Середземноморська дієта проти інсульту
Щороку майже 270 000 німців переносять інсульт. Хороша новина полягає в тому, що ті, хто поінформований і поводиться правильно, завжди мають більше шансів добре справитись із хворобою. Сьогоднішній Всесвітній день боротьби з інсультом призначений для підвищення обізнаності про тему та сприяння запобіганню інсультів. Розмова з професором доктором Крістоф Кляйншніц з Неврологічної університетської клініки Вюрцбург про профілактику та наслідки інсульту.
Питання: Професор Кляйншніц, чи можна здоровим способом життя уникнути ризику інсульту?
Крістоф Кляйншніц: На жаль, не уникайте повністю, але значно зменшіть його. Недавні дослідження чітко показали, що регулярні фізичні вправи та здорове харчування захищають від інсульту. Особливо корисна так звана середземноморська дієта. Означає багато овочів і фруктів, високоякісні рослинні жири, "біле" м'ясо і птицю і мало вуглеводів. Звичайно, слід також припинити куріння та надмірне вживання алкоголю.
Кляйншніц: В принципі, можна розрізнити фактори ризику, що впливають та не впливають. До факторів ризику, на які неможливо вплинути, належать, наприклад, вік, стать - чоловіки страждають більше інсультів, ніж жінки, або генетичний склад. Наприклад, можна впливати на спосіб життя, а також на високий кров’яний тиск, який є найсильнішим фактором ризику інсульту. Іншими важливими факторами ризику є діабет, певні порушення серцевого ритму та надмірна вага.
Як можна розпізнавати знаки та діяти правильно?
Кляйншніц: Навіть неспеціалісти можуть швидко та надійно розпізнати симптоми інсульту. Для цього потрібно лише кілька тестів: попросіть людину посміхнутися. Запропонуйте людині витягнути обидві руки і попросіть повторити просте речення. Якщо обличчя скручене на одному боці, одна рука опускається вниз та/або мова звучить нечітко, існує велика ймовірність інсульту. Тоді немає часу втрачати, і екстрений дзвінок слід негайно зателефонувати за номером 112.
На що слід остерігатися при погіршенні зору?
Кляйншніц: Порушення зору також можуть бути симптомами інсульту. Сюди входять раптова сліпота на одне око, подвійне бачення або дефекти поля зору, які часто призводять до того, що пацієнти застряють на дверній коробці або заїжджають у припарковані машини.
Як проявляються параліч і оніміння?
Кляйншніц: Параліч може проявлятися на обличчі, наприклад, як куточок рота, що звисає з одного боку, але також як слабкість в руках і ногах. Пацієнти більше не можуть тримати речі (чашку, гребінець тощо) належним чином або не можуть ходити. Через анатомію мозку інсульт часто вражає лише одну сторону тіла. Це також стосується емоційних розладів, які можуть проявлятися як оніміння, але також як поколювання ("шпильки та голки").
Головний біль свідчить про інсульт?
Кляйншніц: Головні болі не є типовим симптомом інсульту. У разі інфаркту головного мозку головні болі не особливо поширені, і головного болю, характерного для інсульту, немає. Інакше йде справа з певними формами мозкових крововиливів. Раптовий і сильний головний біль може бути провідним симптомом, і необхідно поспішати, тобто про негайний виклик слід негайно повідомити.
Як повинен поводитись пацієнт у надзвичайній ситуації?
Кляйншніц: Найголовніше у разі інсульту - це втратити якомога менше часу. Як і при серцевому нападі, чим раніше розпочнеться лікування, тим більше шансів на одужання. Тому пацієнтам та їхнім родичам слід негайно зателефонувати до 911, якщо вони підозрюють інсульт. На жаль, ми часто бачимо пацієнтів, які чекають і сподіваються, що симптоми зникнуть самі собою. Або вони спершу звертаються до свого сімейного лікаря, що зрозуміло, але коштує дорогого часу.
Де має відбуватися гостре лікування?
Кляйншніц: Хворі на інсульт належать до рук невролога. Понад 25 років тому в багатьох неврологічних клініках були засновані спеціалізовані відділи інсульту, так звані інсультні відділення. Це також стосується неврологічної університетської клініки Вюрцбург. Лікарі та медсестри в цих відділеннях інсульту спеціалізуються на лікуванні хворих на інсульт. Це означає, що гостре лікування, таке як розчинення тромбу за допомогою інфузії або катетера, відбувається набагато швидше, ніж у неспеціалізованих палатах. Однак, зокрема, у сільських регіонах всебічне охоплення одиницями інсульту не завжди доступне. Інший спосіб може допомогти в майбутньому, а саме телемедицина. Клініки без невролога пов'язані з експертом з інсульту в центрі за допомогою відеолінії. Тоді він може, так би мовити, віддалено обстежити пацієнта з інсультом неврологічно і дати рекомендації щодо терапії. Торік в університетській лікарні Верцбурга була заснована така телемедична мережа інсульту, в якій вже беруть участь одинадцять клінік Нижньої та Верхньої Франконії. Неврологічне відділення Джульюспіталя також є частиною мережі.
Які наслідки інсульту?
Кляйншніц: Мовленнєві, зорові та емоційні розлади, такі як параліч, можуть зберігатися або лише частково регресувати, якщо лікування починається занадто пізно. Інсульт є основною причиною стійкої фізичної вади у зрілому віці у всьому світі.