Розлади кишечника - рак передміхурової залози

передміхурової

РАК ПРОСТАТИ

  • Роль простати
  • Захворювання передміхурової залози
  • Ви ризикуєте
  • Ознаки та симптоми
  • Все про скринінг
  • Біопсія та діагностика
  • Прогноз та виживання
  • Варіанти лікування
  • Побічні ефекти
  • Протистояння рецидивам
  • Ваша команда та ваші запитання
  • Глосарій та публікації

На цій сторінці:

Огляд

Кишкові розлади

Променева терапія, що застосовується для лікування раку передміхурової залози, також може досягати слизової оболонки прямої кишки і може спричинити запалення кишечника, сильну тягу, діарею, судоми, кров у калі та нетримання сечі (втрата регулярного контролю кишечника).

Ці наслідки, як правило, тимчасові, але в рідкісних випадках вони можуть бути постійними. Нові методи візуалізації та більш точні методи променевої терапії знизили ризик цих ускладнень. Радикальна простатектомія має дуже низький ризик пошкодження прямої кишки.

Супутні симптоми

  • Діарея
  • Запалення прямої кишки та заднього проходу (променевий проктит або проктит)
  • Біль
  • Сверблячий
  • Спазми, судоми
  • Ректальна кровотеча
  • Геморой
  • Непрохідність або перфорація кишечника (рідко)

Випорожнення кишечника зазвичай після лікування нормалізуються. Однак деякі з цих побічних ефектів, такі як непрохідність кишечника внаслідок стриктури (звуження, спричинене утворенням рубцевої тканини або кишкової кровотечі), або такі, як променевий проктит, можуть виникати через місяці або навіть роки після променевої терапії. Медичне обстеження - обробка, обстеження та аналіз крові - може також включати скринінг на рак прямої кишки.

Команда променевої терапії може запропонувати різні способи полегшення діареї, свербежу та геморою.

Варіанти лікування розладів, що зачіпають пряму кишку

  • Модифікації дієти
  • Реабілітація кишечника
  • Прийом протизапальних препаратів, кортикостероїдів або препаратів для зменшення спазмів
  • Лікування аргоновим лазером
  • Хірургічне втручання, якщо розлад досить важкий

Післяпроменевий проктит

Що таке проктит

У більшості чоловіків, які проходять променеву терапію раку передміхурової залози, розвивається проктит - стан, що виникає внаслідок запалення заднього проходу та стінки прямої кишки. Проктит може спричинити тривожні симптоми та дискомфорт, які можуть виникнути відразу після початку променевої терапії або після закінчення цих процедур.

Гострий проктит є загальним явищем і може виникнути після променевого лікування, тоді як хронічний проктит може тривати довше, а симптоми можуть не проявлятися протягом декількох місяців (у середньому від 8 до 12 місяців) після припинення лікування. Адекватне лікування та заходи дозволяють контролювати симптоми у більшості випадків гострого проктиту; однак лікування хронічного проктиту складніше.

Причини та фактори ризику

Проктит, пов’язаний з раком передміхурової залози, спричинений променевою терапією в області тазу. Під час лікування висока доза радіації, спрямована на область малого тазу, концентрується поблизу прямої кишки, що пошкоджує здорові тканини, одночасно лікуючи рак. Дослідження зовнішнього променевого пучка відзначають, що частота проктиту дуже варіюється.

Клінічні прояви пошкодження прямої кишки радіацією можуть включати діарею і тенезми (постійна потреба в сечовипусканні або спорожненні кишечника, навіть якщо кишечник порожній). Окрім діареї та ректального болю, пацієнти також можуть відчувати стійкі ускладнення, такі як кровотеча. Ця кровотеча пов’язана з хронічними змінами стінки прямої кишки; кровоносні судини тендітні, і в разі незначних пошкоджень вони можуть легко кровоточити.

Симптоми

У невеликого відсотка пацієнтів тяжкість симптомів вимагає припинення лікування. Серед симптомів можна виділити наступні:

  • Позиви до сечовипускання або спорожнення кишечника (тенезми)
  • Діарея
  • Незначні ректальні кровотечі
  • Слизові виділення з прямої кишки
  • Нудота
  • Судоми

Більшість із цих симптомів зникає протягом декількох тижнів після припинення променевого лікування. Приблизно у 5-10% чоловіків, які отримують променеву терапію, через променеву хворобу розвивається хронічний проктит. Хронічний проктит може мати значні наслідки для якості життя пацієнта. На додаток до перерахованих вище симптомів, ми можемо побачити:

  • Сильна кровотеча
  • Свищі
  • Непрохідність кишечника
  • Звуження
  • Перфорація

Лікування залежить від тяжкості симптомів

  • У більшості випадків протизапальні таблетки або супозиторії ефективні при лікуванні проктиту шляхом зменшення запалення та мінімізації кровотечі.
  • Пом'якшувальний засіб для пом'якшення стільця також часто рекомендують, якщо у пацієнта твердий стілець або запор - два стани, які збільшують ризик болючих випорожнень та подразнення заднього проходу та прямої кишки.
  • За необхідності можуть бути рекомендовані знеболюючі засоби для полегшення болю в шлунку або прямому кишку та протидіарейні препарати для боротьби з діареєю.
  • У деяких випадках дрібні судини можна спалити аргоновим лазером або іншими більш інвазивними методами лікування.

Змініть свій раціон

  • Замініть втрачену рідину, запиваючи великою кількістю води, соку або прозорого бульйону, щоб запобігти зневодненню при діареї.
  • Уникайте молока та молочних продуктів. Коли на кишечник впливає радіація, вона не виробляє достатньо ферментів, особливо лактази. Організму потрібна лактаза для перетравлення молока та молочних продуктів. Попросіть свого лікаря, чи можете ви споживати продукти, що містять лактозу, або використовувати таблетки або краплі, які допоможуть вам засвоїти її.
  • Харчування з низьким вмістом жиру та клітковини також може допомогти вам контролювати симптоми проктиту, особливо діареї. Дивіться наш розділ Харчування та здорова вага, щоб дізнатись більше.

Ми тут для вас

У вас є запитання чи сумніви? Перш за все, не соромтесь. Зв’яжіться з нами за номером 1 855 899-2872, щоб поговорити з одним із наших медичних працівників, що спеціалізується на уро-онкології. Вони там, щоб вислухати, підтримати та відповісти на ваші запитання, на запитання вашої родини чи коханих. Це просто і безкоштовно, як і всі наші послуги в інших місцях.

Також знайдіть час, необхідний для ознайомлення з кожною з наших сторінок на цьому веб-сайті, а також з нашим каналом YouTube, щоб ознайомитись із хворобою, нашими конференціями та нашими веб-семінарами під керівництвом експертів, наявними ресурсами, доступною вам підтримкою. наші події та способи долучитися до просування справи.

Будьте в курсі

Сторінки нашого сайту, які можуть вас зацікавити
Хочете знати більше? Вам просто потрібно натиснути одне з посилань нижче.

ЗАКУПІТЬ новини, які можуть вас зацікавити
Щотижня ми публікуємо допис у блозі. Ось кілька для вас.

Наш комітет з перевірки наших веб-сторінок
Наша команда складається з урологів та медсестер, сертифікованих з уро-онкології, які мають глибокі знання про рак передміхурової залози, а також про захворювання, пов’язані з сечостатевою системою. Зверніться до наших співавторів, натиснувши тут.

Джерела та посилання

  • Рак передміхурової залози - Розуміння захворювання та методів його лікування; Фред Саад, доктор медицини, FRCSC та Майкл Маккормак, доктор медицини, FRCSC, 4-е видання
  • Канадське товариство раку
  • Фонд раку простати- PCF.org
  • Національний інститут раку-США
  • Американське онкологічне товариство
  • Меморіальний онкологічний центр Слоун Кеттерінг
  • Американське товариство клінічної онкології (ASCO)
  • Рак простати Великобританія