Сен-Сен-Дені після самогубства хірурга експерти вказують на "згубний" клімат в Росії
Більше року після самогубства професора Баррата в лікарні Авіцен в Бобіньї, експертний звіт розкриває гострі свідчення страждань на виробництві в умовах злиття служб.
Професор Крістоф Баррат. Заголовок, ім’я, прізвище. Він єдиний, чия особистість занепадає, а особистість втілюється на сотнях сторінок, присвячених психосоціальним ризикам, в результаті злиття двох відділень лікарні Авіцен, в Бобіньї та Жана-Вердьє, в Бонді.
"Виявилося важливим гуманізувати підготовку цього експертного звіту", - пишуть автори документа, виготовленого фірмою CEDAET і представленого на минулому тижні до КНТЦ в Авіценні. До AP-HP, від якого залежить заклад, кілька разів зв’язувались з цього приводу, але нам не відповідали.
Ударна хвиля викликає аудит у службах
Одягнений у свою уніформу, 57-річний професор Баррат покінчив життя самогубством, знешкодившись у своєму кабінеті, на п’ятому поверсі лікарні Авіценни, у неділю 3 лютого 2019 року. Він не залишає листа, а жорстокість цього жесту фахівець, визнаний у Франції в галузі баріатричної хірургії (яка зокрема включає припасування шлункових стрічок) та ожиріння створює ударну хвилю серед медичних бригад, а також серед його пацієнтів.
Наступного дня CHSCT призначив кабінет, експерти якого взяли пульс служб і місць, де працювала жертва: операційна, травна хірургія Авіценна та консультація лікарні Жана-Вердьє. У той же час AP-HP вітає у прес-релізі професіонала, який "втілив досконалість своєї спеціальності", одночасно викликаючи "важку хворобу", від якої він страждав. У професора Баррата діагностували рак.
Невдача людини
Фірма CEDAET зустрілася з 40 членами команди, включаючи дев'ять хірургів та чотирьох фельдшерів. Це випливає з яскравих, а часом і гострих свідчень, що виявляють страждання на роботі. Були додані інтерв'ю в установах та південні спостереження на місці.
З іншого боку, аналіз документів був ускладнений, оскільки "надійшла лише невелика запитувана частина", вказують автори звіту.
Експертиза проливає світло на умови, в яких відділення баріатричної хірургії Жана-Вердьє (професора Баррата) та травної хірургії Авіценни злилися в 2015 році. Злиття супроводжує будівництво нового операційного театру в Авіценні.
"Колеги Авіценни зателефонували нам зі зламаними руками"
Через три роки атмосфера "шкідлива" узагальнює звіт, уникаючи поведінки між командами, дехто бойкотує медичні збори. Методи роботи різні: баріатрична хірургія працює за протоколами, травна система (часто у онкологічних хворих) заснована на адаптації та адаптації.
Зібрані свідчення багато говорять про непідготовленість до злиття та непорозуміння. "Через кілька тижнів я поїхала", - каже медсестра з Жан-Вердьє. Я втік. Я почувався пригніченим і плакав щовечора, повертаючись додому. Я не хотів більше залишатися. Я був у лікарні три місяці, а потім пішов. "
Інші подробиці: «Як тільки виникла проблема, ми приїхали шукати, щоб потурбуватися саме про Жан-Вердьє. Нас не вважали однаково. До нас зателефонували колеги по догляду за Авіценною зламані руки. "Медсестра з лікарні Бонді резюмує далі:" Існувало суперництво: вони (Примітка редактора: агенти Авіценни) були вдома, а ми були зловмисниками. "
Виїзди та "виселення" повинні були насторожити
У 2020 році перегрупування набуло особливого повороту. "Злиття служб пройшло настільки погано, що, крім секретаря лікарні, сьогодні не залишилося нікого з колишнього відділення баріатричної хірургії Жана-Вердьє у відділі травної хірургії Авіценни", - йдеться у звіті.
З огляду на інтерв’ю, експерти зазначають, що «професор Баррат, здається, брав участь у втечі власного медичного персоналу. [...] Ця робота з "вилучення" персоналу відображає серйозність ситуації, в якій з'являється переконання, що з часом речі не можуть покращитися і що їх здоров'ю небезпечніше залишатися працювати на грудях. Залиш це. "
Приклад з історією медсестри: "Це професор Баррат попросив мене піти, бо я знищував себе", - розповідає вона. Я дуже страждав і не знаю, як утримався. […] Коли я вранці встав, я відчув, що вже запізнився. Я почувався виснаженим, порожнім у собі. "
Сам потерпілий висловив бажання покинути Авіценну, зберігаючи викладання на медичному факультеті Парижа. 13. Спостереження за експертами: «Ще раз, особливо відомий хірург, на піку своєї кар'єри, який бажає залишити університетський заклад, щоб приєднатися до лікарняної групи, яка не є, не прагнучи працювати там на посаді завідувача відділенням, ця сукупність елементів мала б серйозно кинути виклик керівництву лікарні та UFR медицини Парижа 13 ".
Ми повинні "переплести зв'язок між певними працівниками"
"Будь-яка реорганізація, ймовірно, призведе до професійних ризиків", нагадують експерти, які наголошують на необхідності кращого залучення персоналу та спілкування щодо проектів.
Що стосується психосоціальних розладів, вони пропонують звернутися до зовнішньої підтримки "для того, щоб подолати ситуації, що викликають занепокоєння на роботі, і відновити зв'язок між певними працівниками". Звіт рекомендує контролювати такі попереджувальні показники, як прогули та нещасні випадки ... а також спеціальне навчання.
Фірма рекомендує створити "план запобігання професійним ризикам, особливо психосоціальним ризикам", орієнтований на профілактику, але також і на компенсацію, підтримуючи повернення людей, які страждають від проблем зі здоров'ям на роботі.
Нарешті експерти пропонують створити орган, відповідальний за регулювання конфліктів з усією медичною професією, як це існує в деяких лікарнях.
"Залежність звіту. "Це по суті враження, яке певні представники керівництва висловили б, коли експертиза представлялася CHSCT. "Є не погані хлопці, з одного боку, а хороші хлопці, з іншого", - сказав професор Філіпп Вінд, один зі стовпів травної хірургії лікарні Авіценни. Він був завідувачем кафедри під час самогубства професора Крістофа Баррата, з яким він працював.
“Він не залишив пояснення [...] Не було жодних вказівок на те, що має відбутися. Я бачив його у п’ятницю безпосередньо перед цим. Це було повним сюрпризом, - продовжує він, зізнаючись, що його потрясло. Кілька місяців потому, у квітні 2019 року, він залишив свою посаду начальника управління. "Сталася втрата сенсу, я набрид," - каже Філіп Вінд. Думаю, я б не кинув справи, якби він не покінчив життя самогубством. "
"Його блоки ніколи не скасовували", - повторює хірург діяльності Крістофа Баррата. Він здивований претензіями, що циркулюють у цьому напрямку. “Конкуренції не було. "До початку 2018 року професор Баррат також був керівником полюса, тобто він відповідав за організацію свого медичного сектора. Місія, яка поставила його в змогу вести переговори щодо реструктуризації, за словами професора Вітра.
"Він вів дискусії з керівництвом і мав контроль над керівництвом", - говорить він. Між нами не було ворожнечі. »У січні 2018 року Крістоф Баррат все ж подав у відставку з посади керівника підрозділу.
"Ми не можемо сказати, що об'єднання було здійснено силовим шляхом, ми співпрацювали", - пояснює Філіпп Вінд. Однак хірург задає собі більш загальні запитання: "Чи можемо ми зробити масові злиття з повноцінними командами, які перегрупуються за своїми керівниками, ризикуючи закінчити це матчем з регбі?" Я не впевнений. "