ШАБЛОН. Бажання дітей. Чи корисні обстеження? Що робити, якщо не виходить Гормональний словник

A r e r z t l i c h e r R a t g e b e r Бажаючи мати дітей Які обстеження корисні? Що робити, якщо не виходить Гормональний лексикон Які існують методи лікування нездійсненого бажання мати дітей?

Чому ця брошура? Ви звернулися до свого гінеколога з приводу нездійсненого бажання мати дітей. Це був правильний крок, щоб ви отримали компетентну інформацію та поради для досягнення своєї мети. За допомогою цієї брошури ваш гінеколог хотів би надати вам допомогу, щоб ви могли скласти уявлення про факти, можливості або можливі підходи для діагностики та терапії. Частини цієї брошури походять із книги, яку я так довго чекав на вас, яка містить щоденник пацієнта із фертильністю та фактичні тексти на тему народження дітей. Читач із справжньою зворушливою історією, яку розповіла сама пацієнтка, і водночас довідковою роботою. Деталі можна знайти на звороті цієї брошури. З найкращими побажаннями для вас, проф. Michael Ludwig 1 R.

Причини з боку чоловіків: * Кількість сперми, рухливість сперми або частка нормально сформованих сперматозоїдів помітно низькі. * Є проблеми зі статевим актом (пеніс стає недостатньо жорстким або перед статевим актом завжди відбувається еякуляція). * Еякуляція відсутня. * Є гормональні порушення, які призводять до порушення функції сперми. * Існують генетичні причини, дуже рідко при нормальній сперміограмі, які призводять до утворення менш генетично нормальних ембріонів: ембріони розвиваються лише кілька днів, потім виникає кровотеча. 12-й

Коли слід робити лапароскопію для з’ясування причин нездійсненого бажання мати дітей? Чи є альтернативи? 13 Лапароскопія - ідеальний метод для з’ясування функції маткових труб та змін у навколишньому середовищі. Лапароскопію не потрібно проводити кожній парі, яка хоче мати дітей. Пояснення функції маткової труби корисно, якщо жодної іншої причини для нездійсненого бажання мати дітей або якщо одних лише виявлених причин недостатньо для пояснення. Також слід розглянути питання про лапароскопію, якщо є окремі симптоми, що вказують на зміни (наприклад, біль під час менструації, хронічний біль у животі тощо). Нарешті, історія хвороби також відіграє певну роль: якщо в попередній історії операції проводились на животі, зміни в області маткових труб є набагато більш імовірними. Навіть тоді слід щедро розглянути питання про лапароскопію. Ваш гінеколог обговорить з вами можливість порушення функції маткової труби як (спів) причини нездійсненого бажання мати дітей. Потім, в окремих випадках, разом з

Ви зважили, чи є необхідним та корисним уточнення маткових труб чи ні. В якості альтернативи іноді згадують так звану еховістичну або гістеросальпінго-контрастну сонографію. Однак це обстеження дозволяє лише опосередковано переглянути маткові труби, не маючи можливості дослідити маткові труби безпосередньо оком. Тому помилкові твердження про функціональність маткових труб є більш імовірними: якщо ви хочете точно знати, як функціонують маткові труби, найкращим методом є лапароскопія. Важливо! Якщо проводиться лапароскопія, то дуже важливо зробити утероскопію під тим самим анестетиком. Це подовжує процедуру лише на кілька хвилин. Це допомагає якнайкраще оцінити слизову оболонку матки та порожнину матки, як місце імплантації ембріона та вагітність, що розвивається. Менші відхилення зазвичай можна виправити безпосередньо в цій процедурі. 14-е

Осіменіння має три механізми, які допомагають йому досягти успіху: (1) оптимальні терміни, особливо при виконанні гормональної стимуляції, щоб можна було точно дотримати час овуляції, (2) підготовка сперми, яка хороша при більшій концентрації рухлива сперма в невеликій краплі рідини (0,3-0,5 мл промивається в порожнину матки), (3) безпосередня близькість сперми до яйцеклітини через вмивання в порожнину матки, так що сперматозоїди мають пройти лише невелику відстань і напр. вам більше не доведеться перетинати шийку матки і нижню частину шийки матки. Графічне зображення запліднення показано на малюнку. Якщо запліднення протягом 3-4 спроб не вдалося, хоча сперміограма та інші значення, такі як дозрівання фолікула, оцінювались як достатньо хороші кожного разу, слід розглянути можливість іншої терапії. 2 1 1 23 Стимулюються яєчники (1), нарощується слизова оболонка матки (2). Перед тим, як відбудеться овуляція, підготовлена насінна рідина промивається в порожнину матки.

ICSI (інтрацитоплазматична ін’єкція сперми) Якщо основною проблемою нездійсненого бажання мати дітей є чітко обмежена функція сперми, терапія icsi (інтрацитоплазматична ін’єкція сперми) має сенс. Спочатку процедура така сама, як і при звичайному (звичайному) ЕКО. Різниця полягає в тому, що в лабораторії сперма не потрапляє разом з яйцеклітинами в пробірку, а те, що сперма індивідуально мікроін’єктується в яйцеклітини. Для цього використовуються спеціальні скляні голки, товщина яких на кінчиках складає менше 5 тисячних міліметра. За допомогою цього ІКСІ всі шляхи відбираються від сперми, вони вводяться безпосередньо в клітинне тіло яйцеклітини (оплазма). У 1992 р. ICSI призвів до значного прориву в лікуванні народжуваності. До цього моменту випадки з серйозним порушенням фертильності чоловіків не піддавалися лікуванню. Тим часом ICSI також може бути успішним у випадках, коли в еякуляції не може бути виявлено сперми: Тоді сперму можна отримати хірургічним шляхом з придатка яєчка або тканини яєчка. 26-й

Шанси на вагітність Середня ймовірність вагітності за цикл в контексті лікування ЕКО або ІКСІ становить від 25 до 30%. Однак ці шанси залежать від багатьох індивідуальних факторів з боку жінки та чоловіка: Скільки років обом партнерам? Як часто проводилося таке лікування? Які причини нереалізованого бажання мати дітей? Залежно від цих факторів, шанс на вагітність може становити від 40 до 50% або значно нижче 10% в окремих випадках. Загальна ймовірність завагітніти шляхом запліднення за одну спробу становить близько 15%. Якщо проводиться кілька запліднень (від 3 до 4), можна очікувати загальної ймовірності вагітності 40%. При 3 до 4 спробах ЕКО або ICSI загальна ймовірність становить приблизно від 50 до 60%. І тут, звичайно, існують індивідуальні відмінності між різними парами. 27