Розпізнати жирові симптоми печінки - NetDoktor

Рікарда Шварц вивчала медицину у Вюрцбурзі, де також закінчила докторську ступінь. Після широкого кола завдань у практичній медичній підготовці (PJ) у Фленсбурзі, Гамбурзі та Новій Зеландії, вона працює в галузі нейрорадіології та рентгенології в університетській лікарні Тюбінгена.

Симптоми жирної печінки часто неспецифічні. Деякі люди відчувають тиск у правій верхній частині живота або страждають від почуття повноти. Однак часто у пацієнтів відсутні взагалі жирові симптоми печінки. Симптоми виникають лише в міру прогресування захворювання. Оскільки захворювання може мати тяжкі наслідки, неспецифічні жирові симптоми печінки також слід сприймати серйозно. Ось все, що ви повинні знати про симптоми жирової печінки.

Симптоми жирової печінки загалом

У більшості випадків у людей з жирною печінкою відсутні симптоми. Іноді постраждалі відчувають легке відчуття тиску або повноти в правій верхній частині живота. Ці симптоми виникають через те, що печінка також може значно збільшитися (гепатомегалія) в контексті жирової хвороби печінки і, отже, чинить тиск на навколишні органи та черевну стінку.

Постійно підвищені "показники печінки" в аналізі крові також можуть свідчити про жирність печінки. Так звані значення печінки - це ряд показників крові, які виділяються з клітин печінки в кров при пошкодженні печінки. До них належать, наприклад, ферменти GOT (також звані AST) і GPT (також звані ALT), а також рівень білірубіну та фермент гамма-GT (GGT). Однак підвищені показники печінки також не є специфічними жировими симптомами печінки, а лише загальними ознаками ураження печінки, незалежно від причини.

Під час фізичного огляду лікар іноді також може відчути збільшення печінки. Змінена структура печінки також видно найпізніше під час УЗД черевної порожнини.

Симптоми жирної печінки, якщо причина не алкогольна

Жирні хворі на печінку часто страждають від надмірної ваги і мають нездорову дієту. Ви віддаєте перевагу жирній їжі і регулярно маєте високий рівень жиру в аналізах крові. Однак дієта з низьким вмістом білка та швидка втрата ваги також можуть спричинити жирові захворювання печінки. Багато людей страждають на діабет або метаболічний синдром. Задовго до того, як у них з’являються симптоми жирової печінки, артеріальний тиск і рівень ліпідів у крові підвищуються. Живіт більший і часто буває резистентність до інсуліну, як при діабеті. Якщо такі фактори ризику є, слід більше уваги приділяти симптомам жирової печінки.

Симптоми жирної печінки з алкогольним походженням

Навіть якщо надмірне вживання алкоголю є причиною жирової хвороби печінки, спочатку відсутні специфічні жирові симптоми печінки. Вживанням алкоголю може служити показником: критичною межею для жінок є 20 г алкоголю на день, що вживається регулярно (наприклад, міститься в 0,5 літра пива), для чоловіків - 40 г на день.

Симптоми хронічного вживання алкоголю часто легше помітити, ніж жирові симптоми печінки. Подих постраждалих пахне алкоголем. У міру посилення залежності від алкоголю пацієнти часто нехтують особистою гігієною або недостатньо їдять. Наприклад, дефіцит вітамінів, що виникає внаслідок цього, може пошкодити нерви.

Симптоми жирової печінки при вторинних захворюваннях

Безалкогольна жирова хвороба печінки призводить до запалення печінки (гепатиту) приблизно у кожного четвертого, алкогольна форма навіть у майже кожного третього ураженого. Симптоми безалкогольного жирного гепатиту печінки (НАСГ) та алкогольного жирового гепатиту печінки (АСГ) не відрізняються. Якщо причину жирової печінки не усунути, через кілька років через жирову печінку може розвинутися цироз печінки. Цироз печінки є найсерйознішим ускладненням жирової печінки, оскільки це незворотна, небезпечна для життя хвороба, а цироз печінки також надзвичайно збільшує ризик раку печінки. Однак слід зазначити, що як гепатит, так і цироз печінки можуть бути причиною інших причин, окрім жирової.

Симптоми запалення печінки

У разі запалення жирової печінки (стеатогепатит) спостерігається виражена запальна реакція в печінці. З одного боку, ця запальна реакція може проявлятися сильним болем в області печінки, наприклад, в області під правою реберною дугою. З іншого боку, збої в роботі печінки виникають через запалення. Наприклад, продукт розпаду крові білірубін вже не може в достатній мірі метаболізуватися печінкою. Підвищений рівень білірубіну в крові також видно ззовні, оскільки білірубін також відкладається в тканині, завдяки чому шкіра та очі здаються жовтуватими. Це також відоме як жовтяниця. Люди з жирним гепатитом печінки також часто страждають від відсутності апетиту, нудоти, блювоти, а іноді і від лихоманки.

Симптоми жирової печінки при цирозі

Якщо хвороба прогресує, цироз печінки може розвинутися з жирової печінки. Симптоми цієї зміни сполучної тканини дуже різноманітні, але не всі вони мають виникати. Вони включають:

Відчуття тиску і повноти у верхній частині живота
Нудота і блювота
Втрата ваги через відсутність апетиту
Жовтість шкіри та очей (жовтяниця) через підвищений вміст білірубіну в крові
Свербіж через білірубіну або жовчних кислот, не розщеплених в шкірі
Павутинні зміни шкіри (Spider naevi)
Червоні долоні ("долонна еритема")
Помітно почервонілі, блискучі губи ("лакові губи")
Затримка води в ногах (набряки ніг) і шлунку (асцит)
Видимі кровоносні судини навколо пупка ("caput medusae")
Формування грудей у чоловіків (гінекомастія)
Знижена волосатість в області живота у чоловіків («лисина»)
Порушення згортання крові: наприклад, очевидно через посилену кровотечу з носа та синці

Симптоми жирової печінки при печінковій недостатності

Багато пацієнтів навіть не знають, що їх печінка жирова, якщо у них не спостерігаються жирові симптоми печінки. Однак, якщо печінка вже пошкоджена, гостра печінкова недостатність може відбуватися швидше з такими речовинами, як алкоголь або певні наркотики. Печінкова недостатність, на відміну від початкової жирової печінки, має симптоми, які не можна ігнорувати. Шкіра і білки очей забарвлюються в жовтий колір. Згущення крові порушується, оскільки печінка більше не може виробляти фактори згортання крові. Це означає, що навіть на невеликих нерівностях з’являються синці. Якщо кровотеча сильна, люди можуть зригувати кров’ю або виділяти чорний стілець. У пацієнтів з печінковою недостатністю порушується свідомість. Вони часто говорять повільно, майже не пам’ятають або до них вже неможливо отримати належний доступ. Загальні симптоми жирової печінки можуть доповнюватися різко коливаються рівнями цукру в крові та зміною солей крові. При печінковій недостатності ті ж показники крові значно збільшуються, як і при безсимптомній жировій печінці.

Жирові захворювання печінки часто помічають лише тоді, коли вторинні захворювання вже були. Для того, щоб мати можливість запобігти цим наслідкам, мають бути і неспецифічні Симптоми жирної печінки сприймаються серйозно, швидко діагностуються та лікуються.