Середземноморська дієта та серце - Biblio - J; збалансований
Пов’язана стаття
Середземноморська дієта: вражаюча користь для серця
Резюме
Історичне дослідження
Експериментальні дослідження
Після інфаркту (вторинна профілактика)
Моніторинг здорового населення
Артеріальний тиск, функція ендотелію
Поліпшення ліпідів крові та атеросклероз
Історичне дослідження
Порівнюючи населення 7 країн, за якими здійснювали спостереження в 1950-х і 1960-х роках, автори виявили, що навколо Середземномор'я смертність нижча; ці країни відрізняються споживанням оливкової олії, фруктів та овочів, що пов’язано з нижчою смертністю, особливо серцево-судинною, що відкриває гіпотезу про захисну дієту. Дієта та 15-річна смертність у семи країнах дослідження. Keys A et al, 1986, Am J Epidemiol, 124 (6): 903-15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3776973
Експериментальні дослідження
У цьому експериментальному дослідженні у людей після першого інфаркту міокарда дієта середземноморського типу протягом 27 місяців знизила серцеву смертність та рецидиви інфаркту (на 73%) та загальну смертність (на 70%) порівняно зі стандартною дієтою, яку тоді рекомендували . Склад цієї дієти середземноморського типу: більше хліба та круп, свіжих фруктів та овочів, бобових, риби, менше нарізок, червоного м’яса (замінюється птицею), відсутність вершкового масла та вершків; рекомендованими жирами є ріпак та оливкова олія. Дозволено помірне вживання вина. Дослідження проводилося у Франції в Ліоні. Середземноморська дієта, багата альфа-ліноленовою кислотою, для вторинної профілактики ішемічної хвороби серця. de Lorgeril M et al, 1994. Lancet, 343 (8911): 1454-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7911176
Наприкінці загального спостереження за експериментальним дослідженням у Ліоні, у середньому протягом майже 4 років у людей, яким призначили середземноморську дієту, частота серцевих нападів та серцева смертність зменшуються на 77%, а серцево-судинних та їх смертність, 70%, порівняно зі стандартною дієтою. Середземноморська дієта, традиційні фактори ризику та рівень серцево-судинних ускладнень після інфаркту міокарда Остаточний звіт про дослідження серцевої дієти в Ліоні. de Lorgeril M et al, 1999, Circulation. 1999; 99 (6): 779-85. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9989963
У цьому експериментальному дослідженні серед людей з високим ризиком серцево-судинних захворювань, але яких у них ніколи не було, висока дотримання дієти середземноморського типу, в якій переважають оливкова олія або переважають горіхи, зменшило частоту інфарктів та інсультів та серцево-судинну смертність на 30 та 28% відповідно. Слід зазначити, що в основі членство в цьому режимі було вже важливим. Для цієї середземноморської дієти були рекомендовані овочі, зокрема салати та сирі овочі, оливкова олія, риба та морепродукти, бобові, фрукти, горіхи та насіння, цільні зерна, часник та цибуля, ароматичні трави, приготування помідорів, біле м’ясо замість червоного м'ясо, яке слід обмежити. Можна їсти вільно, яйця, пісні сири, темний шоколад, що містить щонайменше 50% какао. Навпаки, масло, маргарин, вершки, холодне м’ясо, паштет, солодкі та газовані напої, випічка, випічка та промислові десерти, картопля фрі, чіпси та солодощі були виключені. ПЕРЕДБАЧЕНЕ дослідження, проведене в Іспанії. Первинна профілактика серцево-судинних захворювань середземноморською дієтою. Estruch R et al, N Engl J Med 2018. DOI: 10.1056/NEJMoa 1800389. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29897866
У цьому експериментальному дослідженні середземноморська дієта щорічно визначає генетичний ризик інсульту, пов’язаного з несприятливою формою (ТТ) гена TCF7LC. Середземноморська дієта зменшує несприятливий вплив поліморфізму TCF7L2-rs7903146 на фактори ризику серцево-судинної системи та частоту інсультів Рандомізоване контрольоване дослідження серед населення з високим серцево-судинним ризиком. Corella D et al, 2013. Догляд за діабетом, 36: 3803–3811. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23942586
У цьому експериментальному дослідженні середземноморська дієта покращує рівень цукру в крові, кров’яний тиск, холестерин та маркери запалення. Вплив середземноморської дієти на фактори ризику серцево-судинної системи: рандомізоване дослідження. Estruch R et al, 2006. Ann Intern Med, 145 (1): 1-11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16818923
У цьому експериментальному дослідженні після одного року середземноморська дієта покращує здатність холестерину ЛПВЩ протистояти шкідливому впливу холестерину в крові (очищення, антиоксидантний ефект, поліпшення кровообігу). Середземноморська дієта покращує функцію ліпопротеїнів високої щільності у осіб з високим серцево-судинним ризиком. Рандомізоване контрольоване випробування. Hernáez A et al, 2017. Тираж, doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023712. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28193797
У цьому експериментальному дослідженні середземноморська дієта через 3 місяці знижувала "поганий" холестерин та його окислення. Вплив традиційної середземноморської дієти на окислення ліпопротеїнів Рандомізоване контрольоване дослідження. Fito M et al, Arch Intern Med. 2007; 167: 1195-1203. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17563030
Після інфаркту (вторинна профілактика)
У цьому дослідженні міжнародної популяції, яка представляє ішемічну хворобу серця, високий бал середземноморської дієти, заснований на споживанні цільнозернових культур, фруктів, овочів, бобових, риби та алкоголю, пов'язаний зі зменшенням кількості випадків серцево-судинні події. Кожен бал балу (з 12 балів із загального числа 28) пов’язаний із зменшенням цих подій на 5%. Дієтичні схеми та ризик серйозних несприятливих серцево-судинних подій у глобальному дослідженні пацієнтів із високим ризиком зі стабільною ішемічною хворобою серця. Стюарт RAH та ін., 2016. Eur Heart J, doi: 10.1093/eurheartj/ehw125. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27109584
Після інфаркту міокарда більший прийом фруктів і овочів + риба + оливкова олія асоціюється із зниженням смертності на 49%, спостереження, проведене протягом 6 з половиною років. Середземноморська дієта та смертність від усіх причин після інфаркту міокарда: результати дослідження GISSI Prevenzione. Barzi F et al, 2003. Європейський журнал клінічного харчування, 57 (4): 604-11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12700623
У цьому спостереженні за популяцією пацієнтів у Греції, які перенесли інфаркт міокарда, додатковий бал у 2 пункти середземноморської дієти (із загальної кількості 10) пов’язаний із зниженням загальної смертності на 27% та на 31% від серцевих захворювань смертність. Середземноморська дієта та виживання серед пацієнтів з ішемічною хворобою серця в Греції. Trichopoulou A et al, Arch Intern Med. 2005; 165: 929-935. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15851646
Моніторинг здорового населення
У цьому 10-річному спостереженні за шведськими жінками висока прихильність до оцінки середземноморського типу пов’язана зі зниженням ризику інфаркту міокарда на 26%, серцевої недостатності на 21% та ішемічного інсульту на 22% ., порівняно з низькою адгезією. Середземноморська дієта та ризик інфаркту міокарда, серцевої недостатності та інсульту: популяційне когортне дослідження. Tektonidis TG et al, 2015. Атеросклероз. doi: 10.1016/j. aterosclerosis.2015.08.039. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26363438
Під час подальшого спостереження за майже 24 000 жителями Сполученого Королівства належне дотримання середземноморської дієти пов’язане з меншим ризиком серцево-судинних захворювань. Перспективна асоціація середземноморської дієти з частотою серцево-судинних захворювань та смертністю та її вплив на популяцію серед несередземноморського населення: дослідження EPIC-Norfolk. Tong TYN та ін., BMC Medicine 2016, DOI 10.1186/s12916-016-0677-4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27679997
Під час подальшого спостереження за населенням Північної Америки краще дотримання середземноморської дієти пов'язане з зниженням ризику ішемічного інсульту на 21%. Дотримання середземноморської дієти та прогнозування інсульту. Цівгуліс Г та ін., 2015. Інсульт. DOI: 10.1161/STROKEAHA.114.007894. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25628306
Під час подальшого спостереження за британським населенням більша прихильність середземноморській дієті пов’язана із зменшенням кількості інсультів на 17%, насправді набагато вищим серед жінок. Середземноморська дієта зменшує ризик інсульту серед населення за рахунок різного профілю профілактики серцево-судинних захворювань. Paterson KE et al., 2018. DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.020258.). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30580733
Під час цього 10-річного спостереження за грецьким населенням кожен додатковий бал оцінки середземноморської дієти, пов’язаний із 55, пов’язаний із зменшенням випадків серцево-судинних захворювань, із летальним наслідком чи без, на 2%. Десятирічна (2002-2012) частота серцево-судинних захворювань та смертність від усіх причин у міському грецькому населенні: Дослідження ATTICA. Panagiotakos DB et al, 2015, Int J Cardiol, doi: 10.1016/j.ijcard.2014.11.206. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25463360
У американських жінок, яких дотримуються більше 10 років, краще дотримання середземноморської дієти пов'язане зі зниженням ризику раптової серцевої смерті на 36% порівняно з поганим дотриманням. Середземноморський та дієтичний підходи до зупинки гіпертонії та дієтичні схеми та ризик раптової серцевої смерті у жінок у постменопаузі. Bertoia ML et al, Am J Clin Nutr. 2014. 10.3945/ajcn.112.056135. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24351877
У американських жінок, яких контролювали протягом 26 років, належне дотримання дієти середземноморського типу (серед 40%) + відсутність паління + індекс маси тіла менше 25 + щонайменше 30 хвилин фізичних вправ на день, зменшує ризик раптових випадків серцева смерть 92% порівняно з жінками, які потрапили в протилежну ситуацію. Дотримання низькоризикового, здорового способу життя та ризику раптової серцевої смерті серед жінок. Chiuve JAMA 2011. doi: 10.1001/jama.2011.907. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21730242
У цьому спостереженні за голландцями старше 10-15 років додаткове дотримання 2 балів (за шкалою 9) дієти середземноморського типу пов'язане зі зменшенням летальних серцево-судинних захворювань на 22%, інфаркту міокарда на 14 %, інсульт на 12% та легенева емболія на 26%. Дієта в середземноморському стилі та 12-річна захворюваність на серцево-судинні захворювання: когортне дослідження EPIC-NL. Hoevenaar-Blom MP et al, 2012. PLoS One, doi: 10.1371/journal.pone.0045458. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23029021
У цьому спостереженні за іранцями у віці старше 35 років, понад 9 років, висока дотримання середземноморської дієти пов'язана зі зниженням серцево-судинної смертності на 58% порівняно з низьким рівнем дотримання, враховуючи незрозумілі фактори. Дієтичні схеми та смертність від серцево-судинних захворювань: Когортне дослідження Ісфахана, Mohammadifard N et al, 2017, Eur J Clin Nutr, doi: 10.1038/ejcn.2016.170. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27759064
У ході цього моніторингу великого жіночого населення в США кращий дотримання середземноморської дієти зменшив частоту серцево-судинних захворювань на 28%. Ці переваги частково пояснюються зниженням запалення, кращим контролем вуглеводів, зниженням індексу маси тіла, артеріального тиску та ліпідів у крові. Оцінка факторів ризику та біомаркерів, пов’язаних із ризиком серцево-судинних захворювань серед жінок, які споживають середземноморську дієту. Ahmad S et al., 2018. JAMA Network Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.5708. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30646282
Артеріальний тиск, функція ендотелію
У цьому експериментальному дослідженні, проведеному в Австралії протягом 6 місяців, споживання середземноморської дієти, що складається з багатьох рослинних рослин, незайманої оливкової олії та трохи червоного м’яса та оброблених продуктів, знижує систолічний артеріальний тиск та покращує функцію ендотелію, що є маркером здоров’я артерій. Середземноморська дієта знижує артеріальний тиск і покращує ендотеліальну функцію: результати рандомізованого втручання MedLey. Davis CR et al., 2017. Am J Clin Nutr, doi: 10.3945/ajcn.116.146803. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28424187.
Дієта в середземноморському стилі покращує систолічний артеріальний тиск та жорсткість артерій у літніх людей. Jennings A et al., 2019. Гіпертонія. 2019 Бер; 73 (3): 578-586. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12259. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30636547
Поліпшення ліпідів крові та атеросклероз
Тривале споживання середземноморської дієти покращує ліпемію після їжі у пацієнтів з діабетом 2 типу: рандомізоване дослідження Кордіопрев. Gomez-Marin B et al., 2018. Американський журнал клінічного харчування, doi: 10.1093/ajcn/nqy144. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30475968
Середземноморська дієта покращує функцію ліпопротеїнів високої щільності у осіб з високим серцево-судинним ризиком. Рандомізоване контрольоване випробування. Hernáez A et al., 2017. Тираж, doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023712. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28716839
Дотримання середземноморської дієти, високочутливого С-реактивного білка та тяжкості ішемічної хвороби: Сучасні дані з когорти INTERCATH. Waldeyer C et al., 2018. Атеросклероз, doi: 10.1016/j. Атеросклероз.2018.06.877. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29980052