Розслідування; Діагностика; Синдром подразненого кишечника; Хвороби; Інтерністи в мережі
Діагностику синдрому подразненого кишечника повинен проводити досвідчений гастроентеролог. Не існує обстеження, яке б достовірно доводило синдром подразненого кишечника, саме тому його виявляють за допомогою так званої диференціальної діагностики. Спеціаліст повинен застосувати відповідні процедури, щоб виключити подібні захворювання, які можуть спровокувати симптоми. Попереджувальні симптоми крові в калі, нічні болі, зміна звичок кишечника та, зокрема, втрата ваги можуть вказувати на рак товстої кишки, і їх необхідно обстежити за допомогою колоноскопії.
Діагноз починається з детального обговорення з пацієнтом. Інтерніст ретельно вивчає всі скарги та створює детальну історію хвороби. Питання про сімейну історію, попередні хвороби та операції, а також психічні та соціальні аспекти поточної життєвої ситуації мають велике значення. Після цього лікар проведе фізичний огляд. При цьому він зосереджується насамперед на черевній області, яку він ретельно відчуває, щоб виявити хворобливі ділянки та будь-які органічні зміни, такі як затвердіння.
Гастроентеролог може провести наступні технічні огляди для підтвердження діагнозу та виключення інших можливих захворювань:
- Дослідження за допомогою УЗД, можливо також комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії після колоноскопії
- Лабораторне обстеження: аналіз крові з повним аналізом крові, зниження крові, показники печінки, маркери раку тощо; Обстеження калу, особливо для прихованої крові; Аналіз сечі
- Колоноскопія (колоноскопія) для дослідження слизової оболонки кишечника і виключення раку товстої кишки
- Стрес-тест на лактозу для виключення непереносимості лактози
- Тест на дихання H2 для виключення надмірного розмноження бактерій у тонкому кишечнику
- Тест на непереносимість сорбіту
Оскільки тяжкість скарг та перебіг хвороби можуть сильно відрізнятися від пацієнта до пацієнта, обсяг необхідних обстежень, звичайно, різний, так що постраждалі повинні пройти всю діагностичну програму лише в дуже небагатьох випадках.