ЩИТОВІ УЗЛИ існує ризик розвитку раку щитовидної залози Servus Expert
Вузли щитовидної залози. Чому з’являються вузлики щитовидної залози? Які симптоми вони викликають? Чи існує ризик раку щитовидної залози? Яке лікування вузлів щитовидної залози?
Вузли щитовидної залози є тверді або наповнені рідиною утворення, яка розвивається всередині щитовидної залози - залоза біля основи шиї. Більшість вузлів щитовидної залози не викликають проблем і можуть не викликати симптомів.
Порівняно невеликий відсоток випадків викликаний раком щитовидної залози. Лікування залежить від розміру та типу вузликів.
ЩИТОВІ УЗЛИ: Які симптоми можуть викликати?
Невеликі вузлики щитовидної залози можуть не викликати симптомів.
-може стискати дихальні шляхи та стравохід, спричиняючи труднощі з ковтанням або проблемами з диханням.
Якщо з бульбочок виділяється надлишок тироксину, то виникають явища гіпертиреоз:
-прискорене серцебиття, серцебиття
Якщо вузли щитовидної залози є злоякісними (рак), ми НЕ можемо виявити їх за симптомами. Більшість злоякісних вузлів щитовидної залози мають невеликі розміри і повільно ростуть.
Рак щитовидної залози агресивний вони рідкісні, але в цьому випадку вузлики великі, важко пальпуються, не можуть бути мобілізовані під шкіру (вони залишаються нерухомими, коли ми намагаємося пальпувати) і дуже швидко ростуть.
Що викликає вузлики щитовидної залози?
дефіцит йоду від їжі
аденома щитовидної залози - це доброякісна пухлина, яка може викликати проблеми, якщо вона збільшується в розмірах або якщо утворюється надлишок гормонів щитовидної залози; незрозуміло, чому виникає надлишок тканини щитовидної залози, що утворює аденому
кісти щитовидної залози - порожнини з рідким або змішаним вмістом (тверді та рідкі) - можуть виникати в результаті переродження аденоми щитовидної залози (описано вище); кісти, як правило, доброякісні, але всередині можуть бути злоякісні компоненти.
хронічне запалення щитовидної залози (тиреоїдит) може спричинити вузли щитовидної залози; найчастіше це супроводжується зниженням активності залози, при гіпотиреозі.
багатовузловий зоб; термін зоб використовується для позначення повністю збільшеної щитовидної залози; може бути спричинена дефіцитом йоду або іншими причинами; але чому вузлики з’являються всередині, не дуже зрозуміло
рак щитовидної залози - навіть якщо злоякісні вузлики (рак) зустрічаються рідко, їх слід враховувати, якщо вони виникають за таких умов:
-вік до 30 років і старше 60 років
ЩИТОВІ УЗЛИ: існує ризик раку щитовидної залози?
Як лікар визначає, чи є вузли щитовидної залози раком щитовидної залози чи ні?
Лікар проаналізує дані, отримані в результаті таких досліджень:
-вузлики пальпуються чи ні
-незалежно від того, чи викликає це проблеми з ковтанням або диханням
-чи є ознаки гіпертиреозу чи ні: частота пульсу швидкий, тремтіння, нервозність, пітливість тощо
визначення рівня гормонів у крові
-тироксин і трийодтиронін (Т3 і Т4)
пункція-біопсія під контролем УЗД
-аспірувати голкою, що містить вузлики, та провести біопсію, щоб підтвердити наявність злоякісних/доброякісних вузликів
Яке лікування може запропонувати ваш лікар?
Для доброякісних вузликів:
-може спостерігатися лише за клінічним обстеженням та періодичними гормональними тестами; біопсію можна повторити, якщо вузли розростаються
-хірургічне лікування, якщо вузли великі або являють собою багатовузловий зоб, якщо через нього виникають розлади ковтання або дихання
-лікування гіпертиреозу, якщо вузлики виробляють надлишок гормонів
Для злоякісних вузликів:
-хірургічне лікування: щитовидна залоза повністю видалена (тотальна тиреоїдектомія), а гормональний прийом (левотироксин) буде вводитися протягом усього життя для доповнення функції щитовидної залози