Сечова кислота занадто висока »Причини, наслідки, заходи
Занадто багато сечової кислоти в крові може призвести до симптомів подагри з хворобливим запаленням суглобів або важким захворюванням нирок. При правильному харчуванні на показники можна частково впливати, у важких випадках необхідне лікування за допомогою ліків. Одне зі значень нирок свідчить про підвищений вміст сечової кислоти Порушення функції нирок вниз.
Функція та роль сечової кислоти
Сечова кислота є продуктом розпаду пуринів. Це органічні сполуки, які є важливими будівельними блоками нуклеїнових кислот (ДНК, РНК), які в свою чергу містять генетичну інформацію. Пурини в геномі називаються гуаніном і аденином. Вони виробляються самим людським організмом або потрапляють в організм з їжею (особливо продуктами тваринного походження). Всякий раз, коли власні клітини організму розщеплюються або коли споживається відповідна їжа, пурини розщеплюються на сечову кислоту.
Коли Метаболічний продукт сечова кислота не має функції для організму. Більша частина виводиться через нирки (близько 80 відсотків), невелика частина з потом, слиною або кишечником. Лише незначна частина сечової кислоти повертається до крові в нирках. Причиною є захисний ефект від окисних пошкоджень.
У здоровому організмі існує баланс між розщепленням і виведенням сечової кислоти. Різні захворювання, харчові звички або вживання певних ліків можуть призвести до підвищення концентрації сечової кислоти в крові (гіперурикемія). Тоді нирки вже не можуть фільтрувати необхідну кількість сечової кислоти з крові і виділяти її в сечу. Залежно від значення рН сечова кислота може кристалізуватися і відкладатися в різних органах. Результатом є подагра, яка може призвести до болючих відкладень у суглобах та вузликів (тофі) у м’яких тканинах або кістках. Подальші наслідки, якщо сечова кислота занадто висока, є Відкладення в нирках, a Ниркова недостатність (Ниркова недостатність), або Розвиток каменів у нирках.
Оскільки сечова кислота в основному виводиться через нирки, це одна з речовин, яку потрібно мочити. Як одне з так званих значень нирок (з креатиніном, сечовиною та цистатином С) рівень у крові використовується для оцінки функції нирок. Ці речовини майже виключно виводяться із сечею через нирки. Отже, при пошкодженні нирок або порушенні функції нирок відбувається зменшення виведення та збільшення кількості речовин у крові.
Довідкові значення (нормальні значення)
Нормальні значення сечової кислоти наводяться в міліграмах на децилітр (мг/дл) або мікромолях на літр (мкмоль/л), залежно від лабораторії. Для чоловіків та жінок застосовуються різні граничні значення.
| 2,3-6,1 мг/дл 137-363 мкмоль/л | 3,6-8,2 мг/дл 214-488 мкмоль/л |
В основному, концентрація сечової кислоти в крові визначається для діагностики та контролю терапії при захворюваннях нирок (разом з іншими показниками нирок) та метаболічних розладах, таких як подагра, лейкемія або харчові розлади.
Значення та причини надмірно високого рівня сечової кислоти
Якщо рівень сечової кислоти в крові перевищує 6,1 мг/дл або 363 мкмоль/л для жінок або вище 8,2 мг/дл або 488 мкмоль/л для чоловіків, вони занадто високі. Цей стан називається Гіперурикемія призначений.
У промислово розвинених країнах близько 20 відсотків чоловіків мають підвищений рівень сечової кислоти, а жінки часто мають підвищений рівень крові після менопаузи. Надлишок сечової кислоти осідає у вигляді кристалів у тканині (наприклад, у бурсі, сухожиллях та суглобах). Тканина дратується і реагує на запалення. Наслідки є сильний біль, набряк і Почервоніння. Найпоширенішими є Суглоби на пальцях ніг (тут особливо базовий суглоб великого пальця ноги), але також на кисті, стопі та нозі. Нирки також пошкоджуються підвищеною концентрацією сечової кислоти. Спочатку це відбувається повільно і без болю, але в гіршому випадку це може призвести до ниркової недостатності з необхідністю діалізу.
На додаток до генетичної первинної гіперурикемії, інші причини можуть бути причиною збільшення концентрації сечової кислоти в крові, а отже, і подагри. Дієта має великий вплив на рівень сечової кислоти в крові. Продукти, багаті пурином, яких постраждалі слід уникати або зменшувати, включають:
- М'ясо, особливо субпродукти, ковбаса або шкіра птиці
- Такі риби, як сардини, тунець, форель, лосось
- Пресовані дріжджі
- Їжа, підсолоджена фруктозою (фруктовим цукром) (наприклад, безалкогольні напої), може призвести до високого рівня сечової кислоти на додаток до продуктів з високим вмістом пуринів
- багато алкоголю пригнічує виведення сечової кислоти
Крім того, наступні захворювання та обмінні ситуації можуть призвести до підвищення рівня сечової кислоти:
- важка ниркова недостатність (гостра або хронічна ниркова недостатність)
- Недоїдання, яке призводить до підвищеного розщеплення білка в організмі (наприклад, нульова дієта)
- Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)
- Надмірно активна паращитовидна залоза (гіперпаратиреоз)
- Захворювання, що призводять до надмірного вироблення клітин крові (мієлопроліферативні захворювання кісткового мозку)
- Порушення вагітності (гестози)
- Хвороба із надлишком гормонів росту (акромегалія)
- хіміотерапія
Прийом певних ліків, таких як бета-адреноблокатори, деякі антибіотики або діуретики (наприклад, фуросемід), також може впливати на рівень сечової кислоти.
Підвищений рівень сечової кислоти необхідно лікувати, щоб запобігти хворобливому запаленню суглобів через подагру або прогресуючу хворобу нирок. Оскільки дієта має значний вплив на концентрацію сечової кислоти, якщо рівень сечової кислоти підвищений, його потрібно терміново Дієта та утримання від алкоголю рекомендується. У важких випадках лікар призначить препарати, що знижують рівень сечової кислоти. До них належать т. Зв Урикостатики як алопуринол та урикозуричні препарати.