Щитовидна залоза - Медична клініка Метрополь - Приватна клініка та медичний центр
Доброякісний зоб ("зоб") включає всі доброякісні зміни в щитовидній залозі з порушенням морфології та/або функції, що зазвичай пов'язано з тривалим збільшенням щитовидної залози.
Походження, патогенез, ризики:
- Щитовидна залоза використовує йод, що надходить з їжею, для виробництва гормонів щитовидної залози. Вони зберігаються та передаються за потреби. Сама щитовидна залоза підлягає центральному контролю.
- Якщо в кровообігу занадто мало гормонів щитовидної залози, виділяються центральні гормони (ТРГ, ТТГ). Це стимулює щитовидну залозу рости, виробляти і виділяти більше гормонів.
- Оскільки в наших широтах надто мало йоду надходить з їжею, щитовидна залоза збільшується в розмірі = зоб.
Профілактика:
- (Збільшення) споживання йоду з їжею, наприклад, морською рибою, кухонною сіллю з йодидом
Симптоми:
- Зміни/дискомфорт в області шиї
- Труднощі з ковтанням, задишка, осиплість голосу
- Внутрішнє неспокій, прискорене серце, серцебиття/аритмія
- Втрата/збільшення ваги, випадання волосся
Діагноз:
- Детальний медичний опитування та обстеження
- Лабораторне обстеження: аутоантитіла Т3, Т4, ТТГ, SD
- УЗД щитовидної залози: через розміри, вузликові зміни тощо.
- Сцинтиграфія щитовидної залози: Інформація про функцію щитовидної залози
- ЛОР-обстеження: для оцінки порушень, викликаних зобом
- Внутрішньо-кардіологічна оцінка: особливо у випадку гіперфункції СД
Варіанти лікування:
- хірургія: залежно від захворювання - для конкретного пацієнта, напр.
- з поодинокими вузликами/великими кістами: «енуклеація» пухлини
- при еутиреоїдному зобі: проміжне видалення щитовидної залози
- з гіпертиреозом або М. Базедов: "майже повне" видалення щитовидної залози
З кожною операцією:
Застосування так званого нейромоніторингу, щоб уникнути пошкодження голосового нерва
- В окремих випадках: медикаментозна терапія або лікування радіойодом