Розуміння рівня гормону в менопаузі

Навчіться розуміти рівень свого гормону

Майже всі жінки знають, що рівень гормонів змінюється під час менопаузи. Але які саме ці гормони змінюються? Які значення є нормальними до менопаузи, а які під час і після менопаузи? Огляд.

Автор: Аннет Вілларедт, 11/19

зміст

Гормональний баланс жінок

Для того, щоб зрозуміти, які показники крові змінюються під час менопаузи, спочатку слід знати взаємозв’язок між жіночими гормонами. Найважливішими факторами є естроген, прогестерон (також званий лютеїновим гормоном), лютеїнізуючий гормон (коротше ЛГ) та фолікулостимулюючий гормон (ФСГ коротше). У фертильній фазі жінки вони спільно керують циклом. Місяць за місяцем ЛГ і ФСГ разом стимулюють роботу яєчників таким чином, що фолікул з плодючою яйцеклітиною формується в одному. Цей фолікул росте в перші 14 днів циклу. Його стінка є основним продуцентом естрогену. Зараз легко уявити, що чим більше стає фолікул, тим більше естрогену він може виробляти.

Перед менопаузою в крові вимірюють рівень естрогену приблизно 30 нг/л (нанограмів/літр) на початку циклу, тобто під час кровотечі. Незадовго до овуляції середнє значення становить 250-300 нг/л. Рівень ФСГ становить від 2,5 до 10 МО/л (міжнародні одиниці/літр).

Підвищення рівня естрогену призводить до зростання слизової оболонки матки з метою підготовки до можливої імплантації заплідненої яйцеклітини. Крім того, підвищена кількість естрогену стимулює гіпофіз виділяти ЛГ. Потім цей гормон запускає овуляцію. Як тільки це буде зроблено, порожній фолікул s перетворюється на те, що відоме як жовте тіло. Зараз він також виробляє прогестерон. Естроген продовжує вироблятися, але в менших кількостях.

Після овуляції рівень естрогену знижується приблизно до 120-180 нг/л. Прогестерон виробляється у значно більших кількостях, приблизно від 5000 до 12000 нг/л. Рівень ФСГ навколо овуляції становить 3,5 33 МО/л, а потім падає до 1,5 9 МО/л.

Коли настає вагітність, рівень естрогену та прогестерону продовжує зростати. Якщо цього не відбувається, значення дуже падають. Ці показники прогестерону дорівнюють нулю. Це запускає менструальний період.

Початок менопаузи - типові симптоми

Коли починається менопауза, функція яєчників повільно знижується. Перш за все, це означає, що один фолікул за цикл затримується або не дозріває належним чином. Це має кілька наслідків: Рівень естрогену піднімається занадто повільно і також недостатньо високий. Типовими симптомами є головний біль, стомлюваність і розлади сну. Після овуляції також знижується вироблення прогестерону. Як результат, баланс між естрогеном і прогестероном неправильний. Естроген стає надмірною вагою. Якщо овуляція не відбувається все частіше і частіше при подальшому перебігу менопаузи, прогестерону майже немає. Проблема в тому, що фолікул, який не лопнув, продовжує утворювати все більше і більше естрогенів. Зараз рівень у багатьох жінок до кінця циклу набагато вищий, ніж у роки до менопаузи. Це створює значно більше слизової оболонки матки. Це дуже часто призводить до набагато сильніших, а іноді і довших кровотеч, ніж зазвичай. Підвищений рівень естрогену робить жінок дратівливими. Багато хто стає дуже чуйним і може розплакатися через дрібниці. Нюх також часто зараз сильніший. Крім того, часто спостерігається підвищена затримка води та відчуття напруги в грудях.

Тепер інший гормон знову відіграє роль. Організм намагається знову заробити яєчники, виробляючи більше ФСГ.

На початку менопаузи рівень естрогену може надмірно підвищуватися поетапно, можливі значення від 500 до 600 нг/л. Але залежно від того, коли була взята кров, рівень естрогену може бути настільки ж високим, як і до менопаузи. Прогестерон все ще може показувати нормальні значення або доходити до нуля. Рівень ФСГ піднімається до 10-20 МО/л протягом усього циклу.

Менопауза зберігається - рівень естрогену падає

Якщо менопауза триватиме, поступово буде спостерігатися дефіцит естрогену, оскільки фолікули зараз зустрічаються все рідше і рідше. Типовими симптомами є припливи та пітливість. У якийсь момент відбувається остання кровотеча, менопауза. Однак це можна визначити лише ретроспективно, а саме тоді, коли протягом року не було подальшої кровотечі.

Під час менопаузи рівень естрогену падає до рівня нижче 25 нг/л у першій половині циклу та нижче 80 нг/л у другій. Рівень прогестерону дуже низький, він прагне до нуля. З іншого боку, FSH збільшується до значень понад 12 МО/л.

Після менопаузи - навряд чи прогестерон

Після менопаузи злети і падіння гормонів закінчуються, вони вирівнюються на одному рівні. Зараз скарги також стихають дедалі більше і незабаром повністю закінчаться. Скільки часу це триває, дуже різниться від людини до людини. Для однієї жінки весь процес займає лише два-три роки. Інші жінки мають проблеми протягом десяти років і більше.

Середні значення після менопаузи: рівень естрогену нижче 20 нг/л, прогестерон навряд чи можна виміряти. Рівень ФСГ піднявся до 23 - 116 МО/л.

Всі ці значення є еталонними значеннями, які стосуються середнього рівня жінок. Часто бувають індивідуальні відхилення. Також можуть бути незначні відмінності у визначенні від лабораторії до лабораторії. Якщо після настання менопаузи кровотеча все ще залишається, аналіз крові нелегко інтерпретувати, оскільки значення коливаються протягом циклу. Тоді лабораторне значення - це завжди моментальний знімок.

Якщо жінка хоче точно знати, чи переживає вона менопаузу, значення FSH може надати найбільш точну інформацію. Але навіть це схильне до коливань, поки яєчники все ще працюють. Лише після закінчення менопаузи постійно підвищений рівень ФСГ є чітким свідченням цього. Оскільки оцінити показники крові настільки складно, їх слід розглядати лише у зв'язку зі скаргами жінки. Оскільки це, як правило, найбільш чітке свідчення менопаузи.