Серклаг шийки матки - Doctissimo
У деяких вагітностях з високим ризиком практикується втручання з варварською назвою: шийний ремінець! Ця методика спрямована на запобігання викиднів та передчасних пологів. Але з чого складається цей медичний акт? Які показання? Чи певні переваги? Огляд.
Цервікальний серклаз - класична гінекологічна процедура для жінок групи ризику.
Обв’язка на шию: коли це вказано ?
Основним показанням для обв'язки є проблема під назвою "відкрита шия".
Як випливає з назви, це такзанадто великий отвір в шийці матки, що заважає їй виконувати свою роль механічного бар’єру під час вагітності. Тому це може призвести до викиднів у перші кілька місяців і передчасні пологи після.
Походження цієї проблеми полягає часто вродженими: шийка матки природним чином представляє у деяких жінок цю проблему відкритого прикусу. Але це може бути і так наслідок операції, добровільне переривання вагітності, тощо У деяких рідкісних випадках це може бути пов'язаний з хімічним агентом такі як вплив матір’ю дистилбена (прочитайте нашу статтю дистильбене: скільки жінок загрожує?).
Існує два типи обв’язки:
- профілактичний серклаж, здійснюється поза будь-якої надзвичайної ситуації, профілактичний спосіб між 12 і 15 тижнями, що мають принаймні дві історії пізнього викидня або передчасних пологів до 37 тижнів.
- терапевтичне обв'язування, реалізується в а надзвичайний контекст, між 16 і 24 тижнями, перед спостереженням цервіко-істмічного відкритого прикусу, об'єктивованого короткою шийкою, відкритою до внутрішнього отвору, іноді випинанням водяного мішка у піхву
Обв’язка на шию: як це працює ?
Тому для вирішення цієї проблеми відкритої шиї пропоноване лікування - це серклаж. Звичайно, лише ваш лікар зможе сказати вам, чи найкращий для вас цей метод.
Конкретно, в стінку шийки матки вкладається нерассасывающийся гофрований дріт, щоб утворилася замкнена петля. Це запобігає відкриттю під час вагітності. Це хірургія проводиться вагінально, під загальним або місцевим знеболенням. нитка буде видалена в кінці вагітності (від 36 до 37 тижнів), щоб дозволити пологи.
Звичайно, увага: якщо у вас є ремінці, це не звільняє вас від дотримання порад лікаря, особливо способу життя, щоб уникнути ризик передчасних пологів.
Чи є серклаж ефективним лікуванням ?
Так обв’язка шиї часто рекомендується, це залишається суперечливим. Дійсно, деякі лікарі ставлять під сумнів його ефективність у запобіганні передчасним пологам. Ось що роблять висновок автори аналізу (*) шести різних досліджень, в яких взяли участь 2175 жінок із ризиком недоношеності. Результати, здається, показують, що серклаж не зменшує ризик викиднів та ранніх пологів. Але це дослідження також вказало на це ця операція не має значних побічних ефектів.
Таким чином, вчені вказують на це серклаж повинен бути зарезервований для осіб з серйозними викиднями або передчасними пологами. Це не повинно базуватися лише на вимірюванні довжини коміра, яке іноді використовується.
У будь-якому випадку, не соромтеся запитувати свого лікаря про переваги та недоліки цього методу. Він може підказати вам найкращий вибір для безхмарної вагітності.