Що таке бронхоскопія PassionSant?
досьє Бронхоскопія дозволяє лікарю візуалізувати внутрішню частину бронхів за допомогою ендоскопа (або бронхоскопа). За яких обставин вказаний цей іспит, як підготуватися до нього та як він проводиться ?
Бронхоскоп (або фіброскоп) - це пристрій, що складається з тонкої гнучкої трубки, оснащеної джерелом світла та лінзою або камерою. Залежно від потреб, в ньому можуть розміщуватися хірургічні інструменти. Бронхоскопія має подвійну мету.
• Діагноз. Визначте інфекцію, запалення або захворювання бронхів, визначте пошкодження дихальних шляхів внаслідок травми, знайдіть джерело кровотечі, допоможіть встановити стадію раку і, якщо пухлина діє, перейдіть до зразків (біопсія).
• Лікування. Видаліть чужорідне тіло, евакуюйте рідину, витягніть поліпи, зрошіть дихальні шляхи, дренуйте абсцес або кісту, втручайтеся в пухлину.
Підготовка
Пацієнт повинен бути на голодний шлунок: не їсти та не пити нічого протягом періоду (у будь-якому випадку кілька годин), який визначатиме лікар. Також буде вказано, чи можна приймати звичайні ліки, можливо, з невеликою кількістю води. Курці утримаються протягом двох-трьох днів, що передували.
Перед обстеженням пацієнтові дають таблетку, що уповільнює діяльність слинних залоз, а також заспокійливий засіб з розслаблюючою дією. Оніміючий засіб розпорошується в рот і горло, щоб запобігти кашлю від подразнення, спричиненого проходженням бронхоскопа. Ця місцева анестезія дещо ускладнює ковтання, але її наслідки стираються приблизно через дві години. Якщо пульмонолог вирішить ввести бронхоскоп через ніс, він також знеболить ніздрі.
За певних обставин, особливо під час жорсткої бронхоскопії, може знадобитися загальний наркоз.
Курс
Бронхоскоп вводять через рот або ніс у трахею, бронхи, а потім у легені. Під час цього маневру пацієнт може відчувати задуху, але ризику задухи не існує.
Залежно від характеру процедури застосовують два типи бронхоскопа.
• Гнучкий бронхоскоп. Ця тонка довга трубка особливо використовується для дослідження та видалення тканини глибоко в бронхах та легенях. Його гнучкість дозволяє ендоскопу досягти найвіддаленіших точок дихальних шляхів.
• Жорсткий бронхоскоп. Це порожниста металева трубка, яка використовується в процедурах, що вимагають більш широкого доступу до легенів, таких як контроль кровотечі або видалення сторонніх тіл або пухлин.
Біопсія бронхів або трансбронхіальний складається з видалення фрагмента ураження, визнаного підозрілим, для аналізу в лабораторії патологічної анатомії.
Бронхоальвеолярний промивання покладається на ін’єкцію фізіологічного розчину для промивання легенів і дозволяє лікарю видаляти клітини, рідину та інші речовини з альвеол. Розчин збирається всмоктувальною системою.
Після іспиту
Після завершення обстеження пацієнт повинен утримуватися від прийому їжі та пиття протягом двох годин (або менше, якщо лікар погоджується) через ризик аспірації (проникнення рідкої або твердої їжі в дихальні шляхи).
Керувати транспортним засобом не рекомендується протягом двадцяти чотирьох годин. Якщо огляд проходив у денному стаціонарі, супутник забезпечить повернення додому.
Які проблеми можуть виникнути ?
• Лихоманка. Температура може підвищуватися протягом наступних 24 - 48 годин. Це не турбує апріорі, якщо лихоманка не піднімається дуже різко (вище 39 ° C) та/або якщо вона зберігається.
• Труднощі з диханням. Відчуття задухи (скорочення м’язів бронхів), кашель, іноді випльовування при наявності крові.
• Біль у горлі. Зазвичай вони зникають протягом декількох годин після іспиту.
Якщо ви сумніваєтесь, не соромтеся поділитися своїми проблемами з лікарем.
Про що говорять результати ?
Зокрема, бронхоскопія може виявити:
• інфекція або запалення
• звуження (стеноз) трахеї або бронхів
• пухлина в бронхах або легенях
• захворювання легенів, такі як саркоїдоз, туберкульоз або інтерстиціальна хвороба легенів
• фіброз легенів (легеневий фіброз)