Що потрібно знати про причини тромбозу глибоких вен, симптоми, фактори ризику, ускладнення
Тромбоз глибоких вен - це стан, що передбачає утворення тромбів у глибоких венах, найчастіше в нижніх кінцівках. Цей стан може призвести до виникнення легеневої емболії - захворювання, яке зазвичай вбиває третину людей з діагнозом. Факторами ризику тромбозу глибоких вен є варикозне розширення вен.
Причини тромбозу глибоких вен
Сюди входять будь-які елементи, які можуть впливати на внутрішню частину вен:
- Важкі ускладнення хірургічного втручання
- травма
- Аномальна реакція імунної системи
- Надмірна маса тіла
- Завдання
- Зупинка або уповільнення кровотоку у венах
- Дефіцит псевдозріджувальних речовин у крові (антитромбін III, білок С, білок S, плазміноген)
- Похилий вік
- Злоякісне захворювання
- Цитостатичні методи лікування
Тромбоз глибоких вен починається в районах, де зменшується кровотік, особливо у людей, які знерухомлені в ліжку або у тих, хто страждає серцевою недостатністю.
Фактори ризику
Підвищений ризик розвитку тромбозу глибоких вен виникає в наступних випадках:
- Похилий вік
- Пацієнти, яким переливали кров
- Пацієнти, які переносять операцію
- Пацієнти з переломами стегна або гомілки
- Люди, які тривалий час залишаються в одному положенні
- Люди, які палять
- Люди, які приймають замісну гормональну терапію або застосовують засоби контрацепції
- Вагітні жінки
- Повні люди
- Пацієнти з хронічним запальним захворюванням
- Люди з діагнозом рак
- Пацієнти з переломами таза
- Пацієнти з травмами спинного мозку
- Люди з важкою венозною травмою
- Люди з сімейною історією захворювання
- Люди з варикозним розширенням вен
Ознаки та симптоми тромбозу глибоких вен
Симптоми не завжди очевидні, класичними ознаками наявності тромбів є набряки і болючість литок. Вони виявляються менш ніж у 30% пацієнтів. Інші симптоми захворювання включають:
- Червоні ділянки на нижніх кінцівках
- Набряк стопи або лише її частина
- болі
- Різниця температур між ураженою та здоровою стопою (хвора тепліша)
- Змінюється колір шкіри
- Судоми або дискомфорт у зоні ураження
- Початок лихоманки приблизно через тиждень після операції
- Розширення шкірних вен, розташованих у передній частині гомілки
Поверхневий тромбофлебіт - це стан, при якому утворюються згустки крові із симптомами, подібними до тромбозу, але більш важкими.
Тромбоз великих вен визначає клінічну картину, що характеризується болем, блідістю та масивними набряками.
Можливі ускладнення тромбозу глибоких вен
- Легенева емболія: найважче ускладнення
- Посттромботичний синдром: набряки, біль, гіперпігментація, болючі венозні виразки
- Флеботромбоз: венозний тромбоз з утворенням згустку, що циркулює по вені
- Тромбофлебіт: запалення вен і утворення згустків, які можуть блокувати кровообіг
Лікування
- Постільний режим з нижніми кінцівками, піднятими на 15-30 см над рівнем ліжка
- Введення антикоагулянтів для запобігання утворенню нових тромбів та зменшення можливості розвитку легеневої емболії
- Введення ліків для розчинення тромбів та відновлення закупорених ними вен
- Носіть компресійні панчохи, щоб розмити інтенсивність симптомів
- Місцевий тромболіз через венозний катетер (поглинання тромбу)
- Хірургічне лікування: тромбектомія клубово-стегнової кістки, тобто видалення тромбованого судинного сегмента, втручання під загальним наркозом.
Тривалість лікування це залежить від локалізації тромбозу, можливих факторів ризику та наявності можливих ускладнень.
Венозний тромбоз - це стан, який можна запобігти, але якщо він виникає, пацієнт повинен отримати відповідне лікування, щоб уникнути ускладнень, що загрожують життю.