Сестринський процес

• Поточний: За допомогою конкретних запитань та спостережень медперсоналу пацієнт зазвичай висловлює проблему з власної ініціативи

• Потенційно: можливі, але наразі не поточні проблеми, розпізнавання вимагає технічних знань (наприклад: потенційно)

• Покрито: можна запідозрити поведінку пацієнта, проблему можна визначити, наприклад, шляхом опитування та власних міркувань, може бути актуальною проблемою, наприклад, алкоголізм, психологічні проблеми, наркомани чи хворі на СНІД, якщо ви не знаєте.

• Індивідуально: є конкретними проблемами для окремого пацієнта (мігрень, біль у спині)

• Як загальне правило: є типовими передбачуваними проблемами, які становлять ризик для більшості пацієнтів за однакових умов.

Постановка проблеми

Опис проблеми, якщо це можливо:

Будьте короткими, чіткими та точними
Будьте об’єктивними, тобто вільними від особистих ціннісних суджень
Покажіть контекст причин (щоб усі могли зрозуміти, як я придумав проблему)

3. Цілі догляду

Цілі медсестер описують стан, до якого сестринська діяльність буде прагнути в майбутньому.
Цілі догляду повинні:
Реалістичний
Доступний і
Будьте перевіреними.
Мета стає позитивною, формулюється пацієнтом!
Завдяки позитивному вираженню ми досягаємо того, що ми відходимо від "орієнтованих на хвороби" на користь концентрації на здорових.
Це більш досконале, професійне формулювання, яке amn може отримати лише завдяки спеціальним знанням.

Цілі повинні бути описані таким чином, щоб їх можна було використовувати безпосередньо як допоміжні засоби для прийняття рішень.

ціль зміст описує, чого слід досягти з ціллю.
час посилання на ліше (період) вказує, коли буде досягнута мета.
міра або обсяг мети вказують, скільки потрібно досягти з ціллю.

• Довгострокова мета: містять всеохоплюючі цілі догляду, описують стан, якого слід досягти після завершення всього процесу догляду (профілактики)

• Короткострокова мета: описувати окремі етапи догляду, що ведуть до довгострокової мети, слід формулювати для коротших інтервалів часу, містити точну специфікацію часу (зменшити виразку при тиску

Характеристика цілей догляду:

має бути доступним
повинні бути реалістичними
повинні перевірятися

4. Планування догляду

Планування використовується, щоб з’ясувати, які варіанти існують для досягнення поставленої мети і який із маршрутів є найдешевшим; тоді ти вирішуєш за нього.

• Встановіть пріоритети: Проблема здоров’я з найвищим пріоритетом вирішується в першу чергу.

• Визначення втручання медсестер: При розробці сестринського втручання з пацієнтом перевіряється, які дії повинні зробити ПП та пацієнт, щоб поліпшити проблеми.

5. Впровадження заходів з технічного обслуговування

План виконується!
Проте заплановане впровадження може мати різні форми
Він завжди враховує проблеми та потреби пацієнта на основі ретельної оцінки інформації
Тут завжди враховується можливий результат заходів
Він завжди враховує дані обставини, такі як час, персонал, необхідні ресурси ...
Наскільки це можливо, вона допомагає пацієнту підтримувати її роботу, щоб можна було досягти поставлених цілей.
Коли відбуваються зміни, їм потрібно змінити або скорегувати допомогу, а отже, і план відповідно до стану пацієнта.
Плани медсестер повинні бути легко доступними для всіх членів терапевтичної групи, але особливо для медсестер.

6. Оцінка допомоги

Оцінка повинна:
Реакція пацієнта на догляд та
Покажіть успіх у догляді
Аналіз того, що ми робимо і як ми це робимо, повинен підвищити рівень допомоги та покращити добробут пацієнта.
Цей метод полегшує перегляд:
Що призвело до успіху
Що можна покращити у догляді.
Оцінка = поточний стан
Цілі = цільовий стан

Аргументи для письмового плану догляду

• Юридичний аспект: Документація як доказ

• Професійний аспект: Сприяє артикуляції сфери діяльності (професіоналізація), подальшому навчанню, стандартному догляду

• Сестринський аспект: Безперервність догляду гарантується, якість догляду підвищується, а стандартний догляд сприяє

Більше дописів по темі

Поділіться цим дописом на.