Щеплення від сказу слід знати, що оттонова

Тварини та люди належать разом, це дуже ясно. Хто не любить гладити милу собачку? Але бувають ситуації, коли вам краще відмежуватися від своїх чотириногих друзів: тема сказу ще не повністю врегульована.

21 травня 1986 р., Психіатрична клініка Еппендорфа: 29-річна англійка потрапляє в клініку. Спочатку її помітили депресивна, потім пізніше агресивна поведінка та галюцинації. У розмовах з пацієнтом причина загадкової поведінки швидко з’ясувалась: кількома місяцями раніше, у лютому 1986 року, собака вкусила жінку, коли вона перебувала в Індії.

Жінка в Індії не зробила щеплення від сказу незабаром після укусу через відсутність грошей і не зробила цього після повернення до Німеччини. Серйозні наслідки: Менше ніж через три тижні після прийому жінка померла від наслідків сказу.

На щастя, такий випадок сказу, який читається як підручник, сьогодні навряд чи мислимий. Ми покажемо вам, що саме ви повинні знати про сказ та чи існує для вас ризик у Німеччині.

Що таке сказ?

Сказ - це швидко прогресуюча вірусна інфекція центральної нервової системи (ЦНС), поширена у більшості країн світу. За підрахунками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щороку від цього помирає близько 59 000 людей. Основні райони закінчення життя, тобто райони, в яких сказ виникає часто і часто, передусім знаходяться в Індії, Африці, Китаї, Південно-Східній Азії та Центральній та Південній Америці. Тут сказ поширений у диких тварин і домашніх тварин. До 2008 року руду лисицю особливо боялися в Європі.

Так передається сказ

Так званий вірус сказу, збудник якого викликає сказ, вражає ссавців і рідко птахів. Якщо тварина заражена, вірус розмножується в центральній нервовій системі (ЦНС) і звідти збудник поширюється. Потім віруси виводяться зі слиною. Сказ передається людині через укус або контакт зараженої слини з відкритими ранами. Більшість смертей настає в результаті укусу зараженої сказом собаки.

За даними ВООЗ, у 99 відсотках усіх випадків зараження сказом у всьому світі укуси або подряпини собак відповідають за передачу вірусу сказу людям.

Як діє сказ?

Інкубаційний період сказу (час від зараження до появи симптомів) становить три-вісім тижнів, іноді навіть роки. Спочатку симптоми проявляються головним болем або втратою апетиту. Область укусної рани горить і чутлива до болю. Потім настає наступна фаза, яка є або енцефалічною, або паралітичною:

Енцефалітичні (запалення мозку)

Це призводить до функціональних збоїв мозку та вираженої гідрофобності, тобто страху перед водою. Оптичне чи акустичне сприйняття призводить до страху випити, а отже, до неспокою та спазмів. Ви пам’ятаєте сцену з піною у рота? Через порушення ковтання слина більше витікає. Окрім страху перед водою, є ще аерофобія, боязнь протягів. А агресивна істота, про яку згадувалося на початку, не є продуктом уяви.

Паралітичний ("паралізуючий")

Якщо зміни, швидше за все, відбудуться в нервах спинного мозку, параліч і м’язова слабкість є відмінною рисою. Цю форму сказу часто важко відрізнити від інших захворювань.

Часто між появою перших симптомів і смертю буває лише кілька днів. Як правило, кома - це третя і заключна фаза захворювання. Це призводить до паралічу дихання, недостатності органів та паралічу серцевих м’язів.

Сказ у Німеччині - чи існує він ще?

Це звучить досить жорстоко, і чи хотіли б ви прибігти прямо до лікаря та зробити щеплення? Прочитайте трохи, бо у нас теж є хороші новини:

Німеччина є однією з країн, де сказ у диких та домашніх тварин було знищено більше десяти років тому. Останній ідентифікований напад сказу на дику тварину стався в 2006 році у лисиці, останній у людини в 2007 році. Це був чоловік, якого покусав вуличний пес у Марокко. Завдяки цілеспрямованим та систематичним заходам вакцинації - вакцинація приманок для диких тварин, вакцинація домашніх тварин - ланцюг передачі був успішно перерваний, і європейська зона в основному вільна від сказу.

План бою проти сказу

План ВООЗ «Нуль до 30» спрямований на викорінення всіх інфекцій, що передаються на сказ, до 2030 року. Захворювання можна уникнути на 100% за допомогою щеплень. Проте людина помирає кожні дев'ять хвилин. З 59 000 жертв сказу щороку 40% становлять діти віком до 15 років. Більшість з них з Азії чи Африки.

Але залишковим фактором ризику сказу в Німеччині залишається: кажан. Деякі з корінних кажанів заражені близькими лісавірусами. В принципі, тут слід взяти на себе той самий ризик, що і з сказом лисиць: Однак остання смерть, спричинена укусом кажана в Європі, сталася в 2002 році в Шотландії. Отже, ризик зараження на сказ у Німеччині відносно низький. В інших країнах це виглядає інакше. Якщо ви пам’ятаєте кілька речей, вам не доведеться пропускати кругосвітню подорож.

Залишковий ризик у Німеччині: кажан

Ви подорожуєте до Індії, і вас вкусив підозрюваний на сказ собака - вам потрібно зробити це:

Негайно очистіть забруднену рану водою з милом, це називається «вимиванням збудника». Якщо ви не щеплені, лікар може також провести профілактику після експозиції (ПЕП), тобто вакцинацію після зараження, щоб запобігти появі захворювання. Дуже важливо: це повинно відбуватися відразу після укусу і не повинно затримуватися з лабораторними дослідженнями. У будь-якому випадку вакцинація повинна бути проведена до появи симптомів сказу, інакше вакцина, безумовно, неефективна.

PEP складається з активної імунізації, вакцинації проти сказу (вакцинація проти Rabipur) та одночасно проведеної пасивної імунізації, антитіл проти сказу. Той, хто вже був щеплений, отримає лише вакцину проти сказу Рабіпур.

Активна вакцинація

містить вбиті компоненти вірусу, завдяки чому організм створює власний захист, виробляючи антитіла проти вірусу.

Пасивна вакцинація

містить готові антитіла (імуноглобуліни), які борються з вірусом сказу безпосередньо в організмі.

Також слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас є подряпини на тваринах, яких підозрюють у сказі, або якщо вони облизують відкриті ділянки шкіри. Потім він вводить активну вакцину проти сказу.

Коли має сенс робити щеплення?

Найкраще ліки від сказу все ж - захистити себе від укусу.

Оскільки скажені тварини втрачають сором’язливість людей на початку захворювання, слід дотримуватися дистанції, якщо спостерігаєш таку поведінку у сором’язливих тварин. Оскільки хвороба настільки драматична, в Німеччині щеплення проти сказу рекомендують людям, які:

мати професійний або тісний контакт з кажанами
робота з вірусами сказу в лабораторіях
поїздки в зони ризику щодо сказу. Зокрема, якщо ці люди піддаються підвищеному впливу тварин або планується тривале перебування в районах з поганим медичним обслуговуванням.

Щеплення від сказу: витрати та покриття медичного страхування

Витрати покриває медичне страхування на основі рекомендацій Постійної комісії з вакцинації (СТІКО). Сюди входять приватні поїздки за кордон до регіонів з високим ризиком сказу. Тож не потрібно відразу панікувати, але ніколи не завадить дізнатися більше. Захист від щеплень - ваш найкращий супутник, особливо коли ви багато подорожуєте. До речі, щеплення проти сказу добре переносяться і майже не мають побічних ефектів. Ваш лікар надасть вам додаткову інформацію.

Також цікаво:

Марі-Терес Рюттігер

Марі-Терес - онлайн-редактор з питань охорони здоров’я та страхування в ottonova. Вона розробляє редакційний план, досліджує і в першу чергу пише про (електронне) здоров'я та інновації, які покращують життя.