Розсіяний склероз, MS Medical Lexicon Online Learning
Визначення розсіяного склерозу
також відомий як: MS
розсіяний склероз Хронічне, переривчасте захворювання центральної нервової системи, при якому вогнища розкладання відбуваються в головному та спинному мозку, конкретне розташування якого визначає переважні симптоми. Причина страждань, яка - з однаковою частотою у обох статей - часто вперше з’являється у віці від 20 до 40 років, невідома; кілька факторів, ймовірно, сприяють розвитку захворювання. Обговорюються аутоімунологічні процеси (хвороби аутоагресії), а також зараження раніше неідентифікованим вірусом до 15 років. Дослідження близнюків припускають генетичну схильність. Симптоми захворювання викликані запаленням білої речовини центральної нервової системи, яке руйнує медулярні оболонки, ізолююче покриття нервових канатиків. В результаті проведення збудження в нервових волокнах сповільнюється або переривається, і виникають неврологічні збої.
Клінічна картина дуже різноманітна; чергуються триваліші регресії (ремісії) та постійно повторювані загострення. Початок захворювання зазвичай підступний з незначними порушеннями зору, періодичним відчуттям слабкості та швидкої стомлюваності кінцівки, а також незначними порушеннями ходи. Нерідко спостерігаються коливання почуттів (плач, сміх, апатія). Крім того, нестабільна мова, тремор, оніміння ніг, запаморочення, параліч очних м’язів та розлади сечового міхура - характерні симптоми. Зараження мозочка, який відповідає за значущу взаємодію м’язів і, отже, за координацію рухів, призводить до так званої атаксії з сильною незграбністю, хиткими рухами та хиткою ходою. Подальшими симптомами є параліч, порушення чутливості, втрата рефлексів та порушення функції кишечника та сечового міхура, що може виражатися, серед іншого, у мимовільному витоку сечі. Нарешті, у багатьох випадках здатність концентруватися і пам’ятати дедалі зменшується, що з часом може призвести до повного розпаду особистості. Врешті-решт, постраждала людина, як правило, помирає через якусь органну недостатність, таку як гостра ниркова недостатність.
Оскільки пацієнт переживає свій прогресивний спад на всіх фазах, характерним для страждань, які часто тривають десятиліттями, є те, що психологічні проблеми дуже часто перекривають чисто органічно-фізичні.
Правильний діагноз зазвичай можна поставити лише після тривалого існування хвороби. Курс різний. Деякі пацієнти залишаються працездатними протягом тривалого часу, інших незабаром доведеться інвалідувати.
Дотепер розсіяний склероз невиліковний: однак сьогодні можна зменшити силу та частоту рецидивів, що виникають. У гострому епізоді застосовують кортикостероїди (кортизон); у важких випадках між нападами вводять сильні імунодепресанти для придушення власних захисних процесів організму (імуносупресія). Крім того, намагаються робити масаж. Вітаміни групи В, а також психотерапія та кліматична терапія для підтримки симптомів у допустимих межах. Непередбачуваний перебіг хвороби та часто незадовільні результати лікування змушують 4 з 5 пацієнтів один або кілька разів пробувати процедури сторонніх осіб: гомеопатія, спеціальні дієтичні форми, лікарські трави, свіжі клітини, імплантація головного мозку свиней тощо. Але майже всі пацієнти рано чи пізно повертаються до свого сімейного лікаря. Зі збільшенням захворюваності спостерігається звуження психічних інтересів, забудькуватість, відсутність критики і, нарешті, ейфорія (= веселий настрій), яка забирає хворий уявлення про тяжкість свого стану.