СЕРЦЕВО-СУДИННИЙ РИЗИК У ХВОРИХ НА ДІАБЕТИЧНУ НЕФРОПАТІЮ - Завантажити PDF безкоштовно

9 13 Листування до: доктора Ротару Юлія Тімішоара Комунальна клінічна лікарня швидкої допомоги Надійшла до публікації:, Переглянуто:

серцево-судинний

13 17% років років Вік (роки) Хлопчики Дівчата Всього Рисунок 2. Відсотковий розподіл підлітків із недостатньою вагою у віці (ІМТ) Підлітки з недостатньою вагою з ІМТ нижче частіші у віці років із показником 9% порівняно з показник у віці 5,3%. Хлопчики з недостатньою вагою в 5 разів частіше, ніж дівчата у віці: від 15% до 3%. Дівчата з низькою вагою з віком років у порівнянні з хлопцями більш численні - від 5,7% до 4,9%. 3. Частка підлітків із зайвою вагою (рисунок 3)% років років Вік (років) Хлопчики Дівчата Всього Рисунок 3. Відсотковий розподіл підлітків із зайвою вагою років (ІМТ)

17 21 Громада (ARIC) Дослідження. Circulation, 104, Karlamangla A.S., Singer B.H., Williams D.R., et al., 2005, Вплив соціально-економічного статусу на поздовжнє накопичення серцево-судинного ризику у молодих дорослих: Дослідження CARDIA (США). Soc Sci Med, 60, Листування: Bagiu Radu Віктор Бабеш Університет медицини та фармації Тімішоара Гігієна Дисципліна Отримано до публікації:, Переглянуто:

25 º/º/º/º/0000 Всього: º/0000 Найбільше постраждали дорослі (83,9%) і з цих жінок (57,8%), як на Рисунку 2 та Рисунку 3. ПЕРЕКЛАД СПРАВИ ЗА СЕКСОМ% МФ Рисунок 2. Переділ справи за статтю ПЕРЕКЛАД СПРАВИ МОЛОДИМ/ДОРОСЛИМ% Я 20 0 Рисунок 3. Переділ справи серед молодих/дорослих

26 30 У таблиці 2 ми бачимо розподіл справ за віковими групами. Таблиця 2. Розподіл випадків за віковими групами Вікова група Кількість випадків% ВСЬОГО Молоде населення 32 (16,1%) більше, ніж ВСЬОГО Дорослі 167 (83,9%) 100 Сільське населення постраждало від 51,8%, трохи більше, ніж міське населення (Малюнок 4) . ПЕРЕКЛАД СПРАВИ СІЛЬСЬКИМ/УРБАНОМ% RU Рисунок 4. Переділ справи сільським/міським районом Переважно уражені ділянки тіла були печінка (71,4%) та легені (20,1%) та рідко селезінка (2%), нирки (1,5%). ), підшлункова залоза (0,5%), наднирники (0,5%), плевроперикардна область (0,5%),

27 31 середостіння (0,5%). Ми також виявили 5 випадків (2,5%) вторинного гідатидозу (табл. 3). Таблиця 3. Розподіл за органами Локалізація Кількість випадків% Печінка Легка Селезінка Нирка Ретроперитонеальний простір 2 1 Перитонеальна 2 1 Печінка + Легка 2 1 Підшлункова залоза Надниркові залози Плевроперикардіальне середостіння ВСЬОГО Вторинний гідатидоз У молодого населення більша частота виявлена ​​в легенях (43,8% ), недалеко від печінкової локалізації (53,1%) Рисунок 5. РОЗПОДІЛ ОРГАНІВ У МОЛОДОГО НАСЕЛЕННЯ% Селезінка легень печінки Рисунок 5. Розподіл за органами у молодого населення У випадках гідатидних кіст печінки сильніше уражена права частка печінки ( 45,8%), але у випадках легеневих кіст часто уражаються нижні частки (37,5%). Ми можемо простежити розподіл печінки та легенів

28 32 гідатидна кіста на сегментах органів у таблиці 4. Таблиця 4. Розподіл за сегментами органів СЕГМЕНТ ОРГАНІВ% Права частка ПЕЧЕНКА Ліва частка Довгострокова Невизначена ВСЬОГО Печінка Права Верхня доля Права середня частка 2 5 Права нижня частка ЛЕГКА Ліва Верхня доля 4 10 Ліва нижня частка 2 5 Двостороння 6 15 Невизначена 6 15 ВСЬОГО Легкі множинні кісти були зареєстровані у 17,1% випадків (рис. 6). РОЗДІЛ УНІКАЛЬНОЮ/МНОГОГО КІСТИ 17,1% Унікальна кіста Множинна кіста 82,9% Рисунок 6. Перерозподіл за унікальною/множинною кістою Післяопераційні ускладнення були виявлені в 26,1% випадків з печінковим гідатидозом та у 45% з гидатидозом легень 7 і рисунок 8).

29 33 Ускладнення гістатидної кісти печінки: 142 випадки: 37 ускладнене нагноєння Залишкова порожнина жовчного міхура літіаз Точний гідатидний холецистит Жовтяниця Рецидив Кальцифікована кіста Фістулізована кіста Фістулізована в жовчних протоках Приєднання Ускладнення гідатидної кісти легені: 40 випадків: 18 ускладнених. Рисунок 7. Ускладнення гідатидної кісти печінки Нагноєний рецидивований пневмоторакс Плеуреза Плеврит фістульований Рисунок 8. Ускладнення кісти гідатидної легені Середній період госпіталізації становив 19,3 дня на кожен випадок, але у випадках з ускладненнями середній показник становив 27,8 (табл. 5).

30 34 Таблиця 5. Період госпіталізації СПРАВИ ДНІ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ n СРІДНІ УСКЛАДНІ НЕУСКЛАДНІ ВСЬОГО У 11,1% випадків були потрібні дві госпіталізації та в 1% три госпіталізації відповідно (Рисунок 9). РОЗПОДІЛ ЗА КІЛЬКОСТЮ ГОСПІТАЛІЗАЦІЙ 11,1% 1,0% 1 госпіталізація 2 госпіталізації 3 госпіталізації 87,9% Рисунок 9. Розподіл за кількістю госпіталізацій ВИСНОВКИ Наша думка полягає в тому, що в західній частині Румунії епідеміологічний процес Е/Ч активний. Таким чином, слід запровадити постійні заходи боротьби та контролю. Заходи боротьби з інфекцією E. granulosus серед популяцій собак є основою для СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ 1. Eckert J., Kutzer E., Rommel E., et al., 1992, Veterinarmedizinische профілактика кістозного ехінококозу у людей. В ендемічних районах для раннього виявлення випадків необхідно використовувати скринінг популяції за допомогою серології. Це може значно зменшити захворюваність та смертність. Освіта також є важливою частиною профілактики та контролю ехінококозу [10]. Паразитологія, 4. Інфляція. Берлін: Verlag Paul Parey 2. Gemmel M.A., Lawson J.R., 1986, Epidemiology and control of

38 ***, Директива ЄС 94/35 про підсолоджувачі для харчової промисловості 24. ***, Директива ЄС 94/36 про барвники для харчових продуктів Відповідність: Університет медицини та фармації Раду Лукреціу Крайова Отримано до публікації:, Переглянуто: ***, Директива ЄС 95/2 про харчові добавки, крім барвників та підсолоджувачів. 26. Brooke-Taylor S., 2001, Практичні підходи до оцінки ризику, Biomed Environment Sci, том 14 (1-2), 14- 20

43 47 Таблиця 3. Ідентифікація генотипу РЕЗУЛЬТАТИ ОТРИМАНИХ ГЕНОТИПІВ HCV НІ% 1b a ВСЬОГО Рисунок 1. Варіації генотипів Рисунок 2. Гострі форми хвороби HCV, що поширюються відповідно до віку

44 48 Рисунок 3. Розподіл пацієнтів за сільським та міським середовищем Рисунок 4. Розподіл пацієнтів за епідеміологічним анамнезом ВИСНОВКИ ТА ВИСНОВКИ 1. Гострий вірусний гепатит вражає людей молодого віку, а також людей середнього віку, з якими стикаються частіше у людей середнього віку (в 1,6 рази більше). У людей молодого віку частіше спостерігаються легкі та помірні форми (94,4%), а середнього віку частіше спостерігаються середній та важкий типи (100%). 2. Вірус гепатиту С, виявлений у пацієнтів, виявився частішим генотипом 1b (95,5%) для досліджуваних пацієнтів. 3. Зараження вірусом С відбувалось переважно парентеральним шляхом (73,2%) у осіб середнього віку, ніж у людей молодого віку 50,0%, що означає, що це частіше у людей середнього віку; передача статевих шляхів (9,7%) та вживання наркотиків (8,3%) частіше спостерігаються у пацієнтів молодого віку. 4. Біохімічні тести показали збільшення загального білірубіну та рівня АЛАТ у пацієнтів з обох груп, а більша у молодих пацієнтів.

46 50 експериментально заражених шимпанзе, Alberti A, 2007, Природна історія гепатиту C 22. Arthur G., Jonson LB, 2007, Hawley- Мікробіологія та імунологія (4-е видання) 23. Simmonds P., Holmes E., 2006, Класифікація вірусом гепатиту С на шість основних генотипів та низку підтипів шляхом філогенетичного аналізу області NS-5. J Virol.74, Veillon P., Payan C., Le Guillou- Guillemette H., Gaudy C., 2007, Quasispecies evolution Відповідність: Ramona D. Gaşpăr 27, Frunzei Street, sc. B, ap 10, et. 4, Тімішоара Телефон: Діяльність, проведена в лікарні швидкої допомоги з Тімішоари Отримано до публікації:, Переглянуто: у регіоні NS5A генотипу 1b вірусу гепатиту С під час інтерферону або комбінованої терапії інтерфероном-рибавірином, World J Gastroenterol, Maerterns G., Stuyver L., 2006, Генотипи та генетичні варіації вірусу гепатиту С 26. Dushiekog S., Schmilovitzweiss H., Brown D., 2005, Генотипи вірусу гепатиту C дослідження типових відмінностей у географічному походженні та захворюванні. Гепатологія 19, 13-18

53 Квентін Р., П'єр Ф., Лансак I, 1993 р., Діагностична орієнтація Лейкоре, Rev. Прат, 43: Сефер М., 1998, Мікроскопічне дослідження в діагностиці мікробних захворювань, Під ред. Viaţa Medicală Românească, Бухарест Листування: Марган Маріус Адреса: Тімішоара, вул. Virtuţii nr.12 Телефон: Факс: Отримано до публікації:, Переглянуто:

56 60 ретроспективне описове епідеміологічне дослідження на основі індивідуальних анкет. Анкета, яку ми використовували, була розроблена, починаючи з інших національно або міжнародно визнаних анкет, що використовуються для дослідження ризикової поведінки: CAST 2002-PHA Timis, UMF Timisoara, американська анкета YRBSS Youth Risk Behaviour Surveillance System 2005, CORT 2004 PHA Тіміш, UMF Тімішоара, ISP Тімішоара [6-10]. Отримані дані оброблені статистично-математичним методом. РЕЗУЛЬТАТИ Група молодих людей, згадана у цьому дослідженні, складалася з 438 дівчат (60,7%) та 248 хлопців (39,3%), співвідношення дівчат/хлопців становило 1,5: 1 (рис. 1). Дівчата 60,7% Хлопчики 39,3% Рисунок 1. Розподіл випробовуваних за статтю Розподіл за віком був майже подібним (підлітки у віці). Є декілька предметів до 14 років (7,6%). Немає суттєвих відмінностей між дівчатами та хлопцями щодо розподілу їх за віком (p> 0,05) (рис. 2). 24,6% 24,7% 25,8% 25,0% 24,6% 21,1% 21,2% 18,7% 9,6% Дівчата Хлопчики 4,6% 14 років 15 років 16 років 17 років 18 років Рисунок 2. Розподіл досліджуваних за статтю та віком

65 69 Загалом, поширеність опису себе як надмірної ваги була вищою серед дівчат (35,4%), ніж серед хлопчиків (28,1%), а поширеність опису себе як недостатньої ваги була вищою серед хлопців (24,7% проти 16,4)%, зі значними відмінностями про сприйняття образу тіла залежно від статі (p = 0,0252) (рис. 2). Рисунок 2. Сприйняття образу тіла підлітків за статтю Поширеність опису себе як надмірної ваги була вищою серед учнів старших класів (34,7%), ніж серед учнів середньої школи (28,7%), без суттєвих відмінностей щодо сприйняття образу тіла серед учнів середньої та старшої школи ( p = 0,1262) (рис.3). Рисунок 3. Сприйняття образу тіла у підлітків за віком

66 70 0,1% студентів із надмірною вагою та ожирінням, 24% студентів із здоровою вагою та 5,7% з недостатньою вагою назвали себе надмірною вагою (рис. Були значні відмінності щодо сприйняття зображення тіла залежно від категорій ваги, що використовуються для підлітків (стор. 67 71 Рисунок 6. Відсоток підлітків, які брали участь у практиці контролю ваги за статтю Рисунок 7. Відсоток підлітків, які брали участь у практиці контролю ваги за віком 71,3% студентів із надмірною вагою та ожирінням, 28,9% студентів із здоровою вагою та 9,6% з недостатньою вагою намагалися схуднути (Рисунок 8), із суттєвими різницями залежно від вагових категорій студентів (p 68 72 Рисунок 8. Відсоток підлітків, які займались у практиці контролю ваги за категоріями вагового статусу Рисунок 9. Відсоток студентів, які зайнялися поведінкою, щоб схуднути або утриматися від набору ваги Протягом 30 днів, що передували опитуванню, 52,6% студентів використовували деякі методи, щоб схуднути або утриматися від Найбільш переважним методом було виконання інтенсивних фізичних вправ, пов’язаних із дієтою чи не (Діаграма 9), особливо у дівчат (p = 0,0528) (f малюнок 10).

78 82 спостерігали у 7 пацієнтів, що становить 5,22% випадків (рис. 1). 1 Частота позапечінкових проявів на початку хронічного гепатиту. Під час еволюції хронічного гепатиту з вірусом С було помічено, що у нашому дослідженні частота позапечінкових проявів становила 35,07% від випадків (рис. 2). Найбільш частими були гематологічні прояви (18,66%), одночасні (9,70%), суглобові прояви (5,22%), ниркові прояви (1,49%). Малюнок. 2 Частота зайвих печінкових проявів при хронічному розвитку гепатиту. Додаткові печінкові прояви у досліджуваної групи людей, хворих на хронічний вірусний гепатит С, були у третини з них, а це означає, що ці прояви проявляються з високою частотою. Для тих, хто має додаткові печінкові прояви, є важливі відмінності щодо рівня середнього гемоглобіну (13,0 мг/дл до 14,2 мг/дл до тих, у кого відсутні додаткові печінкові прояви, p =), тромбоцитів (/ мм3 до де/мм3, p =) і C3