Що нам чекає, коли настають часи холоду та корони
Основний зміст
Томас Беккер
Станом на 11 вересня 2020 р., 20:59.
Настає осінь, а разом з нею і класичний сезон холодів. Наш редактор Томас Беккер пояснює, що це означає для нас у коронному році, як батьки та діти можуть захиститися і що потрібно враховувати як працівники.
Не кожен сопливий ніс повинен лікуватися лікарем, і коронну тривогу не потрібно спрацьовувати негайно, якщо дитина чхає або кашляє. Для протидії невизначеності Міністерство освіти Тюрінгії склало схему дій - сторінку формату А4, яку ви можете повісити в кухонному шафі вдома або на дошці в дитячому садку чи школі.
Нежить і легкий випадковий кашель або подряпина в горлі без подальших симптомів не є підставою для виключення. Якщо також є температура або важкі симптоми, дитина більше не належить до школи чи дитячого садка, але її слід подати до лікаря.
Фелікс Ноте, речник міністерства освіти Тюрінгії
Потім лікар також вирішує, чи потрібен тест на COVID-19 чи ні, а потім видає відповідний сертифікат, коли дитина знову здорова. Тож довідки лікаря достатньо, за словами міністерства, заклад не може вимагати, щоб одужала холодна дитина без підозри на корону могла повернутися до закладу лише після негативного тесту. Виняток: симптоми (або хвороби поблизу) вказували на можливу коронарну інфекцію, і дитину тестували як підозру на випадок. Тоді ви автоматично отримуєте або негативний результат тесту, або, після позитивного тесту, інструкції з відділу охорони здоров’я.
Скільки днів мені доступна "дитина хвора"?
20 днів, доступних щороку для кожної дитини, збільшено до 30 днів у 2020 році. Ось ми в галузі трудового права. Однак ви повинні розрізняти, чи є дитина "нормально" хворою чи перебуває на карантині через офіційний наказ. У цьому випадку Закон про захист від інфекцій передбачає компенсацію та відшкодування витрат роботодавцям.
Чи будемо ми або наші діти хворіти рідше чи частіше восени?
Зрозуміло, що блокування в березні також прорвало хвилю грипу. Зараз у нас більше немає блокування, але ми все ще маємо деякі заходи або правила поведінки, такі як частіше миття рук. І все разом вже повинно впливати на хвилю застуди.
Особисто я дуже оптимістичний і думаю, що тягар респіраторних вірусів значно зменшився.
Професор Матіас Плец, інфекціоніст Уні-Єна
Тому що існує зв’язок між кількістю вірусів та інфекцією або тяжкістю захворювання. І ось ми прямо біля масок.
Чи можуть маски зробити нас імунітетом до корони?
Вчені фактично вийшли на публіку з такою крутою тезою, і варто розслідувати це питання. За цим багато математики. Якщо через маски менше вірусів потрапляє від людини до людини, організм має більше шансів мати з цим справу. Оскільки віруси використовують організм господаря для розмноження. Математично їх кількість в організмі подвоюється протягом годин. Вся справа в експоненціальній функції.
Приклад: якщо кількість вірусів подвоюється щодня, 2 віруси стають 128 вірусами через тиждень. З іншого боку, якщо в організм спочатку потрапляє 1000 вірусів, через тиждень ми вже перебуваємо на рівні 64000 вірусів. Тепер Матіас Плец зазначає, що не слід надто полегшувати собі такі розрахунки, але вірус та імунна система, так би мовити, поєднуються в організмі, і якщо вірус отримує величезний фору, то імунній системі важко. Якщо, з іншого боку, починається лише декілька вірусів, то в організмі вже можуть утворитися антитіла, коли кількість вірусів досягне критичного діапазону.
Ми знаємо, наприклад, що самі лікарі пройшли важкий курс, який реанімував хворих на корону без маски на початку пандемії.
Професор Матіас Плец, інфекціоніст Уні-Єна
Проблема, однак, полягає в тому, що ми не знаємо, чи і як довго така, скажімо так, "контактна імунізація" надійно нас захищає.
Що криється за меншою кількістю інсультів та інфарктів?
Першим тлумаченням цифр було - і це, звичайно, не неправильно, - люди не зверталися до лікаря через чистий коронарний страх. Але тим часом зосереджується також на інших підходах. Ключове слово грип, який, так би мовити, зник за кілька днів із блокуванням, каже Матіас Плец. Грип викликає сильне запалення та пошкодження стінок судин. Це також збільшує схильність до утворення судинних оклюзій. Це підводить нас до інфарктів та інсультів. З грипу відомо, що ризик інфаркту міокарда збільшується в 10 разів у перший тиждень захворювання, за словами професора Плеца. Тож логічно, що якщо не буде хвилі грипу, кількість випадків інфаркту також зменшиться. І підозрюється не лише грип.
Є багато досліджень, які показали, що респіраторні інфекції збільшують ризик інсульту та інфаркту протягом найближчих 4 тижнів до 3 місяців. Ми хочемо спробувати використати дані медичного страхування, щоб перевірити, чи можемо ми знайти якийсь сигнал.
Професор Матіас Плец, інфекціоніст Уні-Єна
А наскільки складним є наш організм, також свідчать дослідження впливу кишкових бактерій на сприйнятливість до різних респіраторних захворювань, включаючи корону. Безумовно, є ще багато прихованих пояснень, які ми шукаємо. Якщо у трьох здорових контактних осіб з короною виявляються три абсолютно різні реакції, причини повинні бути.
Було проведено дослідження, яке показало, що якщо ви лікуєте мишей антибіотиками і таким чином знищуєте їх кишкову флору, то чутливість мишей до респіраторних вірусів значно зростає.
Професор Матіас Плец, інфекціоніст Уні-Єна
І вже ми стоїмо перед питанням, наскільки розумно «свистіти в чомусь», а також з питанням про те, як ми можемо піклуватися про свою кишкову флору. Професор Плетц є прихильником пробіотичного йогурту, навіть якщо не всі дослідження показують позитивні ефекти. Зрештою, не кожна людина однакова. Це допомагає одному, іншому не допомагає. Однак немає досліджень, які б довели негативні наслідки. Тож варто намагатися таким чином зміцнити імунну систему, вважає професор Плец.
Чому зараз є, очевидно, менш важкі коронарні інфекції?
Як це часто буває, це, мабуть, сукупність багатьох факторів. Справа в тому, що в даний час ми захищаємось краще, ніж навесні, а отже вірусне навантаження нижче. Це один аспект. Але є принаймні ще одна. Вірус також хоче вижити, і це не приносить користі, якщо господар помирає. Неналагоджений новий вірус, що надходить безпосередньо від тварини (як COVID 19), нещадно прокочує наше тіло, поки воно не зрозуміє, що це не мудро. Крім того, наша імунна система повністю перевантажена або надмірно реагує. Однак з часом вірус мутує, і часто на краще.
Є контраприклади, як це часто буває в природі, але це логічний принцип. Чим краще він поширюється у нового господаря, тим менш агресивним він зазвичай стає.
Професор Матіас Плец, інфекціоніст Уні-Єнаєна
Але цей приріст знань - це теж процес. Ви не могли цього знати в січні. І цей процес уперше в такому масштабі відбувається в публічній публіці в Короні. Але насправді він до цього не готовий. Нам подобаються чіткі повідомлення, з якими ми можемо мати справу. Натомість ми переживаємо, що маски спочатку не повинні бути корисними, а згодом стати повсякденним предметом. Можливо, нам слід було заздалегідь більше розглянути Азію.
Азіатам, які живуть набагато ближче, за останні роки довелося пережити набагато більше епідемій. Як європеєць, ви не можете встати і сказати: я знаю краще.
Професор Матіас Плец, інфекціоніст Уні-Єна
Але ми завжди приймаємо рішення вчасно, виходячи з поточного стану знань і що майже щодня змінюється в умовах пандемії. Хоча б тому, що вчені всього світу намагаються оволодіти чумою. Якби вони не прагнули буквально «створювати нові знання», вони б пропустили роботу. І тоді політики, які приймають рішення, стикаються з проблемою робити правильно, зваживши всі наслідки.
Ті, хто кажуть, що я завжди знав, їм заздрю. Але я думаю, що це неправильний погляд.
Професор Матіас Плец, інфекціоніст Уні-Єна
Чи слід робити дитині щеплення проти грипу?
Чітко "так!" професором Плецом. Є два варіанти: Існує свого роду назальний спрей для дітей, але цього року його, мабуть, буде недостатньо. Але можна подумати і про звичайну вакцинацію уколом. По-перше, принципово зменшити кількість респіраторних захворювань, де коронний млин завжди радий розпочати. Але може бути і другий ефект, який багато людей навіть не бачать на листку. Імунна система людей похилого віку, яким також слід робити щеплення, іноді не реагує належним чином на щеплення, але люди все одно хворіють, хоча і незначно. Це можна було б ще зменшити, позбавивши їх від деяких вірусних навантажень, які можуть трапитися на їх шляху. А вірус - ми це знаємо з Корони - також любить передавати дітям та онукам бабусям і дідусям.
Є хороші дані з Японії. Вони щепили дітей у 80-х. І за цей час смертність осіб старше 65 років значно знизилася, оскільки не було передачі від дітей бабусям і дідусям. Через політичні міркування від програми вакцинації відмовились, а потім смертність знову зросла.
Професор Матіас Плец, інфекціоніст Уні-Єна