Розкішні продукти під час годування груддю - Лексикон грудного вигодовування

Мами, які палять, також повинні годувати своїх дітей грудьми.

Матері, які не можуть відучити себе розкішними продуктами, такими як сигарети або алкоголь, опиняються у важкій дилемі. Що гірше: припинити грудне вигодовування або продовжувати грудне вигодовування, незважаючи на стимулятори? Наступна стаття узагальнює поточні висновки про те, як постраждалі матері можуть максимально уникнути або зменшити ризик для своїх немовлят.

Грудне вигодовування та куріння

На жаль, не існує науково обґрунтованих граничних значень, від яких споживання тютюну спричиняє більшу шкоду токсинів у грудному молоці, ніж не годування груддю. Однак, коли немовлят годують грудьми мам, які палять, вони, як правило, покращують загальний стан здоров'я, рідше хворіють на респіраторні захворювання і рідше помирають від смерті ліжечка, ніж якщо їх не годували грудьми.

⇒ Незважаючи на навантаження на грудне молоко, жінкам, які палять, також рекомендується годувати грудьми.

Отрути від споживання тютюну, такі як нікотин та інші токсичні та канцерогенні речовини, потрапляють безпосередньо в грудне молоко. У грудному молоці концентрація нікотину досягає втричі більшої концентрації, ніж у крові матері. Неспокій, слабке всмоктування, коліки та блювота спостерігаються у немовлят, які годують груддю завзятих курців. Крім того, споживання сильного тютюну стримує рефлекс викиду молока та зменшує кількість молока. Тому жінки, які палять, мають більше проблем із грудним вигодовуванням. Немовлята жінок, які палять, набирають вагу і вилучаються повільніше, ніж діти жінок, які не палять. Чим більше людей курять, тим сильніше проявляються проблеми. Тому важливо максимально зменшити споживання тютюну і в ідеалі повністю відмовитись.

Що можуть палити матері, щоб якомога менше нашкодити своїй дитині:

Програми відмови від куріння пропонують, серед іншого, медичні страхові компанії та різні соціальні установи. Вони не тільки допомагають подолати фізичну, але й емоційну залежність, виявляючи ситуації, в яких постраждалі тягнуться за сигаретою. Виробляючи інші, кращі звички, постраждалі можуть поступово замінити куріння. Якщо в іншому випадку неможливо кинути палити, для відлучення може бути варіант низьких доз нікотинових пластирів або жувальної гумки. Тоді дитина, що знаходиться на грудному вигодовуванні, принаймні не зазнаватиме впливу інших токсичних продуктів вживання тютюну. Однак нікотинові пластирі та жувальну гумку не можна використовувати, якщо мати все одно палить одночасно, оскільки висока концентрація нікотину може потім отруїти дитину.

Грудне вигодовування та алкоголь

Випадкове та низьке споживання алкоголю сумісне з грудним вигодовуванням.

Сьогодні приблизно половина мам, що годують грудьми, періодично вживають алкоголь. Раніше алкогольні напої - особливо пиво - чітко рекомендували жінкам, які годують груддю, щоб збільшити кількість молока. Це правда, що груди іноді здаються ситішими після вживання алкоголю. Однак це пов’язано з тим, що при грудному вигодовуванні приплив молока загальмовується, і більше молока залишається в грудях. Немовлята отримують менше молока при годуванні груддю, особливо в перші кілька годин після вживання алкоголю. Однак вони компенсують це тим, що частіше п’ють.

Рефлекс викиду молока пригнічується алкоголем. Це особливо важливо при більш високих концентраціях алкоголю: при 5–6 стандартних алкогольних напоях (наприклад, 5–6 разів по 250 мл пива або 100 мл вина) рефлекс донорства молока знижується на 80%. При звичайному вживанні алкоголю в 1,5 стандартних алкогольних напоїв спостерігалася лише незначна затримка рефлексу донорства молока: перші краплі молока з’являються в середньому через 4,4 замість 2,9 секунди при грудному вигодовуванні. Як тільки алкоголь повністю виводиться, молочний рефлекс повністю нормалізується.

Алкоголь переходить у грудне молоко. Концентрація алкоголю в грудному молоці становить 95% від концентрації в крові матері. Вміст алкоголю в крові, а отже, і в молоці матері найвищий через 30–90 хвилин після споживання, якщо алкоголь вживали натщесерце. Якщо алкоголь потрапляє всередину під час їжі, пікова концентрація затримується на годину і більше. Потім концентрація алкоголю постійно і рівномірно зменшується. Для жінки вагою 54 кг потрібно 2,5 години, щоб алкоголь у звичайному напої вийшов з крові та молока; для жінки вагою 80 кг - 2,0 години. Для кожного додаткового вживання алкоголю знадобиться така ж кількість додаткових годин, щоб повністю позбутися алкоголю.

Діти, які вживають грудне молоко з алкоголем, частіше прокидаються і більше плачуть. Відносини матері та дитини також здаються більш напруженими, можливо, через цю неспокійну поведінку дитини. Регулярне надмірне вживання алкоголю годуючою матір’ю може призвести до затримки розвитку та шкоди здоров’ю немовляти, наприклад, до зниження інтелекту. Тому матері не дозволяється годувати грудьми, якщо вона залежна від алкоголю. У досліджуваних групах, в яких матері лише періодично випивали невелику кількість алкоголю (наприклад, склянку ігристого вина один або два рази на тиждень) і робили перерви у грудному вигодовуванні після вживання алкоголю, діти не виявляли недоліків щодо соціального, психічного та рухового розвитку.

Різні медичні товариства та експерти дають суперечливі рекомендації щодо кількості, до якої дозволяється грудне вигодовування. Американська академія педіатрії рекомендує робити двогодинну перерву у грудному вигодовуванні після вживання алкоголю. Австралійські організації рекомендують, Заздалегідь зціджування грудного молока, на випадок, якщо мати захоче вживати алкоголь. Німецька національна комісія з грудного вигодовування рекомендує повністю уникати алкоголю під час грудного вигодовування, особливо якщо дитина знаходиться виключно на грудному вигодовуванні. Вона зазначає, що алкоголь може призвести до помітного зменшення кількості виробленого молока і що матері, які вживають алкоголь кілька разів на тиждень, частіше повідомляють про проблеми з грудним вигодовуванням (особливо болячі соски, недостатня кількість молока та застійні явища).

У випадку, якщо жінка, яка годує груддю, випиває келих вина, шампанське або щось подібне, комісія з грудного вигодовування дає такі рекомендації:

Грудне вигодовування дитини, раніше мати вживає алкоголь, щоб до наступного прийому годування груддю було якомога більше часу. Якщо дитина п’є з грудей часто і нерегулярно, доцільніше повністю уникати алкоголю.
Принаймні Не вживайте алкоголь за 1-2 години до грудного вигодовування пийте більше, щоб алкоголь у молоці в основному розщепився до наступного годування груддю.
Якщо дитину все ще вигодовують виключно на грудному вигодовуванні, довга перерва у кілька годин може призвести до проблем з грудним вигодовуванням. Тому довші перерви в грудному вигодовуванні в цей час не рекомендуються.
Коли батьки вкладають свою дитину Ліжко батьків не слід заздалегідь вживати алкоголь.

Алкоголь зменшує здатність батьків реагувати. Вони глибше сплять під впливом алкоголю і не можуть адекватно реагувати на свою дитину. Вживання алкоголю є одним з найважливіших факторів ризику раптової смерті дитини в ліжку батьків.

Кава, чай і кола при годуванні груддю

Кава, чорний чай та інші напої з кофеїном, такі як. кола є малопроблематичними в невеликих кількостях (1-2 склянки на день). При більшій кількості (від 6-8 чашок на день) симптоми кофеїну у дитини, яка годується груддю, виражаються в гіперактивності та слабкому сні. Трав’яний чай також не слід пити в надлишку, оскільки він може містити активні інгредієнти, які у більшій кількості шкідливі.

Речовини, що викликають звикання та годування груддю

Замінник героїну метадон вважається сумісним із грудним вигодовуванням за певних умов - за індивідуальною порадою та підтримкою відповідальних лікарів та ембріотоксикологів. Ситуація з даними незрозуміла щодо продуктів з конопель. Годуючим матерям слід утриматися від вживання конопель або максимально зменшити його (див. Також: Дискусія про вживання конопель під час грудного вигодовування триває).

Висловлення не допомагає

Відкачуючи та викидаючи, ви можете видалити з грудного молока шкідливі речовини, такі як алкоголь, нікотин, наркотики тощо. Ні "чистий". Концентрація шкідливих речовин у грудному молоці завжди корелює з концентрацією в крові. Лише коли кількість забруднюючих речовин у крові зменшується, вона зменшується в грудному молоці. Тому матері доводиться чекати, поки її організм розщепить забруднюючі речовини в крові. Тільки тоді ваше грудне молоко знову не містить шкідливих речовин.

Набряк:

Андерсон П.О .: Вживання алкоголю під час годування груддю. Медицина для грудного вигодовування 2018; 13 (5): 315-317.
ВООЗ/ЮНІСЕФ Ініціатива, доброзичлива до дитини: Медичні причини додаткового годування, лютий 2017.
LACTMED Метадон: https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search2/f?./temp/

Подальші інтернет-публікації на тему:

Національна комісія з грудного вигодовування при Інституті оцінки ризику: Грудне вигодовування та споживання алкоголю? - Краще ні
Національна комісія з грудного вигодовування при Інституті оцінки ризику: Грудне вигодовування та куріння - поради матерям та батькам
Німецька асоціація акушерок: Грудне вигодовування та алкоголь: Посібник для жінок, які годують груддю