Що станеться, якщо у вас серцевий напад

Чудо-серце: понад три мільярди ударів у житті

Серце - це м’яз розміром з кулак і лежить ліворуч між легенями. Завдання серця - забезпечувати організм кров’ю, киснем та поживними речовинами та підтримувати стабільність серцево-судинної системи. В середньому за життя серце б’ється більше трьох мільярдів разів.

Кожне серцебиття триває менше секунди і має дві фази:

Перша фаза - діастола: Серце розслабляється і наповнюється кров’ю. Дезоксигенована кров з організму надходить у праве передсердя; киснева кров з легенів надходить у ліве передсердя.

Фаза друга - систола: Серцевий м’яз скорочується через стимуляцію електричними імпульсами, тиск у серцевих камерах збільшується, аортальний клапан і легеневий клапан відкриваються, і кров витікає.

Що станеться, якщо у вас серцевий напад?

Серцевий напад, з медичної точки зору Інфаркт міокарда, зазвичай є результатом ішемічної хвороби (ІХС). ІХС - це захворювання коронарних артерій, які забезпечують серце киснем та поживними речовинами. У судинах утворюються бляшки. Це артеріосклеротичні відкладення на стінках судин. Вони складаються здебільшого з жиру (холестерину) та вапна і звужують судини поштучно. Еластичність судин також зменшується внаслідок запальних реакцій. Найважливіше: зміни в коронарних артеріях можуть розвиватися протягом десятиліть, а пацієнт цього не помічає.

Якщо наліт у якийсь момент розкриється (розрив нальоту), існує ризик повного закриття коронарної артерії, оскільки ця ділянка, як рана, покрита тромбоцитами, що протікають повз кров. Якщо тромбоцити злипаються у великих кількостях, лікарі говорять про згусток крові (тромб). Якщо згусток занадто великий, вінцева артерія блокується, а кровотік припиняється. Відбувається інфаркт і тканина серцевого м’яза відмирає. Хворому загрожує смертельна небезпека.

Причини серцевого нападу: чому виникає серцевий напад?

Згусток крові або гостра закупорка коронарної артерії, яка викликає інфаркт, зазвичай розвивається від декількох годин до днів. Атеросклероз, навпаки, тобто зміцнення артерій, є результатом багаторічного процесу. Цей процес викликаний такими факторами ризику, як

Ожиріння,
Малорухливий спосіб життя,
гіпертонія,
високий рівень холестерину (рівень жиру в крові),
Цукровий діабет,
Дим,
стрес,
спадкова схильність
Вік.

Якщо серцеві напади вже траплялися в родині, ваш власний ризик серцевого нападу також збільшується.

Симптоми серцевого нападу: "Як слон на грудях"

Інфаркт виникає раптово. Постраждала людина відчуває стійкий, інтенсивний, пекучий біль в області грудей - переважно під грудною кісткою. Біль може іррадіювати в спину, лопатки та ліву руку. "Як слон, що сидить на грудях" - саме так багато хворих на інфаркт описують стискання в грудях. Лікарі говорять про "анігіляційний біль".

Часто виникають сильні болі у верхній частині живота - це загальний симптом інфаркту, особливо у жінок. Існує ризик того, що інфаркт буде помилково прийнятий за біль у шлунку і не розпізнаний вчасно. Потовиділення, нудота, задишка та втрата свідомості - також деякі з симптомів інфаркту.

Тихий серцевий напад: часто залишається непоміченим

Серцеві експерти говорять про "тихий інфаркт", якщо типові симптоми інфаркту відсутні або проявляються лише неспецифічні ознаки. Це може бути так, якщо є пошкодження нервів внаслідок цукрового діабету і передача больових сигналів порушена. Симптом болю в грудях також може бути відсутнім у жінок, а також у молодих та старших людей.

Натомість постраждалі часто відчувають неконкретні скарги, такі як слабкість, задишка, біль у верхній частині живота або на короткий час втрачають свідомість. Навіть лікарі можуть не вважати ці симптоми тихим інфарктом. Це ризиковано, оскільки серцевий м’яз при тихому інфаркті спричиняє ті самі пошкодження, що і при класичному інфаркті. Якщо безшумний інфаркт не виявиться, загрожують серйозні ускладнення. Рівень смертності особливо високий при безшумних інфарктах.

Що робити при серцевому нападі?

Якщо ви підозрюєте серцевий напад, вам потрібно швидко діяти і зателефонувати до лікаря швидкої допомоги за номером 112. Як підкреслює Deutsche Herzstiftung e.V., до серцевого нападу відноситься таке: «час - це м’язи». Чим більше часу проходить, тим більше м’язових клітин гине. Інфаркт загрожує життю і може призвести до зупинки серця.

Поки не приїде швидка допомога, пацієнту слід зручно розташуватись, злегка піднявши верхню частину тіла. Відкрийте тісний одяг, щоб полегшити дихання. Також доцільно відкрити вікно. Свіже повітря, яке надходить, корисно для зацікавленої людини і створює у них відчуття можливості дихати краще. Ні в якому разі не можна залишати хворого на серцевий напад одного. Якщо він втрачає свідомість і не може дихати, необхідно негайно розпочати реанімаційні заходи.

Зупинка серця: так працює реанімація СЛР

У разі зупинки серця - це можна припустити, коли пацієнт знаходиться в несвідомому стані і не дихає - кровообіг необхідно підтримувати штучно. Це працює за допомогою компресій грудної клітки. При компресіях грудної клітини кров і кисень транспортуються далі по тілу, серед іншого зменшується загибель клітин мозку. Німецький фонд серця радить непрофесійним медикам зосереджувати реанімаційні заходи на здавленнях грудної клітки. Реанімація "рот в рот" припинить кровообіг. Збільшується ризик загибелі клітин мозку.

Для компресій грудної клітки:

Покладіть пацієнта спиною на якомога твердішу поверхню.
Станьте на коліна біля жертви.
Помістіть п'яту долоні однієї руки в центр грудей, а другу руку покладіть на тильну сторону долоні першої.
Тепер, випрямивши руки, притисніть грудину приблизно на п’ять сантиметрів у напрямку до хребта.
Німецький фонд серця радить стиснути грудну клітку в такт удару Bee Gees "Stayin Alive". Важливо, щоб грудна клітка була пригнічена від 100 до 120 разів на хвилину.

Лікування серцевого нападу: що відбувається в лікарні?

Після прибуття лікаря невідкладної допомоги та надання першої медичної допомоги пацієнт із серцевим нападом доставляється до клініки, яка обладнана для цієї надзвичайної ситуації та має лабораторію катетеризації серця. Лікування інфаркту слід проводити не пізніше 120 хвилин після появи перших симптомів серцевого нападу.

Реперфузійна терапія: розкриття коронарної артерії катетером

Зазвичай починають коронарографію з балонною дилатацією та імплантацією стента. Для цього лікар засовує катетер, який є тонкою трубкою, в закупорену судину. Перетяжку розтягують балоном, а стент ставлять на раніше закриту ділянку. Стент - це стент, виготовлений із сітки з нержавіючої сталі. Маленька трубка стабілізує стінку судини і не дозволяє посудині знову закриватися. Стент залишається в серці. Лікарі називають відновлення блокування судин реперфузійною терапією.

Фібриноліз: розкриття коронарної артерії за допомогою ліків

Іншим терапевтичним заходом є фібриноліз. За даними професійної асоціації німецьких інтерністів, е. В., ліки вводять внутрішньовенно, тобто через вени. Препарати повинні розчинити згусток і відкрити звуження. Цей тип терапії серцевого нападу в основному застосовується, коли в лікарні немає лабораторії катетеризації серця, а пацієнта не можна доглядати протягом 120 хвилин після першого болю в грудях. Після фібролізу пацієнта слід швидко перевести в кардіологічний центр.

Після інфаркту

Після перебування в лікарні, яке триває близько двох тижнів, якщо курс не ускладнений, передбачається подальше лікування в реабілітаційній клініці або амбулаторному терапевтичному центрі. Потроху вони інтегруються у повсякденне та професійне життя. Хворі на інфаркт повинні постійно приймати ліки після інфаркту. Це включає:

ASA (ацетилсаліцилова кислота): антикоагулянт
Бета-блокатори: гіпотензивні препарати
Статини: препарати, що знижують рівень холестерину
Інгібітори АПФ або антагоністи АТ1: застосовуються для лікування серцевої недостатності та високого кров’яного тиску

Прийом ліків повинен запобігти черговому інфаркту. Також важливі регулярні огляди у лікаря-терапевта або кардіолога.

Запобігання інфаркту

Здоровий спосіб життя може знизити ризик серцевих нападів. Наступні заходи, зокрема, допомагають знизити ризик серцевих нападів:

Зменшити зайву вагу
Лікуйте високий кров'яний тиск
НЕ палю
здорове харчування з низьким вмістом солі та жиру
достатня кількість фізичних вправ
Зменшення стресу