Сечовипускання, проблеми з М; чоловіки - Дексімед

Поділіться цією інформацією про пацієнта

QR-код

Сфотографуйте цей QR-код за допомогою смартфона

Пряме посилання

"Deximed - це велика допомога для мене, щоб я міг швидко шукати сучасні знання з терапії чи діагностики в повсякденній практиці. Чітка структура дозволяє швидко щось читати, навіть при контакті з пацієнтом". - П.Д. д-р мед. Гвідо Шміман, спеціаліст із загальної медицини, м. Бремен

«Дексімед» - це незалежна інформаційна система лікаря, яка орієнтована на первинну медичну допомогу. Засновані на фактичних даних та регулярно оновлювані статті з усіх галузей медицини відрізняють Deximed.

Які проблеми із сечовипусканням у чоловіків?

Проблеми з сечовипусканням можуть виникати в будь-якому віці. Однак симптоми частіше зустрічаються у літніх чоловіків, які страждають доброякісною гіперплазією передміхурової залози. Уретра здавлюється передміхуровою залозою, і сечовипускання ускладнюється. Але інфекції також можуть ускладнити сечовипускання і болісно. Симптоми відрізняються залежно від причини. Тож біль може виникати на початку або в кінці сечовипускання. Виділення з уретри - ознака Інфектоїну. Часте сечовипускання в невеликих кількостях може свідчити про збільшення простати.

частота

Симптоми нижніх сечовивідних шляхів все частіше зустрічаються у всіх людей, що старіють. У здорових чоловіків старше 60 років повідомлялося про наступне:

• Часте сечовипускання у 30-40%
• Сильні позиви до сечовипускання у 10-20%
• Стартові труднощі та слабкий струмінь на 10-25%
• Капає на 30–40%
• Потрібно щовечора, три або більше відвідувань туалету для сечовипускання на 10–15%

Але навіть у молодих чоловіків можуть розвиватися симптоми, особливо через венеричні захворювання, які призводять до запалення сечовивідних органів.

Що викликає проблеми з сечовипусканням у чоловіків?

Загальні причини

• Доброякісне збільшення передміхурової залози (доброякісна гіперплазія передміхурової залози - ДГПЗ)
  
  • Нормальний ріст тканин передміхурової залози у чоловіків середнього та старшого віку спричиняє збільшення проблем із простатою.
  • Симптомами можуть бути раптові сильні позиви до сечовипускання, часте сечовипускання, невелика кількість сечовипускань, сечовипускання вночі, біль при повному сечовому міхурі, а іноді і нетримання сечі.
  • Інші проблеми проявляються як труднощі з початком сечовипускання, слабкий струмінь, відчуття неповного спорожнення, перерви в сечовипусканні, необхідність стискання, капання і печіння або біль при сечовипусканні.
• Рак простати
  • Цей тип раку є найпоширенішим у чоловіків і не проявляє жодних симптомів на ранніх стадіях, але може співіснувати з ДГПЗ.
• Звуження в шийці сечового міхура на виході із сечового міхура
  • Шийка сечового міхура не відкривається, коли сечовий міхур скорочується до спорожнення.
  • Це часто трапляється у молодих чоловіків середнього віку, тобто у вікової групи, в якій не очікується доброякісного збільшення передміхурової залози.
• Звуження уретри через рубцеву тканину (стриктура уретри)
  • Це часто є наслідком попереднього запалення уретри (уретрит).

Рідкіші причини

• Інфекція сечовивідних шляхів (гострий цистит)
  
  • Це захворювання порівняно рідко зустрічається у чоловіків і викликається зовнішньою інфекцією сечового міхура та слизових оболонок уретри.
  • Типовими симптомами є біль при сечовипусканні, часте нездужання, біль і відчуття утиску над лобковою кісткою, але можливі також болі в животі та спині в попереку.
• Хронічне запалення простати (хронічний простатит)
  • Хронічне запалення простати - не рідкість.
  • Типовими симптомами тут є біль або ущільнення в паховій області, проблеми із сечовипусканням, виділеннями та кров’яною еякуляцією.
• Пізнє ускладнення цукрового діабету (тип 1 або тип 2)
  • На спорожнення сечового міхура може впливати пошкодження нервів, що призводить до проблем з спорожненням.
• Рак сечового міхура
  • Ця хвороба зустрічається у віці від 60 до 70 років, причому три чверті всіх постраждалих чоловіків становлять чоловіки. Куріння називається причиною у 50% чоловіків та 25% жінок.
  • Найважливішими симптомами є чергування безболісних періодів або постійно помітна кров у сечі. Стан також може характеризуватися частими і швидко повторюваними кістами та симптомами подразнення сечового міхура.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо ви не впевнені в причині і маєте симптоми, слід проконсультуватися з лікарем.

Як це робить лікар?

Історія хвороби (анамнез)

Лікар може задати вам такі запитання:

• Як довго у вас є ці скарги?
• Як розвивався стан?
• Чи є у вас гострі скарги? Якщо так, то що?
  • У вас є непрохідність сечовипускання?
  • Опіки при сечовипусканні?
  • Чи є у вас кров у сечі?
• Зазвичай потрібно вставати, щоб помочитися вночі?
  • Скільки разів за ніч це трапляється?
• Виникають проблеми із стримуванням сечі? Є проблеми з нетриманням?
• Чи є у вас інші захворювання?

Перевірте себе і візьміть із собою до лікаря таку анкету: анкету IPSS.

Медичний огляд

Лікар відчуває вашу передміхурову залозу, просуваючи пальцем по прямій кишці. Лікар використовуватиме його для оцінки того, чи збільшена ваша передміхурова залоза і чи немає на ній грудок, що може свідчити про рак. У багатьох випадках лікар загальної практики скерує вас до спеціаліста, який називається урологом.

Подальші розслідування

У деяких випадках необхідні подальші обстеження. Так слід досліджувати сечу. Також часто проводяться прості дослідження крові. Для більш ретельного обстеження уролог вивчить внутрішню частину уретри та сечового міхура за допомогою цистоскопії. Для виявлення ракових змін може знадобитися ультразвукове сканування. Для діагностики раку передміхурової залози в передміхурову залозу вводять тонку голку, через яку видаляють тканину для мікроскопії.

Автори

література

Ця стаття заснована на спеціальній статті LUTS, симптоми нижніх сечових шляхів. Список літератури з цього документа можна знайти нижче.

---