Середня концентрація гемоглобіну еритроцитів (CHEM)
ОПИС ТЕСТУ
CHEM являє собою середню концентрацію гемоглобіну в певному обсязі еритроцитів. Цей показник використовується для діагностики різних типів анемії (анемія, що характеризується невеликою кількістю еритроцитів).

- середній обсяг еритроцитів (MCV, VEM);
- середній еритроцитарний гемоглобін (MCH, HEM);
- середня концентрація гемоглобіну в еритроцитах (MCHC, CHEM).
ЧОМУ РОБИТЬ ТЕСТ?
Еритроцити несуть гемоглобін, який, у свою чергу, несе кисень. Кількість кисню, що надходить за тестами, залежить від об’єму та функції еритроцитів та гемоглобіну.
MCV відображає обсяг еритроцитів, а MCH і MCHC відображають концентрацію гемоглобіну в еритроцитах. Ці показники використовуються для діагностики різних типів анемії.
Анемії визначаються на основі MCV та кількості гемоглобіну (MCH).
- MCV нижче норми: мікроцитарна анемія;
- MCV в межах норми: нормоцитарна анемія;
- MCV вище норми: макроцитарна анемія;
- MCH нижче норми: гіпохромна анемія;
- MCH в межах норми: нормохромна анемія;
- MCH вище норми: гіперхромна анемія.
ПІДГОТОВКА ХВОРОГО
Його збирають без їжі або після їжі. В останньому випадку слід уникати прийому їжі з високим вмістом жиру, оскільки це може впливати на певні параметри кровотоку. Стать, вік пацієнта, а також певні стани, такі як шок, блювота, внутрішньовенне введення рідин, які можуть призвести до дегідратації, відповідно гіпергідратації пацієнта, а також певні методи лікування, які пацієнт дотримується, повинні бути повідомлені лікареві.
Дуже важливо, щоб пацієнт уникав стресів під час збору врожаю. У разі регулярного моніторингу певних параметрів пробу крові для проведення гемограми необхідно брати в один і той же час доби.
ЯК ПРОБИТИ ТЕСТ?
Цей тест схожий на будь-який інший аналіз крові. Отже, медсестра зав'яже вам марлю на руці, щоб виділити вену, з якої візьмуть пробу крові. Місце, куди буде введена голка, попередньо буде протерто антисептичною рідиною, щоб уникнути ризику зараження. Після того, як буде зібрано достатньо крові для аналізу, медсестра розв’яже бинт і забинтує область, куди була введена голка.
ЯК ВІДПОВІДАЄ ТЕСТ?
Більшість з нас відчуває лише невелике укус і легке почуття дискомфорту під час взяття проби крові. Однак є люди, які можуть відчувати гострий і тривалий біль, а можуть навіть запаморочити або знепритомніти.
РИЗИКИ
Ризики цього аналізу мінімальні. Однак ми повинні враховувати, що деякі пацієнти можуть бути більш чутливими, ніж інші, і тому, коли голка вводиться у вену, вони можуть знепритомніти або відчути блювоту та запаморочення. Також можуть виникнути сильніші кровотечі, в результаті чого утворюється гематома. Дуже важливо, щоб ті, хто страждає певними захворюваннями, що перешкоджають процесу згортання крові, повідомили лікаря перед проведенням цього аналізу.
РЕЗУЛЬТАТИ
Нормальні контрольні значення можуть відрізнятися залежно від лабораторії. Ось чому добре порадитися з лікарем, щоб правильно інтерпретувати результати.
- MCV: від 80 до 100 фемтолітрів;
- MCH: від 27 до 31 пікограм/клітинка
- MCHC: від 32 до 36 грам/децилітр
Цей тест використовується для виявлення причин анемії.
- нормоцитарна/нормохромна анемія зумовлена дефектним механізмом виробництва або транспорту еритроцитів;
- мікроцитарна/гіпохромна анемія викликана дефіцитом заліза, отруєнням свинцем або таласемією;
- мікроцитарна/нормохромна анемія спровокована нирковою недостатністю або дефіцитом гормону еритропоетину;
- макроцитарна/нормохромна анемія виникає після хіміотерапії, дефіциту вітаміну В-12 або фолієвої кислоти.
ЩО МОЖЕ ВПЛИВИТИ НА ТЕСТ?
Результати тестів не дозволяють визначити, якщо під час забору крові пацієнт був зневоднений/гіпергідратований або зазнав стресу.
ІНША ІНФОРМАЦІЯ
У разі гіперглікемії, ХІМ може бути хибно низьким, а VEM та Hct можуть бути хибно низькими.
Коментарі
Надіслано Базаван Корнел (неперевірено) до Міе, 03/04/2015 - 09:35