Седативна залежність; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

Терапевтичні переваги заспокійливих препаратів добре відомі, але їхня ефективність у контролі тривоги та стресу є основною причиною їх частого використання та використання. Таким чином, залежність від заспокійливих препаратів не є рідкістю у щоденній клінічній практиці, і всі заспокійливі препарати можуть призвести до фізичної та психологічної залежності - навіть якщо їх приймати в терапевтичних дозах.

Одним із наслідків седативної залежності є абстинентний синдром, коли лікування ними припиняється. Постійна стимуляція рецепторів цими препаратами може пригнічувати ендогенне вироблення нейромедіаторів, тим самим розбираючи клінічно очевидні тригерно-регуляторні ефекти препарату.

Принципи толерантності, залежності та придушення

Прийом великих доз заспокійливих препаратів може не мати передбачуваних наслідків для людей, які вживають їх постійно. Причиною є толерантність, яка визначається як поступове зниження ефекту препарату при повторному введенні, що робить необхідним послідовно збільшувати дози препарату для досягнення того самого ефекту.

Толерантність випливає, коли адаптаційні нервові та рецепторні зміни (також відомі як пластичність) в результаті багаторазового впливу. Більшість важливих змін, які проводяться, - це регулювання, десенсибілізація та структурні зміни рецепторів. Крім того, перехресна толерантність спостерігається також серед седативних препаратів.

Велика кількість седативних препаратів пов’язана із наркотичною залежністю після хронічного впливу, хоча ризик у них різниться. Наприклад, як відомо, бензодіазепіни викликають менше ейфорії в порівнянні з іншими транквілізаторами, тому ризик звикання є відносно меншим. Крім того, вони не викликають майже стільки толерантності до метаболізму в порівнянні з барбітуратами, так само як і не впливають на сон зі значним відшкодуванням.

Проте симптоми толерантності та пригнічення можуть розвинутися після хронічного впливу бензодіазепіну. Симптоми можуть включати аномально прискорене серцебиття та дихання та надмірно реагуючі рефлекси, тремор, сплутаність свідомості та напади. Ступінь тяжкості та частота залежать від дози, тривалості прийому та режиму виведення препарату.

Опіоїдний абстинентний синдром уподібнюється важкому грипу, який зазвичай характеризується чханням, ринореєю, нудотою, діареєю, а також судомами в ногах і животі. З іншого боку, симптоми відміни алкоголю можуть варіюватися від простого тремору до гострого алкогольного делірію з важкими змінами нервової системи.

Стабілізація стану пацієнта

Користувачі, які потенційно залежать від седативних препаратів, потребують початкової стабілізації свого стану, що повинно супроводжуватися відповідним контролем толерантності. Якщо пацієнт виявляє толерантність, для виведення пацієнта слід використовувати заспокійливий засіб тривалої дії (наприклад, діазепам) або фенобарбітал.

Завдяки швидкому всмоктуванню та розподілу діазепам є найкращим препаратом для стабілізації та контролю толерантності. Під час хронічного прийому він метаболізується до десметилдіазепаму, метаболіту тривалої дії, що робить цей препарат ідеальним вибором для звуженої програми придушення.

Залежність від опіоїдів можна пояснити налоксоновим тестом, а детоксикацію при синдромі відміни можна провести у пацієнта, в стаціонарі чи в стаціонарі, використовуючи агоністи опіоїдів (наприклад, метадон) або деякі неопіоїдні препарати (наприклад, клонідин).

Джерела

http://www.benzo.org.uk/amisc/ashdiag.pdf
http://atforum.com/documents/Neurobiology.pdf
http://www.ct.gov/dcp/cwp/view.asp?a=1620&q=525036
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3454351/
Порушення використання продуктів Gitlow S: Практичний посібник. Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс, 2007; Стор. 1-84.
Burchum J, Rosenthal L, редактори. Фармакологія Лене для медсестер, 9-е видання. Elsevier Health Sciences, 2014; Стор. 373-387.

Подальше читання

Д-р Томіслав Мештрович

Доктор Томіслав Мештрович - лікар (доктор медичних наук), доктор філософії біомедичних та медичних наук, фахівець у галузі клінічної мікробіології та доцент наймолодшого університету Хорватії - Північного університету. На додаток до його інтересу до клінічної, дослідницької та лекційної діяльності, його величезне захоплення медичною літературою та науковим спілкуванням сягає ще студентських часів. Він із задоволенням допомагає громаді. У вільний час Томіслав - любитель кіно і завзятий мандрівник.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Мештрович, Томіслав. (2018, 23 серпня). Седативна залежність. Новини-Медичні. Отримано 28 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Sedative-Dependence.aspx.

Мештрович, Томіслав. «Седативна залежність». Новини-Медичні. 28 січня 2021 року. .

Мештрович, Томіслав. «Седативна залежність». Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Sedative-Dependence.aspx. (дата звернення 28 січня 2021 р.).

Мештрович, Томіслав. 2018. Седативна залежність. News-Medical, переглянутий 28 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Sedative-Dependence.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork