Розширення використання методів лікування агоністами опіоїдів може допомогти
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Нове дослідження, проведене дослідниками з Єльського університету, виявляє, що збільшення масштабів використання метадону та бупренорфіну - препаратів для лікування розладу вживання опіоїдів, відомих як лікування наркотиками. Агоніст опіоїдів (ОАТ) - може значно зменшити рівень передачі ВІЛ та запобігти смертності в Україні, де хвороба епідемічна серед людей, які вживають ін’єкційні наркотики.
Дослідження було опубліковане в The Lancet.
За даними дослідження, кількість нових щорічних ВІЛ-інфекцій в Україні, де проживає друга за величиною епідемія ВІЛ у Східній Європі та Центральній Азії, зросла з 9500 у 2010 році до 12000 у 2018 році. Нові інфекції, ймовірно, збільшаться приблизно на 60 000 протягом 10 років без додаткових втручань.
Дослідники виявили, що лікування принаймні 20% людей, які страждають на опіоїди, спричиняє розлад, завдяки якому ін’єкційні наркотики - мінімум, рекомендований Всесвітньою організацією охорони здоров’я - можуть за 10 років попередити понад 10 000 інфекцій.
В даний час лише 2,7% людей, які вживають ін’єкційні наркотики в Україні, отримують овес, незважаючи на доведену ефективність.
"Лікування агоністами опіоїдів є одним з найефективніших методів лікування розладів вживання опіоїдів та запобігання ВІЛ-інфекції", - сказала співавтор Лінн Мед, доцент з Єльського університету в галузі внутрішньої медицини та керівник фонду, орієнтованого на психічні розлади споживчих продуктів. і хвороби. "Окрім лікування опіоїдної залежності, це різко знижує частоту вживання наркотиків та ін'єкцій, знижує рівень передачі ВІЛ та запобігає смерті, включаючи смерть від передозування", - сказав він.
Старший автор Олексій Зелєнєв, єльський науковий співробітник з медицини, заявив, що система охорони здоров'я в Україні потребує модернізації, а тестування на ВІЛ потрібно збільшити, оскільки лише 56% населення з ВІЛ стають відомими про свій інфікований стан.
Висока поширеність серед людей, які вживають ін'єкційні наркотики, криміналізація споживачів наркотиків, великі ін'єкційні мережі та неоптимальний доступ до доказового лікування розладу вживання опіоїдів сприяють передачі наркотиків. "
Олексій Зеленєв, Єльський науковий співробітник з медицини
Дослідники отримали профілі епідемії ВІЛ та регіональні характеристики, включаючи лікування OATS, для 23 областей України. Їхня математична модель оцінила ефективність поточних терапевтичних програм ОАТ та оцінила ефект збільшення цих програм для лікування 20% населення, яке вводило ін’єкції наркотиків.
Беручи до уваги регіональні відмінності, дослідження показало, що збільшення масштабів OATS в регіонах з великою кількістю людей, які вживають наркотики, таких як Дніпропетровськ, Одеса та Київ, призведе до найбільшого скорочення інфекцій та смерті, але менші площі не будуть охоплені за надзвичайним планом президента США щодо допомоги СНІДу (PEPFAR) залишаються вразливими до спалахів ВІЛ, і їх слід враховувати при розподілі ресурсів.
PEPFAR - це відповідь уряду США на глобальну епідемію ВІЛ/СНІДу.
Масштабування програм OAT вимагає ініціативи з кількох фронтів, сказав Зеленев.
На додаток до розширення можливостей до існуючих місць лікування, він сказав, що це розширення лікування наркоманії в клініках первинної медичної допомоги, а також рецепти аптек на винос можуть запропонувати шляхи лікування.
"Розширення OATS було недостатнім", - сказав він.
В умовах поточного військового конфлікту з Росією Україна стикається зі складною фінансовою ситуацією, яка загострює кризу в галузі охорони здоров'я.
Фредерік Алтіс, професор медицини, епідеміології та охорони здоров'я в Єльському університеті та його співавтор, зазначив, що дослідження вказує на важливість розширення доказового лікування для запобігання ВІЛ-інфекції та мертвим новим.
"Україна є важливою країною в східно-європейській та центральній Азії, єдиним у світі регіоном, де кількість нових випадків смертності від ВІЛ-інфекцій та ВІЛ-інфекцій продовжує зростати", - сказав він. «Результати цього дослідження мають важливе значення для інших країн регіону, де асимілюється епідемія ВІЛ. У сусідній Росії ВІЛ-інфекції та нові смертні випадки зростають швидше, ніж у будь-якій іншій країні регіону, завдяки їх всеосяжним заборонам вівса - одному з найбільших заводів з профілактики ВІЛ, які ми маємо в наявності. "