Серцево-судинна система високий кров’яний тиск - гіпертонія DocMedicus Gesundheitslexikon
З гіпертонія - Розмовно називається високий кров'яний тиск - (синоніми: артеріальний високий тиск; артеріальна гіпертензія; Гіпертонія; Гіпертонія; Гіпертонічна хвороба; Гіпертонія - артеріальна; Гіпертонія; есенціальна гіпертонія; ICD-10-GM I10.-: Есенціальна (первинна) гіпертонія) говорять, коли артеріальний тиск постійно підвищений до значень більше 140 мм рт.ст. систолічного та/або більше 90 мм рт.ст. діастолічного.
Про "високий кров'яний тиск" можна говорити лише при вимірюванні патологічних (патологічних) величин після вимірювання артеріального тиску щонайменше тричі в різний час.
Різні визначення гіпертонії див. Під класифікацією.
Артеріальну гіпертензію можна розділити на такі форми:
Ще однією особливою формою гіпертонії є "маскована гіпертонія "(Англійською мовою. Маскована гіпертонія). Це явище нормальних значень артеріального тиску на практиці та підвищених значень у повсякденному житті, особливо у повсякденному робочому житті [1].
Близько 50% хворих на гіпертонічну хворобу нічого не знають про свою хворобу, інші не отримують належного лікування або взагалі не отримують лікування.
Пік частоти: Систолічний артеріальний тиск корелює з віком. Діастолічний артеріальний тиск досягає свого максимуму у чоловіків у віці до 60 років та у жінок у віці до 70 років. Потім діастолічний артеріальний тиск знову падає.
Поширеність (Частота захворювань) включена 50-60% у літніх людей (у Німеччині). До 70% людей старше 75 років страждають на гіпертонію.
У західній Німеччині поширеність становить 24 відсотки, у східній - 30 відсотків [3].
Поширеність середньої гіпертензії становить близько 5%.
У Європі поширеність гіпертонії становить близько 50%.
Близько 25% чоловіків та близько 15% жінок не знають про наявність гіпертонії. Тільки близько 25% чоловіків та близько 40% жінок з гіпертонічною хворобою у дослідженнях мали задовільне лікування зі значеннями артеріального тиску менше 160/95 мм рт.ст., тобто досягли стану "контрольованої" гіпертензії. Більшість решти пацієнтів, які отримували лікування, отримували неадекватне лікування.
Високий тиск у дитячому та юнацькому віці як от у підлітковому віці буде с 2-12% вказано. На відміну від старших гіпертоніків, у 50-60% молодших спостерігається вторинне підвищення артеріального тиску, так що у цієї групи пацієнтів подальша діагностика завжди необхідна для виявлення первинних захворювань.
Хід і прогноз: Фармакотерапія (медикаментозне лікування) відіграє найважливішу роль у лікуванні первинної гіпертонії. Крім того, слід враховувати зміни у способі життя (відмова від куріння, зменшення споживання алкоголю, зменшення ваги, зайняття/збільшення фізичної активності тощо). Нелікований або погано контрольований артеріальний тиск є фактором ризику захворювань судинної системи головного мозку (судинна система мозку) та серцево-судинної системи (впливає на серцево-судинну систему).
До ймовірних вторинних захворювань належать: Атеросклероз (артеріосклероз, зміцнення артерій), апоплексія (інсульт), інфаркт міокарда (інфаркт), ураження нирок (ниркова недостатність) та пошкодження очей (ретинопатія - зміни на сітківці, що призводять до погіршення зору).
Приблизно 5-15% усіх пацієнтів з артеріальною гіпертензією мають резистентну до терапії артеріальну гіпертензію (не реагує на терапію).
Ризик смертності (Ризик смерті) залежно від часу діагностики: Імовірність смертності у пацієнтів з гіпертонічною хворобою з діагнозом менше 45 років збільшилась у 2,59 рази порівняно з нормальними пацієнтами (пацієнтами з нормальним артеріальним тиском) протягом періоду спостереження 6,5 років . Ті, хто хворів після 65 років, все ще мали на 29% вищий ризик смертності, ніж ті, хто цього ж віку. У пацієнтів з діагнозом гіпертонія до 45 років ризик геморагічного інфаркту (інсульт внаслідок спонтанного розриву судин/розриву кровоносної судини) збільшився в 5,85 раза [4].
Небезпека!
Підвищення діастолічного артеріального тиску у пацієнтів молодшого віку є серйозним фактором ризику і свідчить про збільшення смертності (кількість смертей за певний проміжок часу, виходячи із кількості зацікавленого населення) [2].