Родова та післяпологова допомога людям із діабетом
Коли ви наближаєтесь до терміну пологів, лікарі оцінюватимуть ваше здоров’я та стан дитини та визначатимуть, коли саме час для початку пологів, і спосіб, за яким ви будете народжувати. Будуть враховуватися рівні глюкози в крові, кров'яний тиск, робота нирок та інші ускладнення діабету, якщо такі є. Також будуть враховані розмір і положення дитини, його частота серцевих скорочень і кількість навколоплідних вод у матці.
праці
Пологи можуть відбуватися природним шляхом або можуть бути спровоковані, особливо якщо ви вибрали кесарів розтин. Кесарів розтин передбачає надріз живота і матки, куди буде витягнута дитина. Але слід очікувати, що період відновлення після кесаревого розтину буде довшим порівняно з вагінальними пологами.
Який би метод пологів ви не вибрали, ваш лікар переконається, що рівень цукру в крові знаходиться в межах норми протягом пологів та під час пологів. Зазвичай на початку пологів потреба в інсуліні зникає і залишатиметься в рівновазі навіть до трьох днів після народження.
Щоб легше пройти через пологи, ви можете заздалегідь пройти заняття вправами Lamaze, які підготують вас до моменту народження. Зокрема, ви можете дізнатись, чого очікувати під час пологів, дихання та методів управління болем, а також поради щодо догляду за дитиною після народження.
Не менш важливим для морального стану вагітної є підтримка, яку надає її партнер, друзі, родичі.
Оскільки діабет під час вагітності вимагає посиленої уваги з боку медичної бригади, протипоказано народжувати вдома, оскільки можуть виникнути ускладнення, які можуть загрожувати як вашому здоров’ю, так і здоров’ю дитини.
Після народження
Відразу після народження організм починає відновлюватися після інтенсивних навантажень під час пологів та пологів, і часто можуть спостерігатися великі коливання рівня цукру в крові. В інших випадках можна спостерігати поліпшення рівня цукру в крові, яке може зберігатися протягом декількох тижнів після народження.
Щоб уникнути гіпо- або гіперглікемічних нападів після народження, бажано часто вимірювати рівень цукру в крові, щоб ви знали, коли і скільки інсуліну потрібно вашому організму. Звичайно, це визначить лише діабетолог, виходячи із зазначених значень.
Якщо ви страждаєте на цукровий діабет 2 типу, після народження лікар може вирішити, який тип лікування слід застосовувати для досягнення найкращих результатів. Якщо вам довелося відмовитися від таблеток під час вагітності, швидше за все, після народження ви зможете відновити їх, за умови, що вони дадуть бажаний ефект.
З іншого боку, якщо у вас діагностовано гестаційний діабет, дуже можливо, що хвороба зникне відразу після народження, особливо якщо вона трималася під контролем лише за допомогою дієти та фізичних вправ. Однак вам все одно доведеться звертати увагу на рівень цукру в крові, принаймні в перші кілька днів після народження, щоб переконатися, що все в порядку. Погана новина полягає в тому, що гестаційний діабет є фактором ризику виникнення діабету 2 типу, тому бажано робити тести, рекомендовані лікарем, через 1-3 роки.
У перші тижні після народження дуже можливо, що через дитину ви відчуєте втому, стрес і відсутність відпочинку. Рівень цукру в крові також може падати, коли ви пропускаєте їжу. Тому важливо самостійно контролювати рівень цукру в крові та записувати значення у щоденник, щоб лікар міг відповідно коригувати ваші потреби в інсуліні.
Інші поради щодо подолання післяпологового періоду: зверніться за допомогою до фахівця, якщо у вас є симптоми депресії (безсоння, плач, втома, надмірна тривога за стан здоров’я дитини), намагайтеся відпочивати щоразу, коли дитина спить або хтось інший піклується про нього, прийміть допомогу сім’ї та друзі, виділіть кілька хвилин щодня лише для вас (читайте, гуляйте або гарячою ванною).
Людям із діабетом, які бажають годувати грудьми, слід спочатку звернутися за медичною допомогою щодо лікування інсуліном або таблетками. Важливо також споживати велику кількість рідини та продуктів, багатих білками, вітамінами та мінералами під час годування груддю.
Втрата ваги після народження
Багато жінок хочуть відновити свою фігуру до вагітності відразу після народження, але справжньою метою має бути отримання нормального індексу маси тіла (ІМТ). Значення понад 30 ІМТ пов'язане з підвищеним ризиком високого кров'яного тиску, серцевих захворювань, безпліддя та інших хронічних захворювань. Значення ІМТ отримують діленням ваги на квадрат висоти. Наприклад, якщо ви важите 70 кілограмів і 1,65 м [70: (1,65x1,65)], ІМТ становить 25,72.
● 18,49 і менше - недостатня вага
● 18,50 - 24,99 - нормальна вага
● 30 -34,99 - ожиріння першого ступеня
● 35 - 39,99 - ожиріння другого ступеня
● старше 40 років - хворобливе ожиріння
Вага перед завагітнінням, збільшення ваги під час вагітності, бажана вага, грудне вигодовування, вік, харчові звички та ті, що пов’язані з фізичними вправами - це питання, які необхідно обговорити зі своїм дієтологом, щоб скласти здорову дієту для схуднення, яка не передбачає втрати ваги. з більш ніж кілограмом на тиждень.