Сартанці Як працюють любителі артеріального тиску?

На що слід стежити пацієнтам, застосовуючи сартани як засіб для зниження артеріального тиску?

Сартани - це препарати, що застосовуються для лікування високого кров’яного тиску (гіпертонія) та серцевої недостатності (серцева недостатність). Пацієнти добре переносять діючі речовини. Зараз підвищений ризик раку, як припускали, зараз виключається.

Як діють сартани в організмі?

Сартани (блокатори рецепторів ангіотензину) є класом активних інгредієнтів з більш ніж 15 хімічно близькими представниками, з яких насправді використовуються лише азилсартан, кандесартан, епросартан, ірбесартан, лозартан, олмесартан, телмісартан та валсартан. Всі сартани інгібують спеціальний сайт зв’язування в організмі, рецептор AT1. Гормон ангіотензин II, який зазвичай підвищує кров'яний тиск, більше не може стикуватись. Гладка мускулатура судин менше скорочується, а артеріальний тиск падає. Сартани випускаються у вигляді таблеток, які можна ковтати. Всі ліки вимагають рецепта. Оскільки вони мають тривалий період напіввиведення, однієї добової дози зазвичай достатньо для стабільного ефекту артеріального тиску.

Хто повинен обійтися без сартанів?

Сартани не підходять для пацієнтів з важкою дисфункцією печінки або нирок або зі стенозом аортального або мітрального клапана. Всю інформацію про обмеження використання та протипоказання можна знайти у вкладеній упаковці.

Які побічні ефекти препарату сартан, що знижує артеріальний тиск?

Поширеними побічними ефектами є головний біль, запаморочення та втома. Це також може призвести до підвищеної концентрації калію в крові. Сильний набряк (набряк Квінке), який є надзвичайною медичною ситуацією, трапляється рідко. Всю інформацію про побічні ефекти можна знайти в брошурі. Раніше вчені кілька разів обговорювали ризик раку сартанів. Тут слід розрізняти два аспекти:

Станом на середину 2018 року в деяких сартанах були виявлені забруднювачі (нітрозаміни), які можна віднести до категорії «ймовірно канцерогенних». Нітрозаміни також містяться у невеликій кількості у воді та їжі. Потім Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) вилучило постраждалі партії з ринку та розробило настанови для вдосконалення контролю якості.
Незалежно від цього, комітет EMA (Європейського агентства з лікарських засобів) з лікарських засобів для людей в 2012 році дійшов висновку, що сартани, як раніше підозрювали, не призводять до дещо підвищеного ризику раку. Ця оцінка базувалася на всіх наукових публікаціях з даної теми.

Чи взаємодіють сартани з іншими наркотиками?

Сартани в основному взаємодіють з діуретиками (калійзберігаючими діуретиками, такими як спіронолактон, тріамтерен або амілорид). Тут рівень калію в крові може небезпечно підвищуватися. Вони також підвищують рівень активних інгредієнтів, якщо пацієнти приймають літієвмісні препарати. І останнє, але не менш важливе: одночасне застосування певних знеболюючих засобів (нестероїдних протизапальних препаратів, НПЗЗ) послаблює дію сартанів. Функція нирок також може тут погіршитися.