Розпізнавати ниркову недостатність у котів; лікувати зооплюс

При перших симптомах ниркової недостатності важливо звернутися до ветеринара.
У літньому віці коти страждають частіше, ніж в середньому, хронічною нирковою недостатністю (ХНН), також відомою як хронічна хвороба нирок (ХХН). Це тривала втрата функції здатності нирок до концентрації. Хвороба продовжує прогресувати, а пошкодження непоправні, тому у кішки проявляються такі симптоми, як блювота, втома або небезпечний для життя електролітний дисбаланс після певного ступеня ураження нирок.
Огляд змісту
Функція та будова нирок
Нирки служать кішці центральним органом для водного та електролітного балансу, а також для виведення токсичних продуктів метаболізму шляхом виведення сечі. Вони за формою нагадують квасоля і розташовані на даху черевної порожнини у котів. На відміну від собак, у котів вони приблизно однакові.
Органи з потужним кровопостачанням складаються з поверхневої капсули нирки, кори нирки та довгастого мозку. Всередині цих структур є численні функціональні одиниці (нефрони), які складаються з ниркових тільців (клубочків) кори нирок та ниркових канальців (канальців) мозкової речовини нирки. Нарешті, в нижній частині нирок знаходиться ниркова миска, яка збирає утворену сечу і направляє її в сечовід у напрямку до сечового міхура.
Як розвивається ниркова недостатність у кішок?
Широкий спектр захворювань та подразників може пошкодити нирки кішки до такої міри, що виникає гостра (раптова) або частіше хронічна (тривала) ниркова недостатність:
- Спадкові та набуті захворювання нирок: генетичні кісти, пухлини нирок або прилеглих органів (наприклад, наднирники), аутоімунні захворювання, камені в нирках, порушення кровообігу (ішемія)
- Інфекційні причини (наприклад, котячий інфекційний перитоніт FIP)
- Отруйні речовини (наприклад, рослини, ліки, пестициди, важкі метали)
- Односторонні корми із занадто високою часткою фосфору
Симптоми: Як розпізнається ниркова недостатність у котів?
Старі коти, як видається, особливо страждають захворюваннями нирок. Однак це пов’язано з тим, що нирки цілком здатні компенсувати. Якщо нирки пошкоджені, вони працюють без обмежень до певної міри пошкодження функціональних одиниць (близько 75%). Однак, якщо цей поріг перевищений і занадто багато нефронів зламається, кішка зазвичай вперше показує клініку в похилому віці. Найчастіше спостерігаються такі симптоми:
Які існують варіанти діагностики?
Інформація про першу появу клінічних ознак, а також про стан вакцинації або можливий прийом токсичних речовин надзвичайно корисна, щоб останні могли краще класифікувати перебіг захворювання.
Якщо під час візиту до ветеринара кішка виявляє сильно ослаблений загальний стан або вже гострі ознаки, що загрожують життю, такі як серцева аритмія, необхідно негайне втручання ветеринара. У цьому випадку коливання електроліту та дефіцит рідини врівноважуються за допомогою інфузій.
Після цього проводиться спеціальний огляд нирок, який починається пальпацією нирок у верхній частині живота. Ветеринар вже може визначити чутливість до болю та аномальних структурних змін у нирках, таких як різниця в розмірах або наростах.
Потім останні можна переглянути більш точно, використовуючи засоби візуалізації (наприклад, рентген або ультразвук). На відміну від структурних змін, функцію нирок можна визначити лише за допомогою спеціальних досліджень крові та сечі, результати яких можуть класифікувати захворювання як гостру або хронічну ниркову недостатність. Сюди входять, зокрема, такі параметри:
- у крові: речовини, що потребують сечі (наприклад, креатинін, сечовина, SDMA), електроліти (наприклад, калій), підкислення крові (ацидоз)
- У сечі: питома вага (міра здатності нирок концентруватися), вміст білка
Як можна лікувати ниркову недостатність у котів?
Терапія ниркової недостатності поділяється на ниркову дієту та підтримуючі заходи:
Ниркова дієта
Якість життя котів із захворюваннями нирок може бути значно покращена за рахунок збалансованого харчування, яке щадить нирки. Метою цих дієт є зниження токсичних продуктів метаболізму в організмі та компенсація дефіциту електролітів та вітамінів за допомогою наступного складу:
- З низьким вмістом фосфору та при необхідності додаткове введення фосфатних сполучних
- Багатий легкозасвоюваними білками
- З високим вмістом вуглеводів
- низький вміст солі (проти високого кров'яного тиску)
- Додавання вітамінів (наприклад, D, B) та високоякісних жирних кислот (наприклад, омега-3 жирних кислот)
Важливо: Кров хворої кішки завжди повинен регулярно перевіряти ветеринар. Поки показники крові не покращуються, дієту на нирках не слід припиняти. Слід також уникати ласощів для котів, оскільки вони часто містять високий рівень фосфору та неякісних білків.