Розвиток; цироз печінки, викликаний надлишком

цироз

Цими днями фахівці провели конференцію в Інституті Пастера. Їх причина для занепокоєння: безалкогольний метаболічний стеатоз 1 або NASH (Безалкогольний стеатозний гепатит), патологія, наслідки якої насторожують: приблизно у 20% людей, які страждають цим, з часом розвивається цироз 2 або навіть рак печінки.

Головний обвинувачений: дієта, занадто багата на цукор, дуже токсична для клітин печінки.

Алкоголь далеко не є єдиною причиною цирозу печінки, саме це виявляє дослідження, опубліковане в американському журналі Journal of Hepatology, головним автором якого є Джіантао Ма з Університету Тафтса (штат Массачусетс), випускник Школи харчових наук Фрідмана та політика. Таким чином було підкреслено шкідливу роль, яку цукристі газовані напої можуть відігравати в цій області: ризик для людей, які щодня вживають такий тип напоїв, таких як кола та інші газовані напої, а також фруктові соки без бульбашок, полягає у створенні великого запасу ліпідів на печінку, яка може викликати NASH. З іншого боку, так звані "легкі" газовані напої не підлягають інкримінації, але переважно обмежувати їх, оскільки вони підтримують смак до солодких продуктів.

Після НАСГ може розвинутися цироз або навіть рак печінки, і «ми маємо безліч прикладів пацієнтів, які не п’ють ні краплі алкоголю, ніколи не хворіли на вірусний гепатит 3 і діагностують цироз, єдиним фактором ризику є той факт, що вони п'ють кілька газованих напоїв на день », - свідчить проф. Лоуренс Серфаті, гепатолог лікарні Сент-Антуана та співорганізатор, наприкінці червня в Інституті Пастера, конференції, присвяченої цій хворобі.

Дослідження, що демонструє шкідливу роль надмірного споживання соди на печінку.

Дослідження, в якому взяли участь 2634 добровольці обох статей, полягало в тому, щоб вони фіксували щоденне споживання цих напоїв (з кофеїном або без нього), кількість споживаних калорій на день, можливе споживання тютюну та алкоголю. Потім вчені вимірювали кількість ліпідів у печінці кожного добровольця за допомогою КТ. Вони виявили поширеність НАСГ серед осіб, які споживають більше одного солодкого напою на день, порівняно з тими, хто утримався від нього.

люди, які щодня вживають солодкі напої, мають 55% підвищений ризик розвитку метаболічного стеатозу

Назустріч епідемії в розвинених країнах ?

Зв'язок між солодкими напоями та розвитком інших патологій більше не потрібно демонструвати: «наше дослідження додає до великої кількості статей, присвячених цій темі, і зосереджує увагу на взаємозв'язку між споживанням солодких напоїв та початком розвитку НАСГ та інших хронічні захворювання, включаючи діабет та серцево-судинні проблеми ”, - кажуть дослідники. Крім того, у Франції, "враховуючи кількість людей, що страждають ожирінням або надмірною вагою, ми можемо підрахувати, що близько 20% дорослих страждають стеатозом", уточнює професор Раціу (професор гепатології в лікарні Піті-Сальпетрієр). Крім того, існує так багато випадків НАСГ, які розвиваються разом із ожирінням та діабетом, що деякі навіть називають терміном "епідемія".

З Міжнародного конгресу печінки в 2011 році ми вже знаємо, що NASH набуває тривожних масштабів у всьому світі і розвивається в США, наприклад, у квазіепідемічному масштабі. Дані 2014 року свідчать про те, що ця хвороба стала хворобою печінки номер один у розвинених країнах. Дослідження майже 40 000 дорослих свідчать про подвоєння числа за 20 років з 1988 року, прогноз передбачає, що протягом п'ятнадцяти років можна буде досягти половини населення цих країн.

Рекомендації, яких слід дотримуватися для обмеження ризиків.

За словами автора цієї роботи, Марка Четца, з Європейської асоціації з вивчення печінки, "надзвичайно важливо, щоб системи охорони здоров'я продовжували пропонувати освітні програми для підвищення обізнаності та попередження широкої громадськості про ризики. Підкреслюючи важливість здорової дієти та фізичних вправ », оскільки« ефект NASH, який спостерігається у Сполучених Штатах, може мати відгук у всьому світі ».

У березні минулого року ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я), стурбована збільшенням кількості цих метаболічних захворювань, пов'язаних із надмірним споживанням цукру, попередила: ми повинні зменшити споживання цукру і особливо їсти менше. Без нашого відома, тобто промислові продукти харчування, зокрема газовані напої. Таким чином, орган охорони здоров’я рекомендував обмежити споживання цього продукту до 10% від щоденного споживання енергії: приблизно 50 грам, або 4 столові ложки цукру. Якщо можливо, каже ВООЗ вперше, його навіть слід зменшити до 5%.

Деякі орієнтири:

ВООЗ рекомендує 50 грамів цукру на день (приблизно 10 грудочок цукру):
• Столова ложка сиропу для змішування у воді = 10 г цукру
• Пляшка із ароматизованою водою на 33 мл = 15 г цукру
• Склянка чистого апельсинового соку = 20 г цукру
• Банка соди типу кола = 30 г цукру
• Склянка енергетичного напою = близько 23 г цукру

1 неалкогольна жирова хвороба печінки - це перевантаження жиру в печінці, не пов’язане з прийомом алкоголю. Це захворювання найчастіше без симптомів, але поширеність якого в даний час зростає через збільшення надмірної ваги. Проблема полягає у можливому прогресуванні, у невеликій кількості випадків, до цирозу, підтверджуючи цінність його діагнозу.

2 цироз є хронічним (тривалим) захворюванням печінки, що характеризується реорганізацією тканин, що утворюють печінку, пов’язаною з пошкодженням самих клітин печінки. Цироз є однією з основних причин смерті в промислово розвинутих країнах.

3 А вірусний гепатит - це інфекція, спричинена вірусами, що розвиваються за рахунок тканин печінки. Різні віруси можуть атакувати печінку. Гепатити А, В і С є найпоширенішими, але існують також гепатити Д і Е.

Джерела:

Медичний словник Жана-Марка Коста, Фредеріке Делатур, Франсуа Форіссон, Крістіан Жирод, П'єр Камун і Бернар Рувей, видання Flammarion, 1998.

Santé, Science et conscience n ° 3, вересень 2015 р., “Попередження про цироз для тих, хто п’є колу”, сторінка 19.