Розпізнайте та лікуйте анорексію.ЗДОРОВ’Я ЖІНОК
Анорексія Розпізнавання та лікування анорексії
У цій статті
Анорексія вражає лише молодих дівчат? Ви жартуєте? Ви серйозно говорите, коли це говорите! Це правда, що хворобою найчастіше страждають жінки у віці від 15 до 25 років (близько 1 відсотка страждають на анорексію). Але дорослі, повністю віддані життю, також страждають розладом харчової поведінки. Вони мовчазні темні фігури. Деякі роками успішно приховують хворобу від навколишнього середовища і зазнають величезного тиску на результати та страждання.
Той, хто стверджує, що помилкові ідеали краси є причиною психічних захворювань, надто однобоко дивиться на анорексію. Розлад харчової поведінки дуже складний; існує безліч різних факторів, які викликають його розвиток. Ми поспілкувались із експертом та запитали, за якими ознаками можна розпізнати анорексію, які причини і як постраждалі та їхні родичі можуть отримати допомогу.
Визначення: що таке анорексія?
Нервова анорексія, як у технічному жаргоні називають анорексію, - це порушення харчової поведінки, спричинене душею. Характеризується сильним контролем над вагою власного тіла. З цим пов’язаний страх набрати вагу та неприйняття інших. «Розум постраждалих постійно зайнятий їжею, - пояснює доктор. Бернхард Осен, головний лікар Центру психосоматичних спеціалістів клініки Schön Bad Bramstedt. Він спеціалізується на харчових розладах, тривожних розладах та нав'язливих станах.
Різні варіанти анорексії
Розлад харчової поведінки прогресує у всіх по-різному, хоча у багатьох із них найпоширеніші загальні симптоми. Лікарі розрізняють такі форми анорексії:
Обмежувальна анорексія або непродувний тип: Ця форма захворювання характеризується надмірним голодуванням; часто доповнюється сильним потягом до руху
Тип продувки: Цей вираз також називають булімічною формою анорексії. Це регулярно призводить до запою, який постраждалі хочуть скасувати блювотою або проносними препаратами. На відміну від жінок з булімією, маса тіла продувного типу щонайменше на 15 відсотків нижча за нормальну вагу
Симптоми та діагностика: ознаки анорексії
Типовою і чіткою відмітною рисою нервової анорексії є велика втрата ваги, яка відбувається свідомо. Суворий контроль їжі та ваги визначає думки та дії постраждалих. Анорексики часто можна знайти в таких окремих описах або діях:
Ознаки не обов’язково повинні вказувати на анорексію, але - особливо якщо одночасно з’являються декілька - попереджувальні сигнали про неприродне відношення до власного тіла та їжі. У будь-якому випадку, вас слід сприймати серйозно як викривача і спостерігати далі. Для діагностики Міжнародна класифікація хвороб МКБ-10 також називає такі моменти як характеристики анорексії:
Втрата ваги: Втрату ваги викликають самі постраждалі. Це робиться шляхом уникання висококалорійної їжі, надмірних фізичних навантажень, навмисного блювоти, очищення та/або використання засобів, що пригнічують апетит або діуретиків.
ІМТ нижче 17,5: Вважається помітним, якщо фактична вага тіла принаймні на 15 відсотків нижче ІМТ (індексу маси тіла) 17,5.
Розлад схеми тіла: Постраждалі ставлять поріг своєї ваги дуже низьким. Їх рухає постійний страх набрати вагу. Навіть сильно схуднувши, ви все одно відчуваєте надто жирність і зосереджуєтесь на неіснуючих проблемних зонах.
Ендокринні розлади: Якщо вага опускається нижче певного порогу, часто порушується регуляція гормонів. Це може призвести до пропуску менструального циклу та втрати лібідо.
Постраждалий і звичайно: Хто вражає анорексію?
За статистикою, кожна дві сотня жінка в Німеччині стане анорексичною у своєму житті. Найпоширеніший розлад харчової поведінки - це дівчата та жінки у віці від 14 до 25 років. Вік хворих за останні роки значно зменшився. "У 1970-х рр. Середній вік початку хвороби становив близько 20 років. У 1990-ті роки він впав до 15 років. Сьогодні це вже 14 років", - говорить Осен.
"Існує цікаве дослідження з Австралії. Згідно з цим, 47 відсотків 6-річних дівчаток вже думали сідати на дієту. Дівчата вважали, що ти більш популярний, коли ти худий. Початок обов’язкового шкільного навчання скорочується, оскільки діти потім починають порівнювати себе з однокласниками ", - говорить Осен. "Думка про дієту ще не є порушенням харчування, але вона показує, що усвідомлення організму та невдоволення власним тілом вже є проблемою в цьому віці", - сказав експерт.
Але хворобою страждають і дорослі жінки. У таблоїдах часто трапляються знаменитості, худі, як сірник. Однак, крім засобів масової інформації, ця тема рідко обговорюється. Жінки у віці від 30 до 50 років страждають анорексією частіше, ніж передбачалося. Американське дослідження Медичної школи на горі Сінай у Нью-Йорку, в якому взяли участь 5700 опитаних жінок у віці від 40 до 60 років, показало, що на момент дослідження трохи менше 4 відсотків мали розлад харчової поведінки. Близько 15 відсотків заявили, що вони мали розлад харчової поведінки в певний момент свого життя.
Однак захворювання зазвичай не починається на пізньому етапі життя. Багато людей боролися з розладом харчової поведінки у підлітковому віці та рецидивом у зрілому віці. Хоча хвороба дуже піддається лікуванню, частота рецидивів після успішної терапії становить 50 відсотків. У багатьох хворих на рецидив хвороба на деякий час відійшла на другий план через планування сім'ї або професійну кар'єру. Однак, якщо вони протягом свого життя стикаються зі складними ситуаціями або випадком долі, хвороба має хороший спосіб відновити контроль над життям.
Причини: звідки береться анорексія?
"Відправною точкою анорексії є сильне незадоволення власним тілом, яке часто виникає внаслідок емоційних проблем", - пояснює д-р. Осен. Однак окремої причини цього загалом не можна визначити. Але існують фактори, які викликають розвиток анорексії.
До факторів ризику належать:
Генетична схильність: "Анорексія трапляється в сім'ях. Це означає: у доньки матері-анорексички багаторазово збільшується ризик розвитку харчових розладів", - каже доктор. Осен. "Існує генетична схильність (вразливість), яка робить ще одного сприйнятливим до розвитку харчового розладу", - пояснює фахівець. "Але не у кожного, хто має цю вимогу, також доводиться розвивати розлад харчової поведінки. Особливо, коли у вас є багато варіантів подолання емоційного стресу в якості альтернативи", - пояснює Осен.
Особистість: Жінки, які страждають анорексією, як правило, мають низьку самооцінку і пов’язують це з фігурою та зовнішнім виглядом. Таким чином вони шукають схвалення інших і уникають конфліктів. Часто анорексія розвивається в період статевого дозрівання. Пошук власної особистості часто призводить до величезних вимог та відчуття незахищеності для постраждалих дівчат. Крім того, постраждалі часто бувають дуже перфекціоністами. «Анорексія практично неможлива без перфекціонізму. Потрібна велика дисципліна », - сказав Осен.
Вплив сім'ї: Нерідкі випадки, коли анорексики виростають у середовищі, де успішність чи дисципліна мають першорядне значення. Конфлікти та емоції рідко вирішувались. Часто конкуренцію з братами та сестрами теж грає роль.
Психологічні конфлікти та травми: Поганий досвід, такий як жорстоке поводження, зґвалтування, втрата коханої людини або складна сімейна ситуація, також можуть спричинити розлад харчової поведінки
Навчальний досвід: Якщо анорексик отримує позитивні відгуки про свою втрату ваги, вона може навчитися цьому і спробувати отримати більш вдячні реакції, знову зменшивши масу тіла
Соціальний ідеал стрункості: Особливо молоді жінки, яким ще належить формувати свою ідентичність як жінки, можуть бути розстроєні сучасним ідеалом краси. Будучи стрункою часто пропагують у ЗМІ як запоруку успіху у всіх сферах життя. Щоб ідеал краси або порівняння з однолітками призвели до впливу, зазвичай мають бути присутніми інші особисті, психологічні чи генетичні фактори
Наслідки: Як анорексія шкодить тілу та душі
Тип наслідкових пошкоджень залежить від віку, в якому починається анорексія, і від того, як довго вона триває. Це найпоширеніші ефекти: