РУМУНСЬКЕ СУСПІЛЬСТВО ЖУРНАЛУ ХІРУРГІЇ
висновки
Операція Гартман повністю закодована. Його фактична продуктивність зазвичай не стикається з великими технічними труднощами. Для проведення колостоми у пацієнтів з товстою черевною стінкою та короткими мезозонами потрібно додатковий догляд, щоб не загрожувати її життєздатності.
Основною проблемою залишається, як і в інших областях хірургії, вказівка на це виняткове втручання, звернене до виняткових ситуацій. Це можуть бути: локо-регіональне розширення неопластичного процесу, як правило, мультивісцеральний інтерес; основні еволюційні ускладнення, такі як оклюзія та перитоніт, а також становище літніх та/або важкохворих пацієнтів.
Зазвичай після операції Гартмана відбувається перекласифікація товстої кишки при транзиті. Повторне втручання слід робити через 4-5 місяців, щоб повністю стабілізувати загальний та місцевий статус пацієнта. Ключ до вирішення проблеми - ідентифікація та адекватна мобілізація ректального абатмента. Серед багатьох можливостей забезпечити безпеку анастомозу, ми обираємо протез із трансанастомотичною трубкою, екстерналізованим трансанальним, що дало хороші результати.
