навчитися розслаблятися до і під час пологів - це найкращий метод знеболення. Тож корисно усвідомлювати, що жіночий організм ідеально налаштований на пологи. Сутички майже виключно болючі, і вони завжди обмежені в часі. У паузах між пологами жінки можуть розслабитися і набратися нових сил.
Дихальні вправи, методи розслаблення, голковколювання, ароматерапія та масаж партнера роблять сутички більш стерпними. У більшості пологових клінік жінкам більше не доводиться лежати на ліжку під час пологів, але вони можуть ходити, приймати ванну і вибирати власну позицію народження. Все це допомагає прожити народження дитини максимально розслаблено і безболісно.
Для жінок, які бажають, його також можна використовувати під час пологів Ліки та анестезуючі процедури може використовуватися для полегшення пологового болю або для його повного усунення. Сюди входять знеболюючі препарати, що вводяться місцевим шляхом, або преридуральна анестезія (КПК).
Деякі жінки розглядають планове кесарів розтин як спосіб уникнути болю під час пологів. Слід мати на увазі, що кесарів розтин є основною операцією на животі, яка пов’язана з ризиками як для дитини, так і для матері. При природних пологах без ускладнень мати знову готова через кілька годин; після кесаревого розтину загоєння рани та регрес часто займає кілька тижнів, включаючи супутні болі.
Стимулювання або ініціювання сутичок - які засоби існують?
Коли досягнутий розрахований термін, багато вагітних жінок хочуть, щоб все нарешті розпочалося, і вважають за краще самі спонукати до пологів. Але це не так просто. Оскільки спочатку дитина повинна бути «готовою» - організм в кінцевому підсумку подає сигнали, коли дитина може народитися. Якщо дитина ще не готова, стимулятори сутичок мало корисні або навіть ризиковані для дитини. Ні в якому разі не можна намагатися вагітним жінкам починати пологи самостійно. Це слід робити лише за погодженням з акушеркою або лікарем.
Якщо вже є ознаки того, що пологи ось-ось почнуться, для стимулювання пологів можна використовувати різні щадні методи. Прикладами є:
Переміщення: Ходьба або легке підняття по сходах постачає організм киснем, стимулює кровообіг і кровотік.
Сидячи на м'ячі вправ: Кругові рухи тазом послаблюють будь-яке напруження.
Просто почекайте і подивіться: Насамперед, інгредієнти кориці, імбиру та гвоздики вважаються причиною та стимулюванням пологів.
Масаж живота: Ефірні олії кориці, імбиру, гвоздики та вербени можна змішувати з олією для шкіри для м’якого масажу шлунка.
Ванна: Ті самі добавки можна також додавати у розслаблюючу, не надто гарячу повноцінну ванну.
Статевий акт: Якщо вам хочеться незадовго до закінчення терміну, ви також можете спробувати секс. Насінна рідина містить простагландини. Ця гормоноподібна речовина також використовується в акушерстві для стимулювання пологів. Однак кількість еякуляту досить мала, тому ефект незначний. Однак гормон праці окситоцин також виділяється під час сексу. Ритмічні рухи також можуть полегшити судоми.
Масаж сосків: При стимуляції сосків також виділяється гормон окситоцин, який може розпочати пологи. Однак робити масаж слід обережно і з перервами.
Ризикові трудові коктейлі
Проносні засоби, рицинова олія або так звані трудові коктейлі, що містять крім касторової олії і спирт, не рекомендуються. Ці засоби сильно стимулюють роботу кишечника і кишечника, що також приводить матку в рух. Однак трудові коктейлі аж ніяк не нешкідливі і ніжні. Вони викликають важкі пологи - якщо шийка матки ще не м’яка, це може призвести до ускладнень. Є також такі побічні ефекти, як нудота, блювота, кишкові спазми та сильна діарея. Вони призводять до втрати рідини та ослаблення матері та дитини. Тому трудові коктейлі повинна приймати тільки акушерка, якщо взагалі.
Індукція родової діяльності
Якщо термін закінчення терміну значно перевищив дату пологів, якщо сутички не розпочались належним чином або якщо вони слабшають під час пологів, пологи можна підтримати ліками. Будьте для цього гормони, що спонукають до праці (особливо простагландини та окситоцин), що вводяться у вигляді таблеток, вагінальних супозиторіїв, гелів або у вигляді скорочень. Якщо пологи ініціюються або прискорюються таким чином, слід постійно контролювати пульс матері та дитини.
Лікувальні методи не позбавлені побічних ефектів. Якщо дозування занадто велике, можуть статися посилені, дуже болісні сутички або постійні сутички. Жінки часто потребують знеболювальних засобів або епідуральної. Все це робить матір та дитину в сильному стресі. З цієї причини в пологовому будинку слід зважити плюси і мінуси під час спонукання до пологів або використання ліків для допомоги в пологах. Майбутня мама має право на інформацію та освіту і повинна допомогти вирішити, як повинні відбуватися пологи.
Нарешті: дитина приходить! 40-тижнева вагітність закінчується пологами.
Нарешті прийшов час - після дев'яти місяців очікування, планування та підготовки до народження нового члена сім'ї починаються пологи. Тепер важливо добре підготуватися до пологів. більше.
Одного разу прийшов час: жінка ось-ось повинна народити. Майбутня мама розпізнає це за початком пологів, за «малюванням» і відходженням навколоплідних вод. більше.