Серцева ехо-допплерівська медична візуалізація застрахована

Що таке серцевий ехо-допплер і для чого він потрібен ?

Ультразвуковий доплер серця, теж називається ехокардіографія-доплерографія або Доплерівське УЗД серця, - це медична техніка візуалізації за допомогою ультразвуку, звукові хвилі не сприймаються людським вухом.

Цей іспит дозволяє:

візуалізувати серце, його структури, порожнини та клапани, а також основні судини поруч (аорту, легеневі артерії, нижню порожнисту вену) у 2–3 вимірах;
спостерігати та аналізувати рухи серцевих тканин, а також кровотік (кількість, швидкість, напрямок, можлива нерівність або "турбулентність" тощо). Дійсно, отримані зображення є динамічними (тобто рухаються).

У більшості випадків ехокардіографія-допплер "трансторакальна" (ETT), тобто здійснюється за допомогою зонда, переміщеного над грудною кліткою. Цей тест є безболісним і нешкідливим для організму (УЗД не є рентгенівським). Це можна практикувати в будь-якому віці і призначається як частина діагностики або контролю певних станів, а саме:

захворювання серцевих клапанів;
вади серця;
серцева недостатність;
патології серцевого м’яза та перикарда (оболонка, що оточує серце);
захворювання грудної аорти: аневризма (розширення стінки), розсічення (розтріскування стінки);
артеріальна гіпертензія (гіпертонія);
легенева артеріальна гіпертензія (ЛАГ);
ангіна.

інакше, ультразвуковий доплер може використовуватися для медичного спостереження після певних процедур, таких як прийом токсичних для серця препаратів, відомих як "кардіотоксичні", або встановлення протезів серцевих клапанів.

Як працюють засоби візуалізації, що використовуються під час доплерівського ультразвуку ?

Іспит базується на двох різних техніках:

УЗД використовує властивості ультразвуку, що випромінюється зондом апарату для ультразвуку. Вони відбиваються на стінках органів і виробляють відгомін, повернення якого дає можливість отримати зображення досліджуваної області;
Доплерівська функція заснована на фізичному явищі, яке називається "ефект Доплера". Частота звукових хвиль, випромінюваних ультразвуковим зондом, змінюється, коли хвилі відбиваються від рухомої цілі (наприклад, еритроцитів або стінок серця). Це дає можливість вивчати як кровотік, так і рухи серця.

Що слід знати перед трансторакальним серцевим доплерівським УЗД

Доплерівське ехо серця триває в середньому 30 хвилин. Крім того, передбачте необхідний час, коли будете домовлятися про зустріч.

У день іспиту також не забудьте взяти з собою:

ваш рецепт;
пошта, що доставляється лікарем, що призначає лікар (лікуючим лікарем, кардіологом тощо);
результати ваших попередніх серцевих ехо-доплерів та інших обстежень серця (ЕКГ, ЕКГ при стресі тощо)

Курс трансторакальної доплерографії УЗД серця

Огляд проводить кардіолог або рентгенолог. Він складається з декількох етапів:

Лікар запитає вас про ваші проблеми зі здоров’ям та поточні або минулі методи лікування. Особливо важливо повідомити його про будь-які кардіотоксичні ліки.
Ви лягаєте на оглядовий стіл ліворуч у темній кімнаті, щоб фотографії було легше читати. Потім практикуючий наносить гель для шкіри на грудну клітку для сприяння хорошій передачі ультразвуку. Потім він встановлює зонд у контакті зі шкірою і рухає ним по грудях, здійснюючи легкий тиск і, можливо, просячи змінити положення і зупинити дихання на кілька хвилин.
Відлуння ультразвуку реєструє комп’ютер, який перетворює їх у рухомі зображення, видимі на екрані. Потім лікар записує зображення, на яких він бажає виміряти певні параметри (наприклад: ширина артерії, товщина стінки).

Інші методи проведення допплерівського УЗД серця

Це обстеження може мати дві інші форми.

Трансезофагеальна доплерівська ехокардіографія (ТЕЕ)

Його принцип ідентичний принципу трансторакальний доплерівський ультразвук, за винятком того, що зонд не є зовнішнім, а пов'язаний з ендоскопом (гнучка трубка, оснащена мініатюрною камерою та лампою). Таким чином, зонд вводиться в стравохід через рот.

Це призводить до кращої якості зображення, особливо для задньої структури серця. Насправді, оскільки стравохід розташований безпосередньо за серцем, ультразвуковий сигнал не порушується ні грудною кліткою (грудина та ребра), ні дихальними шляхами (трахея, бронхи), ні грудними ділянками, що містять кров.

Введення зонда в стравохід вимагає місцевої анестезії горла або іноді седації (легкої анестезії) під час перебування в лікарні кілька годин. Обстежуваний повинен голодувати.

Стрес-доплерівська ехокардіографія

Його призначають у разі підозри на стенокардію (або ішемію міокарда) або для підрахунку стану серцевого м’яза після інфаркту міокарда. Це дозволяє оцінити та порівняти якість скорочення серцевого м’яза у двох різних ситуаціях:

по-перше, у стані спокою;
потім, під час фізичних зусиль (крутити педалі в положенні лежачи, на певному велосипеді, приєднаному до оглядового столу);
потім на фазі відновлення.

Людям, які не можуть докласти фізичних зусиль, лікар вводить внутрішньовенно ліки з однаковими ефектами (добутамін).