Розпізнати гострий середній отит Застрахований

Що таке гострий середній отит ?

Lгострий середній отит являє собою інфекцію середнього вуха, яка складається з невеликої кісткової порожнини (так званої "барабанної перетинки"), розташованої відразу за вушний барабан .

Гострий отит викликаний:

або бактерією в 60 - 70% випадків (гемофільна паличка, пневмокок.),
або вірусом (респіраторно-синцитіальний вірус, вірус парагрипу, риновірус.)

Існує кілька форм гострого середнього отиту:

Якщо в барабанній перетинці немає випоту, викликається гострий середній отит застійний.
Якщо є гнійний випіт, вушна інфекція є гнійні. Вона бути зібраним, бути перфорованим коли барабанна перетинка проколюється, пропускаючи жовтуваті виділення через зовнішній слуховий прохід вуха.

Анатомія вуха

Вухо складається з 3 областей: зовнішнє вухо, середнє вухо і внутрішнє вухо.

Зовнішнє вухо складається з:

з прапор, видима частина вуха;
з зовнішній слуховий прохід, канал, що з'єднує пінну з барабанною перетиною, всередині голови.

Середнє вухо складається з:

з вушний барабан, тонка перетинка, розташована в кінці зовнішнього слухового проходу;
з барабанна перетинка, велика порожнина між барабанною перетинкою та євстахієвою трубою;
з Євстахієва труба, вузький проток, що з'єднує барабанну перетинку з горло і до Носова порожнина;
з кісточки, три маленькі кістки, розташовані над барабанною перетинкою.

Внутрішнє вухо складається з:

з напівкруглі канали, три вузькі взаємопов’язані трубки, розташовані над кісточками і ведуть до вушної раковини;
з вушної раковини, спіралеподібна кісткова трубка, розташована між напівкруглими каналами та слуховим нервом;
з слуховий нерв, розташовані глибоко у вусі, слідом за равликом. Це вузький канал, що з’єднує внутрішнє вухо з мозком.

Не плутайте гострий середній та зовнішній отити

Зовнішній отит - це запалення зовнішнього слухового проходу, яке не впливає на барабанну перетинку. Походить від бактеріальної інфекції (через бактерії) або мікотичної (від грибка). Після його огляду лікар призначає місцеве лікування вушними краплями.

Симптоми гострого середнього отиту

гострий середній отит найчастіше виникає після епізоду назофарингіту.

Дитина скаржиться на біль у вусі або на закупорене вухо (втрата слуху, дзвін). Біль у вусі називається вушний біль може бути більш-менш жорстоким, але іноді дуже інтенсивним.

Лихоманка зазвичай перевищує 38 ° C.

Іноді отит підозрюють, коли відбувається виділення жовтянистих виділень із слухового проходу, що називається оторея (часто зустрічається вранці при підйомі).

Якщо дитина занадто мала, щоб виражатися, симптоми дуже нетипові. Іноді він натирає або тягне вушну піну у відповідь на біль. Найчастіше у нього підвищується температура, змінюється поведінка і проявляється:

незрозумілий плач і крик,
нічні пробудження,
незвична дратівливість,
нестача енергії, гіпотонія,
відмова від пляшки,
розлади травлення: блювота, діарея.

Чому гострий середній отит поширений у маленьких дітей? ?

Після втрати імунного захисту матері, отриманого під час вагітності, малюки часто хворіють, оскільки їх імунна система ще не дозріла.

У цей період адаптації імунної системи назофарингіт чисельний, тривалий і повторюваний. Вони викликають збільшені аденоїди аденоїди, які стають резервуаром для мікробів і заважають вентиляції глотки. Ці мікроби, що знаходяться в носі та глотці, потрапляють у середнє вухо через євстахієву трубу, яка часто коротка і проникна для малюків. Потім вони несуть відповідальність за a гострий середній отит.

Факторами, що сприяють отиту, є:

життя в громаді, що полегшує передачу вірусів та бактерій. Це нормально, щоб діти, які перебувають у яслах, хворіли частіше, ніж ті, що тримаються вдома. Вони проявляються повторними ЛОР-інфекціями (оторино-ларингологічними): назофарингітом, отитом. Ситуація покращується з віком, не залишаючи наслідків. Якщо у дитини часто трапляються вушні інфекції до трьох років, у нього буде все менше, то рідше після шести років;
аномалії євстахієвої труби: місцева вада розвитку, розщеплення піднебіння, трисомія 21.;
годування з пляшечки, особливо якщо це робиться лежачи (тоді як виключне годування груддю протягом принаймні трьох місяців є захисним фактором);
передчасні пологи;
наявність в анамнезі повторних вушних інфекцій у найближчих родинах (генетична схильність);
наявність значної гастроезофагеальної рефлюксної хвороби у немовляти;
сезон: вушні інфекції частіші восени та взимку, під час вірусних епідемій.

Гострий середній отит все рідше із зростанням

Ризик запалення вух найвищий у перший рік життя, а потім зменшується у міру зростання дитини. Однак, хоча набагато рідше, гострий середній отит може спостерігатися у дорослих.

Відео: Гострий середній отит у дітей

[Доктор Роберт Коен, дитячий інфекціоніст, пояснює отит, поширене захворювання. Цей фільм створений L’Assurance Maladie за участі Міністерства праці, соціальних відносин, сім’ї та солідарності, Міністерства молоді та охорони здоров’я, та Французького педіатричного товариства.]

Доктор Роберт Коен: Вушна інфекція - це запалення, інфекція середнього вуха. Це частина барабанної перетинки, яка розташована відразу за барабанною перетинкою.

[Вухо складається з 3 частин. Перше - це зовнішнє вухо і складається з вуха та його слухового проходу. Друге, розташоване після зовнішнього вуха, є середнім вухом і складається з барабанної перетинки та барабанної перетинки. Третє, розташоване після середнього вуха, - це внутрішнє вухо.]

Доктор Роберт Коен: Це дуже часто зустрічається у маленьких дітей, особливо у дітей до 3 років. У 70% випадків вушні інфекції мають бактеріальне походження, і вони, як правило, виникають у спадному віці після назофарингіту.

[Євстахієва труба з’єднує барабанну перетинку з горлом і є місцем назофарингіту та отиту.]

Доктор Роберт Коен: Два симптоми вушної інфекції - це температура і біль. Температура може бути вищою або нижчою, і біль різниться залежно від віку дитини. У старших дітей вони показують, де їм боляче, тому це досить просто. У маленьких дітей це набагато складніше, оскільки вони не здатні локалізувати біль. Ми повинні думати про цей біль, коли вони прокидаються вночі без пояснення, коли вони ненормально плачуть, коли вони дратівливі. Незалежно від того, чи є бактеріальні чи вірусні, вушні інфекції заживають спонтанно за кілька днів, у переважній більшості випадків. Вони заживають набагато краще і з меншою кількістю ускладнень, коли вражають старших дітей. Ось чому, коли дитина молода, менше двох років, показана антибіотикотерапія, тоді як через два роки антибіотики будуть зарезервовані для найважливіших форм захворювання. Незалежно від того, отримує дитина антибіотик чи ні, завжди краще заспокоїти біль і зменшити температуру. Ось чому крім лікування антибіотиками або за відсутності лікування антибіотиками, дитині слід давати ліки.