Септичний артрит у собак та котів Нойї-сюр-Сен, Париж
Що таке септичний артрит ?
септичний артрит - це зараження суглоба та його синовіальної (суглобової) рідини бактеріями. Інфікування може відбуватися через кров під час сепсису або шляхом прямого потрапляння мікробів у суглоб під час травми або післяопераційної суперинфекції. У собак найпоширеніші інфекції виникають через такі бактерії, як стрептококи або стафілококи, тоді як у котів ми знаходимо переважно пастерели. Септичний артрит викликає руйнування суглобового хряща, яке буде змінюватися в залежності від вірулентності мікробів, що знаходяться в суглобі.
Як я можу визнати, що у моєї собаки септичний артрит? ?
Септичний артрит зазвичай виникає в одному суглобі, за винятком молодих людей або тварин із ослабленим імунітетом, коли захворювання може вражати більше одного суглоба. Септичний артрит викликає кульгавість, часто без підтримки, інфікованої кінцівки суглоба, а також місцеве підвищення температури навколо інфікованого суглоба. Іноді тварини можуть виявляти зміни в загальному стані, такі як депресія або гіпертермія, особливо це стосується випадків, коли стан не лікується швидко.
Як діагностують септичний артрит у спеціалізованій клініці ABVet у Нейї-сюр-Сені ?
Ретельне клінічне та ортопедичне обстеження дозволить виявити суглоб або суглоби, уражені хворобою. Після виявлення цих суглобів відбирають зразок синовіальної рідини для цитологічного аналізу (фото 1). Це підтверджує клінічну підозру, спостерігаючи велику кількість білих кров'яних тілець, а іноді і бактерій. Хоча бактерії не видно при цитологічному дослідженні, наявність білих кров’яних клітин свідчить про септичний артрит. З синовіальної рідини буде проведено бактеріологічний посів та антибіограма для того, щоб визначити зародок або мікроби, про які йдеться, а також найбільш ефективний антибіотик. Однак бактеріологія часто повертається негативно, незважаючи на наявність септичного артриту, оскільки мікроби важко рости в суглобовій рідині. Необхідна спеціалізована лабораторія. Рентген дає змогу об'єктивізувати зміни кісток після зараження суглоба (фото 2).
Фото 1: цитологія септичного артриту з великою кількістю білих кров’яних тілець та бактерій
Фото 2: остеоліз та проліферація кісток після задушення післяопераційного септичного артриту.
Які найпоширеніші причини септичного артриту у собак та котів у спеціалізованій клініці ABVET у Нейї-сюр-Сені ?
Найпоширеніші причини септичного артриту у собак і котів переважно трьох типів: гематогенні, травматичні, ятрогенні. Зараження гематогенним шляхом (кровоносним шляхом) спостерігається переважно у дуже молодих собак, але це досить рідко. Забруднення травматичного походження є випадковим після дорожньо-транспортних пригод з наявністю відкритого перелому суглоба або через проникнення сторонніх тіл у суглоб. Найбільш поширеною і частою причиною є ятрогенна, тобто вторинна забруднення суглоба під час операції. Коліно або душі є найпоширенішим потерпілим суглобом та вторинним фактором при лікуванні вивихів надколінка та розривів хрестоподібної зв’язки, дуже поширених захворювань у собак.
Лікування септичного артриту в спеціалізованій клініці ABVet в Нейї-сюр-Сені.
Лікування септичного артриту включає кілька компонентів. Системна антибіотикотерапія застосовується щонайменше на 1 місяць і коригується відповідно до антибіограми. Також можливо безпосередньо встановити внутрішньосуглобову антибіотикотерапію. Промивання суглобів також можливе під артроскопічним контролем, це дозволяє, з одного боку, евакуювати мікроби та залишки, що містяться в синовіальній рідині, а також оцінити руйнування хряща після зараження суглоба. Артроскопія недостатня, коли інфекція гнійна з накопиченням гною і фібрину в суглобі. У цьому випадку встановлюється відкритий дренаж суглоба. У разі післяопераційного суперінфекційного втручання з установкою матеріалу для остеосинтезу його необхідно видалити. Руйнування суглобових поверхонь у разі фото 2 виправдовує артродез зруйнованого суглоба (закупорка суглоба пластиною) (фото 4).
Фото 3: артроскопічні види септичного артриту з проліферацією синовіальної оболонки. (Доктор Бардет)
Фото 4: Рентген артродезу коліна у собаки після септичного артриту (доктор Барде)
Який прогноз після лікування септичного артриту в спеціалізованій клініці ABVet в Нейї-сюр-Сені ?
У більшості випадків клінічна відповідь на антибіотикотерапію помітна через 48 годин після початку лікування. Лікування слід продовжувати протягом 1 місяця і продовжувати до повного зникнення клінічних ознак. Після знищення інфекції прогноз залежить від спричиненого пошкодження кістки. Прогноз одужання в цілому хороший.
Що нас характеризує
Персональний прийом та подальші спостереження всією командою охорони здоров’я. Глобальна та негайна допомога пацієнтам. Повага до добробуту тварин та систематичне лікування болю. Безпека анестезії (відповідний протокол та моніторинг, що відповідає останнім стандартам). Амбулаторна хірургія з використанням малоінвазивної хірургії та складної анестезії. Конструкція оснащена постійною системою знезараження повітря. Сучасне обладнання. Неінвазивна хірургія. Постійне навчання наших ветеринарів та медсестер.