Розлад ковтання »Симптоми та терапія скарг

Розлади ковтання, також відомі як дисфагія, є труднощами при ковтанні їжі та рідин.

Проблеми з ковтанням виникають, коли структури або механізми нервового контролю, які беруть участь у акті ковтання, порушені або пошкоджені. Залежно від тяжкості, порушення ковтання може ускладнити або навіть зовсім неможливо їсти. Для постраждалих дисфагія може серйозно погіршити їх фізичне, психологічне та соціальне благополуччя. Часто люди з розладами ковтання схильні до соціальної ізоляції, оскільки їм неприємно їсти в суспільстві. Особливо у людей похилого віку дисфагія може призвести до недоїдання та небезпечного зневоднення через зменшення споживання рідини.

огляд

Частота порушень ковтання

Упродовж свого життя кожен стикається з порушеннями ковтання або труднощами з ковтанням. Ковтання може бути порушене на короткий час, наприклад, внаслідок ангіни або стоматологічної операції. Дисфагія може бути дуже поширеною, особливо у людей похилого віку. Від цього страждає майже кожна шоста людина старше 65 років. Однак дисфагія може з’являтися і як побічний ефект різних захворювань. Наприклад, порушення ковтання можуть бути наслідком деменції, і 84% всіх хворих на Альцгеймера уражаються нею. Хвороба Паркінсона також викликає труднощі з ковтанням у багатьох людей. Крім того, приблизно у кожного другого пацієнта з інсультом є проблеми з ковтанням.

Причини розладів ковтання

Порушення ковтання можуть мати як психологічні, так і фізичні причини. Психологічна дисфагія частіше зустрічається у пацієнтів молодшого віку і часто спричинена тривожними розладами. Однак фізично спричинені порушення ковтання можуть мати механічні (наприклад, пухлина або вади розвитку), запальні (абсцес у роті, горлі або горлі), неврологічні (наприклад, інсульт, деменція) та ятрогенні (= пов'язані з терапією) причини.

Симптоми утруднення ковтання

Зокрема, наступні ознаки можуть виникати при розладі ковтання, але не всі симптоми мають спостерігатися у кожної постраждалої людини:

частий прийом всередину, спричинений слиною, їжею або рідинами
Часте очищення горла, кашель або задуха під час або після їжі та пиття через задуху
Відчуття тиску, сторонніх тіл або грудок у горлі
Кипить дихання; грубий, сиплий голос після ковтання
відрижка кислоти, зворотний хід, блювота
Залишки в ротовій або щочній кишенях після їжі
надмірне вироблення слини
Боїться ковтати

Діагностика розладів ковтання

ЛОР-лікар або сімейний лікар спочатку уважно огляне рот, горло та горло. Він заглядає в ротову порожнину за допомогою шпателя та ліхтарика. Під час цього обстеження реєструються аномалії зубів, слизової оболонки або ротової порожнини.

Спостерігаючи за процесом ковтання, лікар отримує початкову інформацію про тип розладу ковтання. Оскільки такі знімки, як рентген, не надто інформативні у разі порушення ковтання, часто робляться спроби зробити дисфагію видимою за допомогою динамічних зображень:

Відеофлюороскопія

Під час відеофлюороскопії пацієнту дають випити контрастну речовину різної консистенції. У той же час рентгенолог фіксує процес ковтання з різних точок зору, використовуючи рентгенівську камеру.

Відео ендоскопія ластівки

Під час цього обстеження через ніс вводять гнучкий ендоскоп з камерою. Пацієнту дають пити рідини різної консистенції. Тим часом процес ковтання можна зняти на відео.

Подальші обстеження можуть бути:

ендоскопічне дослідження з біопсією,
процедури візуалізації, такі як КТ або МРТ, або
Ультразвуковий.

Терапія при порушеннях ковтання

До і після терапії ковтальна здатність кожного пацієнта з дисфагією оцінюється лікуючим лікарем. Це означає, що будь-яке погіршення ковтальної поведінки можна вчасно помітити та розпочати відповідну терапію. Крім того, пацієнти з порушеннями ковтання можуть мати проблеми з голосом або мовою. Тому слід також включити професійну логопедичну оцінку.

Причинна терапія

Лікуючий лікар виконує із пацієнтом стимулюючі техніки та вправи, які зміцнюють м’язи, що беруть участь у ковтанні, і таким чином полегшують ковтання. Ці вправи пацієнт повинен повторювати дуже часто, щоб досягти покращення.

Адаптивна форма терапії

В рамках цієї терапії їжа та рідина адаптуються до тяжкості дисфагії пацієнта. Через це рідини згущуються, щоб зменшити швидкість потоку і, таким чином, посилити контроль над процесом ковтання.

Розлади ковтання: Що ще може зробити постраждала людина?

Страждаючим слід приділяти час всім вправам ковтання вдома кілька разів на день і виконувати їх сумлінно і спокійно зі зібраною слиною.

Крім того, людям із порушеннями ковтання слід пильно стежити за прийомом їжі. Якщо є можливість, дайте достатньо часу для їжі та їжте їх, не відволікаючи увагу телевізора, мобільного телефону чи щоденних газет. Відволікання може змусити людей частіше задихатися.

Крім того, постраждалий повинен адаптувати консистенцію їжі (адаптовану м’яку їжу, частково пюре, пюре або пюре) до розладу ковтання. Чим рідше їжа, тим важче контролювати ковтання і збільшується ризик ковтання. Тому напої або рідкі супи слід згущувати і вживати невеликими порціями.

Витрати та медичне страхування

Витрати на необхідні кроки для діагностики та терапії покривають медичні страхові компанії. Однак франшиза може застосовуватися до певних медичних страхових компаній.

У разі порушення ковтання іноді може статися госпіталізація. Для цього пацієнт повинен зробити внесок у витрати на день.

Додаткова інформація

У книзі "Гладка їжа - їжа без бар’єрів" двоє експертів та одна постраждала людина пропонують поради та підказки щодо боротьби з порушеннями ковтання. Ви також знайдете велику колекцію рецептів страв, які мають смак і які легко проковтнути.

Детальніше про книгу ви можете дізнатись тут: Їжа без бар’єру

Команда організації дослідження MINI MED

ІНФО-ГАРЯЧА ЛІНІЯ: 0810/0810 60 (місцевий тариф)

З понеділка по четвер з 9:00 до 16:00

MINIMED у Facebook

MINI MED - БЮЛЕТЕНЬ

Вміст minimed.at призначений лише для ознайомлення. Інформація на цьому веб-сайті за жодних обставин не повинна розглядатися як заміна професійної консультації або лікування навченими лікарями. Вміст minimed.at не може використовуватися для самостійного діагностування, початку або припинення лікування.

Документи, що містяться на цьому веб-сайті, представлені лише в інформаційних цілях. Цей матеріал жодним чином не призначений замінити професійну медичну допомогу або увагу кваліфікованого лікаря. Матеріали цього веб-сайту не можуть і не повинні використовуватися як основа для діагностики або вибору лікування.

Інформація про файли cookie на цьому веб-сайті

Ми використовуємо файли cookie, щоб надавати minimed.at для зручних функцій та функцій соціальних медіа, аналізувати доступ, пропонувати відповідний вміст та разом з нашими рекламними партнерами показувати рекламу, пристосовану до поведінки серфінгу. Тут ви можете прийняти або відхилити всі файли cookie, на які потрібна згода:

або дивіться більше інформації в нашій політиці щодо файлів cookie. Ви можете будь-коли відкликати свою згоду. Ви знайдете інформацію про варіанти вибору та контролю та про здійснення права на відмову чи заперечення в нашій інформації про захист даних.