Розмова про здоров’я у форматі PDF
Короткий опис
1 Дата обговорення стану здоров’я при артрозі: Експерт: проф. мед. Йоахім Грифка, директор кафедри і .
Опис
Дата обговорення здоров’я при артрозі:
Експерт: проф. мед. Йоахім Гріфка, директор кафедри та клініки ортопедії Університету Регенсбурга в клініці Асклепіоса Бад Аббах Автор: Моніка Доллінгер
Остеоартроз: Залишатися гнучким «чудодійним ліками для нарощування хряща» - народжується надія, коли пацієнти з остеоартритом читають такі рекламні оголошення. Ви хочете, щоб ви могли знову правильно повернути шию, щоб прогулянка могла проходити без болю, а розблокування вхідних дверей не становило проблему щоразу. Але артроз - це хвороба зносу. Хрящ в суглобах зношується, і тоді виникає біль. З роками це зачіпає багатьох людей: згідно з дослідженням Інституту Роберта Коха, кожна друга людина старше 60 років. Текст включає інтерв’ю з проф. мед. Йоахім Гріфка з ортопедичної клініки Університету Регенсбурга.
Page 1 Bayern 2-Hörerservice Bayerischer Rundfunk, 80300 Мюнхен Номер служби: 01801/102033 (4 центи/хв. Від німецьких стаціонарних/мобільних мереж макс. 42 центи/хв.) Факс: 089/5900-3862 [електронна адреса захищена] www .bayern2.de
що існують гормональні причини, які чітко не доведено ". Професор Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга
Коли суглоби повинні мати велику вагу Одним із факторів, що сприяє остеоартрозу, є перш за все надмірна вага. Чим більше тисне на суглоби ваги, тим швидше вони зношуються. Іншим фактором є нерівність поверхні суглоба, наприклад після аварії. Крім того, нестабільність у суглобі може спровокувати остеоартроз: Наприклад, якщо зв’язки або меніск у коліні вже не цілі, відсутні правильні настанови та стійкість, так що суглоб поступається, а хрящ стирається. Симптоми: як ви помічаєте артроз? Початок часто не помічають, але лише зі збільшенням тяжкості руйнування суглобів, тобто коли хрящ вже зношений в окремих місцях. "Це можна дуже чітко відчути в пальцях, коли суглоби утворюють кістки, а пальці іноді стають жорсткими та кривими". Професор Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга Класифікація зносу хряща За допомогою артроскопії, тобто відображення суглоба, визначається тяжкість зносу суглобів і поділяється на такі рівні: -
I ступінь - розм’якшення хряща. Хрящ все ще гладкий, але просочений рідиною і м’який. Якщо перевірити його гачком, він глибоко западає, оскільки хрящ втратив свою міцність. II ступінь означає, що на поверхні хряща спостерігаються дрібні зношування. Хрящ вже не гладкий. III ступінь досягається, коли тріщини в хрящі поширюються на кістку, як невеликі кратери. IV ступінь означає, що є ділянки кісток, на яких не можна знайти хрящ, і тому кістка повністю оголена.
Не всі остеоартрити є рівними. Артрит - це запальне захворювання слизової оболонки. При артриті важливо діяти дуже швидко, перш ніж запалена слизова оболонка зруйнує хрящ: він виростає збоку на суглобові поверхні, тобто вгору, і може потім з’їсти його. Page 3 Bayern 2-Hörerservice Bayerischer Rundfunk, 80300 Мюнхен Номер служби: 01801/102033 (4 центи/хв. Від німецьких стаціонарних/мобільних мереж макс. 42 центи/хв.) Факс: 089/5900-3862 [електронна пошта захищена] www .bayern2.de
Не іржавійте - профілактика та фізичні вправи Ті, хто дотримується певних правил поведінки, ніжно ставляться до суглобів. Чергування навантажень і розвантажень та правильний, оскільки не напружений, рух особливо важливі. Хрящ також потрібно пити.Найголовніше - це чергування навантажень і розвантажень суглоба. "Вам просто потрібно уявити хрящ: цей шар не має кровоносних судин і просочується лише синовіальною рідиною. Якщо немає тиску (полегшення), хрящ може наповнитися рідиною і, таким чином, отримати необхідні поживні речовини. Якщо суглобовий хрящ піддається стресу, потім стискається і знову витискає рідину. В принципі, це працює як губка. Зміна між стресом і полегшенням сприяє цьому метаболізму. Постійно стоїть продавчині, суглоби якої піддаються постійному постійному стресу, доведеться сідати знову і знову так що суглобовий хрящ полегшується і харчується ". Проф. Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга
Поради щодо їзди на велосипеді Під час їзди на велосипеді суглоби не повинні нести вагу тіла і все ще рухаються. Однак важливо, щоб ви могли пройти через це з невеликим напруженням. Наприклад, під час їзди вгору на суглоби чинять великий тиск - особливо на колінну чашечку. Інші види спорту, корисні для суглобів: походи, плавання, скандинавська ходьба, серед інших. Правильно сидіти Той, хто різко згинає ноги (наприклад, у глибокому присіданні), сильно напружує меніск. Краще сидіти, зігнувши коліна під 90 градусами.
Школа для суглобів "Координація, тобто послідовність рухів, також повинна бути правильною. Кожному, хто зробив гіпс, відомо, наскільки тонкими стають руки і ноги в результаті, і що рухи після зняття гіпсу вже не такі рівномірні. Ось чому це при захворюваннях суглобів Важливий м’який рух Page 4 Bayern 2-Hörerservice Bayerischer Rundfunk, 80300 Мюнхен Номер служби: 01801/102033 (4 центи/хв. Від німецької стаціонарної/мобільної мережі макс. 42 центи/хв.) Факс: 089/5900-3862 [ захищений електронною поштою] www.bayern2.de
тренуватися точно ". Професор Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга Вправа: Затисніть книгу між стоп. Рухайте прямими ногами вгору-вниз і трохи згинайте і випрямляйте. Так ви тренуєте передні та внутрішні м’язи стегна.
Школа колін "Найголовніше в школі колін та спільній школі взагалі полягає в тому, що вправи настільки прості, що їх можна робити самостійно. Проблема фізіотерапії часто полягає в тому, що фізіотерапевти виконують вправи під керівництвом, а вправи занадто складні Навпаки, вправи в колінній школі та спільній школі настільки прості, що всі їх розуміють і можуть робити правильно. Ви також можете займатися ними разом із фізіотерапевтами ". Професор Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга
Терапія: від прийому ліків до хірургічного втручання Якщо пацієнт більше не може впоратися з простими знеболюючими засобами, прокидається вночі, а його діяльність обмежена вдень, тоді слід надати подальшу терапію. Більшість із цих пацієнтів уже кульгають. Основна інформація про хрящі Хрящ не постачається кров’ю. Як тільки хрящ зношується, він вже не може нарощуватися. Остеоартроз не можна лікувати окремими препаратами, щоб зупинити знос. Артроскопія Суглобовий хрящ можна розгладити за допомогою дзеркала. Оскільки потертий хрящ розкладається, і це створює подразнення в суглобі, що викликає біль. Коли хрящ розгладжений, пухкі частинки видаляються і тертя менше.
Page 5 Bayern 2-Hörerservice Bayerischer Rundfunk, 80300 Мюнхен Номер служби: 01801/102033 (4 центи/хв. Від німецьких стаціонарних/мобільних мереж макс. 42 центи/хв.) Факс: 089/5900-3862 [email protected] www .bayern2.de
Залежно від віку - можливі методи терапії "Хрящ може заживати до статевого дозрівання, наприклад після спортивної травми. Після цього більше не виліковується. Однак сьогодні ми можемо вирощувати клітини хряща. Дві частинки розміром з рисові зерна видаляються із здорового хряща. Вони беруться в складному процесі ізольовані та доведені до стадії, в якій вони можуть знову ділитися. Завдяки цій так званій тканинній інженерії можна виростити мільйони з кількох хрящових клітин. У наш час ці клітини імплантують за допомогою так званих матрикс (колагенові ешафот) 40 років - це дуже добре. Після цього клітини хряща вже не можна успішно вирощувати. Культивовані клітини хряща використовуються лише в декількох клініках ". Професор Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга
Важливо: правильна доза. "Доза повинна бути правильною. Це 1500 мг на день. Дозування харчових добавок, звичайно, не настільки точно визначено, як ліки". Порожні обіцянки "З області ліків та дієтичних добавок ми знаємо лише, що D-глюкозамін сульфат та гіалуронова кислота ефективні. Дія інших речовин науково не доведена. Магнітні браслети, які нібито допомагають проти остеоартриту, також не мають доведеної ефективності. Якщо так якщо вони допомагають людям, це просто базується на ефекті плацебо, оскільки пацієнти вірять у це ". Професор Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга. Ортопед також вважає п'явки неефективними.
Ініціатива: що ви можете зробити самостійно Кожен, хто страждає на артроз, повинен регулярно займатися фізичними вправами. Це тренує м’язи і може надати суглобу необхідну підтримку. Чи існує дієта від артрозу? Багатьом пацієнтам дієта допомагає, оскільки дозволяє схуднути і зменшити навантаження на суглоби. Кожен кілограм менше - це менше навантаження на суглоби. "Однак я не знаю жодної дієти, яка насправді діє спеціально проти зносу суглобів. Якби вона існувала, ми б негайно запропонували її тут, у Регенсбурзі". Професор Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга Порада: охолодження може полегшити "У нашій лікарні пацієнтам дають охолоджувальні мішки, які вони кладуть на суглоб (в ідеалі 10 хвилин на одне місце), а потім дозволяють суглобу знову прогрітися, і знову остудіть протягом 10 хвилин. Якщо ви охолонете, ви зможете зменшити подразнення слизової оболонки, яка перекачує більше рідини в суглоб ". Професор Йоахім Гріфка, ортопедична клініка Університету Регенсбурга Page 7 Bayern 2-Hörerservice Bayerischer Rundfunk, 80300 Мюнхен Номер служби: 01801/102033 (4 центи/хв. Від німецької стаціонарної/мобільної мережі макс. 42 цента/хв.) Факс: 089/5900-3862 [електронна пошта захищена] www.bayern2.de
Протези Існують різні типи протезів. Важливо, щоб ви вибрали найменший з можливих протезів, щоб більше можна було лише вставити пізніше, тобто максимально зберегти кістку та зберегти власні зв’язки. Порада: Регулярні фізичні вправи Усім, хто страждає на остеоартроз, слід робити регулярні та цілеспрямовані вправи. Це тренує м’язи і може надати суглобу необхідну підтримку. Для отримання додаткової інформації див. "Профілактика".
Page 8 Bayern 2-Hörerservice Bayerischer Rundfunk, 80300 Мюнхен Номер служби: 01801/102033 (4 центи/хв. Від німецьких стаціонарних/мобільних мереж макс. 42 центи/хв.) Факс: 089/5900-3862 [електронна пошта захищена] www .bayern2.de