Середземноморська кухня пропонує нежирну їжу
Ті, хто віддає перевагу середземноморській їжі у своєму раціоні, можуть розраховувати на довгострокову користь для здоров'я - навіть без обмеження калорій. Це підтверджують результати великого проспективного дослідження - цього разу у людей з підвищеним серцево-судинним ризиком, але все ще без серцево-судинних захворювань.
Опубліковано: 27.02.2013, 17:57
З рибою, овочами та оливковою олією: середземноморська дієта навіть краще для серця, ніж просто нежирна їжа.
БАРСЕЛОНА. На сьогоднішній день з’явилося чуття, що традиційна середземноморська кухня корисна для серця та судин. Журнали та телевізійні кулінарні програми пропонують зацікавленим сторонам безліч рецептів приготування страв, корисних для серця, в домашніх умовах.
Спостережні дослідження або дослідження вторинної профілактики, такі як часто цитоване "Дієтичне дослідження серця в Ліоні", підтверджують кардіопротекторні ефекти середземноморської дієти, багатої овочами та фруктами.
Іспанська дослідницька група на чолі з доктором У жовтні 2003 року Рамон Еструх із Барселони розпочав велике проспективне дослідження, яке розглядало потенційні переваги "середземноморської дієти" у первинній профілактиці серцево-судинних захворювань.
7447 людей було прийнято на роботу як учасники, які вже мали діабет 2 типу або мали принаймні три відповідні фактори ризику, такі як високий кров'яний тиск, дисліпідемія, куріння сигарет або ожиріння.
Учасники були випадковим чином розподілені до трьох груп. Люди контрольної групи отримували інструкції щодо дієт з низьким вмістом жиру.
В інших двох групах, після відповідних порад щодо харчування (індивідуально та в групах), "середземноморська їжа" повинна регулярно бути на столі, що складається з великої кількості фруктів, овочів та риби, а також трохи червоного м'яса та ковбасних виробів. Також рекомендувалося помірне вживання вина під час їжі.
Різниця найбільш очевидна при ударах
Дві групи з середземноморською їжею відрізнялися лише одним пунктом: одній групі пропонувалось вільно вживати оливкову олію першого віджиму, іншій - інтенсивно насолоджуватися горіхами. Поради щодо зменшення калорій та фізичних вправ не давали.
Після середнього періоду спостереження майже п’ять років слідчі підвели підсумки. Їхні результати тепер опубліковані (N Engl J Med 2013; Інтернет 25 лютого).
Вирішальним питанням було те, чи будуть відмінності між групами в первинній кінцевій точці дослідження, яка складалася з подій серцевого нападу, інсульту та серцево-судинної смерті.
Так було. Врешті-решт, слідчі зафіксували загалом 288 серцево-судинних подій, які мали місце, але вони були розподілені нерівномірно: 96 подій (3,8 відсотка) було віднесено до групи оливкової олії, 83 (3,4 відсотка) до групи горіхів та 109 (4,4 відсотка) Відсоток) до контрольної групи.
Після статистичної корекції відмінностей між групами, результат був: Відносний ризик серцево-судинних подій був значно нижчим при середземноморській дієті на 30 відсотків (група оливкової олії) і на 28 відсотків (група горіхів) нижче, ніж у контрольній групі з нежирною дієтою.
Різниця на користь середземноморської дієти була найбільш очевидною в кінцевому інсульті, що, звичайно, передбачає зниження артеріального тиску як захисного механізму. Істотних відмінностей щодо інфаркту міокарда та серцево-судинних смертей не виявлено.
У математичному плані перехід на середземноморську дієту запобігав трьом серйозним серцево-судинним подіям на 1000 людей на рік.
За допомогою ехокардіографії
Відстеження ускладнень COVID у серці
Аутоімунний тиреоїдит
Хвора щитовидна залоза діє по всьому тілу
Премія молодого слідчого
Нові концепції діагностики та терапії при ІХС
Погана наука і погана медична журналістика
Це дослідження ще раз показує, якою поганою може бути наука і яка маніпулятивна наука і наскільки мало професійної уважності працює медична журналістика сьогодні і, таким чином, сприяє поширенню катастрофічних помилок.
У цитованому дослідженні середземноморську дієту порівнювали з дієтою з низьким вмістом жиру. Хоча ваш внесок містить деяку інформацію про тип середземноморської дієти, він повністю відмовляється від умов тесту в контрольній групі - дієта з низьким вмістом жиру. У контрольній групі відносна частка споживаних калорій щодня через жир становила 37%. Жодне з міжнародних серцевих товариств не назвало б це дієтою з низьким вмістом жиру. Він повинен становити не більше 30 відсотків калорій, ще краще нижче, як, наприклад, при серцевій дієті Орніша з найвищим професійним рейтингом у США (10% калорій жиру).
Тож тут аж ніяк не було середземноморської дієти порівняно з нежирною дієтою. Крім того, керівники дослідження зробили все для того, щоб суб'єкти контрольної групи їли якомога шкідливіше з точки зору серцево-судинного ризику порівняно з тестовою групою (див. Оригінальну публікацію в NEJM). Відмінності між тестовою та контрольною групами не повинні дивувати. Якщо уважніше поглянути на результати, то не було значних відмінностей у порівнянні досліджуваної та контрольної груп щодо серцевих нападів, смерті від серцево-судинних подій або загальної смертності. Значну різницю можна було визначити лише щодо кінцевої точки "смерть від інсульту".
Ні в якому разі не слід поширювати PR-повідомлення щодо результатів такого сумнівного дослідження: "Середземноморська кухня перемагає нежирну їжу". Це найгірша торгова журналістика.