Розширення бронхів або бронхоектатична хвороба - симптоми та лікування - doctissimo

Бронхоектатична хвороба - це незворотне розширення бронха або бронхіального сегмента, локалізоване або дифузне. Основною ознакою розширення бронхів є відхаркування, яке зазвичай відбувається вранці, під час неспання або під час руху, зміни положення. Коли розширення бронхів є двостороннім, єдиним методом лікування є медичне.

Бронхоектатична хвороба, що це ?

Бронхоектатична хвороба незворотне розширення бронха або бронхіального сегмента, локалізований або дифузний. Часто, кілька бронхів розширені. Бронхоектатична хвороба може виникати в одне або кілька місць в легені, звичайно цілу мочку або ціла легеня. Вони можуть бути уні або двосторонній, тому вражають лише одне або обидва легені. Це хронічні інвалідні захворювання легенів яка еволюціонує в стрибкахбронхіальні інфекції.

Причини

Бронхоектатична хвороба може бути:

Вроджені бронхоектази зумовлені бронхолегеневою вадою розвитку. Це вада розвитку також може вражати інші органи (нирки, підшлункова залоза тощо).

Набуті бронхоектатичні захворювання розсіяний є вторинними щодо бронхолегеневих захворювань: бронхопневмонія, кір та кашлюк, абсцес легені, туберкульоз.

Локалізовані набуті бронхоектази є вторинними щодо бронхіального стенозу, тобто для звуження діаметра бронхів різних причин (кальцифікована лімфаденопатія, сторонні тіла, пухлини, вдихання токсичного газу, травма.)

Симптоми бронхоектазів

Паціент зверніться до лікаря тому що він робить протягом декількох років і особливо взимку Росії рецидивуючий гарячковий бронхіт. Далі пацієнт повідомляє, що крім цих спалахів, він плювати майже кожен день більш-менш рясні виділення.

ось симптоми головне:

• відхаркування що зазвичай відбувається вранці, під час неспання або під час руху, зміни положення. погода холодний і мокрий, грип збільшити обсяг цих виділень;
• Кашель крові;
• Утруднене дихання під час зусиль, а іноді ціаноз (але загальний стан тривалий час залишається відмінним);
• Біль у грудях;
• Лихоманка;
• Скручені пальці, фіолетовий вигин нігтів у годинниковому склі (цифровий гіпократизм);
• Втрата ваги;
• Втомився;
• бронхіальні виділення є чути під час аускультації у вигляді мокрі брязкальця і ​​шипіння.

Додаткові обстеження та аналізи

флюороскопія та рентген грудної клітки викликати діагноз. A для сканування дозволяє побачити деякі бронхоектатичні захворювання.

Тільки бронхографія (рентгенологічне дослідження бронха) підтверджує діагноз малюючи внутрішню частину бронхів (бронхограма) та вказує локалізацію, ступінь та форму бронхоектазів. Це не можна зробити під час нападу.

фіброоптик корисний для аспірують бронхіальний секрет, що полегшує пацієнта і дозволяє бактеріологічний аналіз. Пошук БК (палички Коха, бактерії, відповідальної за туберкульоз) та біопсія шукають пухлину систематичний.

Функціональні респіраторні тести (FRT), які об'єднати різні обстеження для оцінки дихальної здатності вимагаються для об'єктивізації порушення вентиляції і вивчити можливість хірургічне втручання.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Еволюція хвороби

Розширення бронхів є хронічна хвороба. анатомічні ураження остаточні.

спалахи бронхіальної інфекції відбуваються із зміною погодних умов та спалахами грипу. Результатом цих інфекційних епізодів є лихоманка, a посилений кашель та ан збільшення мокротиння.

У довгостроковій перспективі розширення бронхів переростає в хронічну дихальну недостатність. Різні ускладненняможуть статися: абсцес легені, повторне кровохаркання, септицемія, нирковий амілоїдоз.

Лікування

Лікування складається, серед іншого, з зменшення вироблення слизу та л'запалення, і до зняти непрохідність дихальних шляхів. Можна призначити:

• Антибіотики якщо необхідно;
• Фізіотерапія (щоденний постуральний дренаж виділень.);
• Полімікробні вакцини, імуномодулятори;
• Прищі від грипу;
• Пневмококова вакцина;
• Інгаляційні бронходилататори;
• ЛОР-процедури;
• Відмова від куріння та інші подразники бронхів;
• пригнічувачі кашлю опіати протипоказані;
• Термічне лікування.

Коли розширення бронхів є добре розміщений, можна обговорити хірургічне видалення легеневої області, де знаходиться бронхоектатична хвороба якщо загальний стан та вік пацієнта дозволяють такий жест.

Слайд: Ці вакцини ви не повинні забувати у зрілому віці

---