Щитовидна залоза Хашимото

Що таке тиреоїдит Хашимото?

Щитовидна залоза - це невелика залоза, розташована в нижній частині шиї, під тим, що в народі називають «Адамовим яблуком». Ця залоза виділяє гормони щитовидної залози, які допомагають клітинам організму отримувати енергію. Коли залоза не виділяє достатньо гормонів, виникає дисбаланс і дисфункції, які можуть впливати на весь організм.

Тиреоїдит Хашимото - це аутоімунне захворювання, при якому імунна система виробляє антитіла, що руйнують щитовидну залозу, при цьому процес є незворотним. У цей час виникає запалення, відоме як тиреоїдит. Запалення тиреоїдиту Хашимото можна тримати під контролем, але ніколи не вилікувати назавжди. Найчастіше щитовидна залоза Хашимото призводить до гіпотиреозу.

Тиреоїдит Хасімото зустрічається переважно у жінок та дітей. Досить висока частота його появи спостерігається у жінок старшого віку. У дуже рідкісних випадках це також може вразити чоловіків.

Тиреоїдит Хашимото - найпоширеніша причина первинного гіпотиреозу.

Діагноз цього стану встановлюється за допомогою консультації фахівця та детального вивчення функцій щитовидної залози з метою усунення інших станів з подібними симптомами.

Тиреоїдит Хашимото при вагітності може викликати дискомфорт і навіть впливати на плід. Тому необхідний постійний контроль за його розвитком під час вагітності та точне дотримання лікування, рекомендованого фахівцем.

Цей стан також відомий як аутоімунний тиреоїдит, хронічний лімфоцитарний тиреоїдит або хвороба Хашимото.

Що викликає тиреоїдит Хашимото?

Фахівці точно не виявили, що змушує імунну систему атакувати щитовидку. Поки що існують теорії, які говорять про існування специфічної бактерії, яка призводить до настання імунної відповіді. З іншого боку, генетичне успадкування може відігравати дуже важливу роль при хворобі Хашимото, а також при інших захворюваннях.

Серед причин появи аутоімунного тиреоїдиту є:

Стать - Частота захворюваності вища серед жінок, ніж серед чоловіків, причини поки не повністю відомі.
Спадковість - ризик розвитку хвороби Хашимото вищий у людей з сімейною історією аутоімунного тиреоїдиту
Вік - Навіть якщо стан може виникнути в будь-якому віці, у переважній більшості випадків воно настає у II віці
Радіація - Є дослідження, які показують, що випромінювання навколишнього середовища може спровокувати тиреоїдит Хашимото або хворобу Хашимото.
Супутні стани - поява цього стану може бути пов’язана з іншими станами, такими як: діабет 1 типу, вовчак, захворювання сполучної тканини, вітіліго, передчасне посивіння волосся, хромосомні розлади (синдром Тернера, синдром Дауна)

Які симптоми тиреоїдиту Хашимото?

Еволюція цього стану відбувається повільно, розвиваючись протягом декількох років. Тому пацієнт може не проявляти жодних симптомів, навіть якщо імунна система атакує щитовидну залозу. Більше того, симптомами тиреоїдиту Хашимото є симптоми гіпотиреозу.

Симптоми тиреоїдиту Хашимото включають:

Блідий колір шкіри
Суха шкіра
Підвищена стомлюваність
Дуже висока чутливість до низьких температур
Надмірне випадання волосся
Запор
Поламані нігті
Збільшення ваги
М’язові болі та м’язова слабкість
Рясні менструації
Набряклий язик
Депресія
Втрата пам’яті

Дуже важливо діагностувати це аутоімунне захворювання, оскільки нелікована може призвести до психічних розладів та проблем із серцем.

Дуже важливим аспектом є те, що тиреоїдит Хашимото під час вагітності може впливати на плід (включаючи вроджені вади), особливо якщо його не лікувати.

Які розслідування потрібні?

Якщо раніше лікарі не могли діагностувати хворобу Хашимото, поки симптоми не прогресували, то зараз консультація фахівця та повний комплекс досліджень та лабораторних досліджень відіграють важливу роль у точному та правильному діагнозі цього стану.

Ваш лікар може рекомендувати подальші дослідження, якщо у пацієнта є симптоми тиреоїдиту Хашимото, такі як: втома, запор, наявність зоба, сухість шкіри. Дослідження, які можуть допомогти діагностувати цей стан:

Тест на ТТГ- Визначення ТТГ - гормону гіпофіза - це початковий тест при діагностиці захворювань щитовидної залози. ТТГ є дуже специфічним і чутливим параметром для контролю функції щитовидної залози. Значення ТТГ обернено корелює з рівнем гормонів щитовидної залози. Іншими словами, значення ТТГ підвищується, коли рівень гормонів щитовидної залози (Т4 і Т3) низький. Якщо вони низькі, щитовидна залоза може бути гіпоактивною. Тест на ТТГ також корисний для подальшого моніторингу гіпотиреозу. Більше того, результати цього тесту допомагають спеціалісту встановити відповідне лікування.

Тест TPO- Тест на антитіла до щитовидної залози необхідний, оскільки тиреоїдит Хашимото є аутоімунним захворюванням, і цей тест може свідчити про наявність антитіл проти пероксидази щитовидної залози в крові.

Під час консультації ендокринолог може запитати вас про:

У той момент, коли ви вперше помітили симптоми
Які симптоми і як вони змінювались з часом
Ваш голос змінився?
Ви помітили збільшення ваги?
Але пам’ять витікає?
Останнім часом лібідо зменшилось або збільшилося?
Ви помітили зміни в кишковому транзиті?
У вас у родині хтось діагностував захворювання щитовидної залози?

Яке лікування аутоімунного захворювання Хашимото?

Незважаючи на те, що хворобу Хашимото неможливо повністю вилікувати через те, що процес руйнування щитовидної залози незворотній, існують рішення для лікування навіть тиреоїдиту Хашимото під час вагітності.

У деяких випадках гіпотиреоз є минущим епізодом. У більшості випадків пацієнтам потрібне тривале гормональне лікування, яке допомагає зменшити запалення збільшеної залози або щитовидної залози.

Тиреоїдит Хашимото під час вагітності вимагає постійного контролю та постійного тестування показників гормонів щитовидної залози для постійної адаптації лікування.

Лікування тиреоїдиту Хашимото також включає ліки, і якщо рекомендується медикаментозне лікування тиреоїдиту Хашимото, це буде на все життя. Цей вид лікування рекомендує лікар-фахівець після консультації з фахівцем та інтерпретації конкретних аналізів. Прийом медикаментозного лікування хвороби Хашимото може значно зменшити симптоми гіпотиреозу.

Гормональна терапія є найефективнішою формою лікування тиреоїдиту Хашимото. Це замісна гормональна терапія, яка передбачає щоденне введення гормону щитовидної залози левотироксину.

Цей тип лікування застосовується протягом усього життя, з згадуванням того, що дозування змінюють відповідно до значень ТТГ один раз на рік. Дуже важливо, щоб це лікування не припинялося, оскільки це призводить до відновлення симптомів тиреоїдиту Хашимото.

Наскільки загальний стан?

Аутоімунний тиреоїдит страждає до 12% населення, особливо жінок середнього віку. Поряд з діабетом 1 типу, тиреоїдит Хашимото є найпоширенішим аутоімунним захворюванням, вважаючись основною причиною гіпотиреозу у дітей та підлітків.

Коли звертатися до консультації фахівця?

Ендокринологічна консультація показана, коли з’являються такі симптоми, як незрозуміла втома, сухість шкіри та набряк обличчя та запор.

Ця консультація також рекомендується, якщо ви лікувались антитиреоїдними препаратами, перенесли операцію на щитовидній залозі або провели променеву терапію голови, шиї, грудної клітки.

Що рекомендують фахівці перед тим, як прийти на консультацію?

Перед тим, як прийти на консультацію до фахівця, бажано, щоб пацієнт записав усі симптоми, які він має, і склав перелік усіх ліків або дієтичних добавок, які він приймає, щоб допомогти ендокринологу зробити лікування максимально ефективним. щитовидної залози Хашимото.

Ці списки дуже важливі, оскільки вони допомагають не тільки діагностувати, але й підвищити ефективність проведеного лікування, будь то ліки чи заміна гормону.

"Навіть якщо це здається легким умовою для перенесення, це не так. Тиреоїдит Хашимото впливає на пацієнта на все життя, особливо якщо він приїжджає із запізненням на консультацію фахівця. Жінки мають найвищий рівень ризику розвитку цього захворювання, як і діти. Симптомами тиреоїдиту Хашимото є симптоми гіпотиреозу, специфічних симптомів немає. Я рекомендую пацієнтам, які мають сімейну історію таких розладів щитовидної залози, звернутися до лікаря. Існують рішення для лікування хвороби Хашимото, і вони вводяться протягом усього життя ". , сказати Доктор ГРІГОР-ВАДІМ ГОВАН, первинний ендокринолог