Що таке гіперкальціємія; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

гіперкальціємія

Гіперкальціємія - це стан, при якому спостерігається ненормальний рівень кальцію в крові. Нормальний рівень кальцію в сироватці крові коливається від 8,8 мг/дл до 10,8 мг/дл.

Кредит зображення: Ярун Онтакрай/Shutterstock.com

Вважається, що 90% випадків гіперкальціємії викликані раком або первинним гіперпаратиреозом, який є надлишком паратгормону (ПТГ) в організмі.

Помірна гіперкальціємія не завжди викликає симптоми, але людина з помірною гіперкальціємією почне проявляти симптоми. Важка гіперкальціємія зазвичай асоціюється з раком.

Існує три рівні гіперкальціємії:

  • Легка гіперкальціємія - рівень кальцію від мг/дл 10,5 до 11,9
  • Помірна гіперкальціємія - мг/дл від 12,0 до 13,9
  • Важка гіперкальціємія або гіперкальціємічний криз - мг/дл 14,0-16,0.

Рівень кальцію понад 15 мг/дл вимагає невідкладної медичної допомоги.

Роль кальцію в організмі

Кальцій - важливий мінерал в організмі, який виконує кілька важливих функцій.

Кальцій допомагає будувати міцні кістки і зуби, а більша частина кальцію в організмі міститься в кістках у вигляді фосфату кальцію.

Кальцій також допомагає регулювати скорочення м’язів, що включає скорочення, необхідні для серцебиття.

Кальцій також допомагає крові нормально згортатися і допомагає функціонуванню нервів.

Кількість кальцію в організмі регулюється надходженням кальцію в раціон, скільки кальцію і вітаміну D засвоюється кишечником, скільки фосфату в організмі, а також рівнем таких гормонів, як гормон, кальцитонін., І паращитовидний естроген.

Причини гіперкальціємії

Гіперпаратиреоз

Занадто велика кількість паратиреоїдного гормону може призвести до гіперкальціємії. Паратиреоїдний гормон відповідає за підтримку здорової кількості кальцію в крові і виробляється паращитовидними залозами, розташованими в шийці матки.

Хмара в самих залозах або розташування за межами залоз може спричинити надмірне утворення паратиреоїдного гормону.

Рак

Рак також може спричинити гіперкальціємію, яка класифікується на дві категорії: остеокластична активність, зумовлена ​​локальними кістковими метастазами, та гуморальна гіперкальціємія злоякісної пухлини (HHM).

Остеокластична активність - це процес, при якому кістка руйнується і виділяються мінерали, підвищуючи рівень кальцію в крові.

HHM спричинений високим рівнем зв’язаного білка PTH у крові та змушує його тканини розщеплюватися та вивільняти кісткові мінерали всередині, переносячи кальцій з кістки у кров.

До 30% хворих на рак страждають гіперкальціємією.

Види раку, які частіше спричиняють гіперкальціємію, є:

  • Рак легенів
  • Основний рак та рак шийки матки
  • Множинна мієлома
  • Лейкемія
  • Рак нирок
  • Рак молочної залози
  • Рак шлунково-кишкового тракту.

Вітамін D

Надлишок вітаміну D в організмі також може призвести до утворення надлишку кальцію, що призводить до гіперкальціємії.

Інші причини

Інші причини гіперкальціємії включають вживання наркотиків, хвороби нирок, ендокринні непаратиреоїдні захворювання, нерухомість та сімейну гіпокальціуричну гіперкальціємію, яка є спадковим станом, що призводить до гіперкальціємії через проблему з рецепторами виявлення в нирках і паращитовидних залозах.

Люди з успадкованою гіперкальціємією зазвичай не виявляють жодних симптомів, і генетичне тестування може бути використано, щоб з’ясувати, чи є у людини сімейна гіперкальціурична гіперкальціємія.

Симптоми гіперкальціємії

Ознаки гіперкальціємії можна узагальнити фразою: «камені, кістки, стогони та стогони». "

Симптоми гіперкальціємії великі і часто починаються з посиленої спраги.

Камені

Гіперкальціємія може спричинити утворення каменів у нирках, що може бути болісно.

Симптомами гіперкальціємії, що впливає на кістки, є біль у кістках, а гіперкальціємія може призвести до таких проблем з кістками, як остеопороз, остеомаляція, артрит та переломи.

Стогін

Неврологічні симптоми включають млявість, сплутаність свідомості, депресію та втрату пам’яті. Крім того, людина з гіперкальціємією може також відчувати слабку концентрацію уваги, дратівливість, сплутаність свідомості, втому та дискомфорт.

Стогін

Шлунково-кишкові симптоми включають біль, нудоту та блювоту. Гіперкальціємія також може призвести до виразкової хвороби та панкреатиту. Поліурія, полідипсія та запор також є симптомами гіперкальціємії.

Гіперкальціємія також може вплинути на показники ЕКГ людини.

Серцево-судинні симптоми включають:

  • Тривалий інтервал P.R.
  • Короткий інтервал QT
  • Збільшений комплекс QRS
  • Аритмія (нерегулярне серцебиття)
  • Брадикардія (пульс у спокої нижче 60 ударів на хвилину).

У дітей гіперкальціємія може уповільнити набір ваги.

Рівень кальцію понад 14 мг/дл може пошкодити пошкодження мозку (енцефалопатія), що вимагає термінової медичної допомоги.

Серйозні симптоми гіперкальціємії включають:

  • Судоми
  • Інфаркт
  • Втрата свідомості
  • Кома.

Діагностика гіперкальціємії

Аналіз крові покаже, чи є у людини високий рівень кальцію в крові. Також можна провести аналіз крові, щоб оцінити, наскільки добре працюють нирки.

Епідеміологія при гіперкальціємії

Показники гіперкальціємії у загальній популяції, ймовірно, становитимуть приблизно від 1% до 2%.

Первинна гіперкальціємія, яка є гіперкальціємією, не спричиненою іншим захворюванням, таким як дисбаланс гормонів або рак, має поширеність приблизно від 0,2% до 0,8%.

2% усіх видів раку пов'язані з гіперкальціємією, але у дитячих вікових групах від 0,4% до 1,3% відсотків раку пов'язано із захворюванням.

Фактори ризику гіперкальціємії

Гіперкальціємія частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей. Наявність раку може також зробити людину більш схильною до розвитку гіперкальціємії.

Лікування гіперкальціємії

Людина з гіперкальціємією потребує лікування, навіть якщо у них відсутні симптоми. Лікування має на меті повернути рівень кальцію в крові до норми та покращити симптоми гіперкальціємії.

При легкій гіперкальціємії людині даватимуть додаткову рідину з вени, щоб допомогти ниркам вивести надлишок кальцію з крові.

Для середньої та важкої гіперкальціємії існує цілий ряд різних методів лікування.

Якщо гіперкальціємія викликана раком, лікування раку буде продовжено.

Якщо людина розщепила рідину через блювоту та сечовипускання, ці рідини будуть відкачуватися назад, щоб запобігти зневодненню.

Стероїдні препарати можуть бути використані для лікування гіперкальціємії, спричиненої надмірним вмістом вітаміну D. Стероїдні препарати можуть допомогти зупинити втрату кісткової маси і можуть спонукати кістки поглинати більше кальцію з їжі, яку вживає людина. Однак стероїди можуть спричинити втрату кісткової маси при тривалому використанні.

Людині з гіперкальціємією може бути призначений кальцитонін, гормон, який зменшує кількість кальцію, що виділяється в кістках, і збільшує кількість кальцію, який виділяється нирками.

Якщо у людини є ниркова недостатність, спричинена гіперкальціємією, для очищення крові та зменшення кількості кальцію в них може використовуватися діалізний апарат.

Перш ніж приймати будь-які добавки або ліки від гіперкальціємії, слід звернутися за медичною допомогою, оскільки деякі можуть погіршити гіперкальціємію.

Кредит зображення: Еван Лорн/Shutterstock.com

Профілактика гіперкальціємії

Щоб гіперкальціємія не погіршувалась, людина може регулярно пити рідину, досліджувати лікування для контролю нудоти та блювоти або досягти основного захворювання, що спричиняє гіперкальціємію, та відповідні фізичні вправи для зменшення втрати кісткової маси.

Прогноз гіперкальціємії

Прогноз гіперкальціємії, спричиненої раком, часто гірший, ніж гіперкальціємія, спричинена доброякісними станами. Важка гіперкальціємія має поганий прогноз через серйозні ускладнення, які вона може спричинити.

резюме

Гіперкальціємія часто спричинена кількома різними видами раку, але це може бути спадковим розладом. Симптоми все ще почнуть проявлятися при помірному рівні гіперкальціємії, але легку, безсимптомну гіперкальціємію потрібно лікувати.

Лікування може включати стероїдні препарати, гормональне лікування або лікування первинного стану, що викликає гіперкальціємію.

Важка гіперкальціємія матиме серйозні симптоми, такі як судоми та кома, і їх слід розглядати як невідкладну медичну допомогу.

Джерела

  • Бадіредді, М. гіперкальціємія та ін. (2020). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430714/
  • Ракова мережа (ASCO). (2020). www.cancer.net/./високий рівень кальцію або гіперкальціємія
  • Девідсон, Ф. Гіперкальціємія настанова з надання першої допомоги. (n.d.). https://www.nbt.nhs.uk/sites/default/files/Hypercalcaemia%20Guideline%20for%20Primary%20Care.pdf
  • Центр генетичної документації та рідкісних захворювань. (2018). rarediseases.info.nih.gov/./сімейно-гіпокальцієва-гіперкальціємія
  • Кумар, Р. D-допоміжна вітамінна гіперкальціємія та ін: механізми, діагностика та лікування. (2016). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5045493/
  • Мічиганський препарат. (2019). https://www.uofmhealth.org/health-library/hw3833
  • Національний інститут досконалості у галузі охорони здоров’я та догляду. (2019). https://cks.nice.org.uk/topics/hypercalcaemia/#!scenario
  • Радник онкологічної медсестри. (2010). www.oncologynurseadvisor.com/. /

Подальше читання

Лоїс Зоппі

Лоїс - копірайтер-фрілансер, що базується у Великобританії. Закінчила Університет Сассекса, отримавши ступінь бакалавра з медіа-практики, яка спеціалізувалась на сценарії. Вона зосереджує увагу на тривожних розладах та депресії і прагне дослідити інші сфери психічного здоров'я, включаючи дисоціативні розлади, такі як неадаптивне мріяння.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Зоппі, Лоїс. (2020, 12 серпня). Що таке гіперкальціємія? Новини-Медичні. Отримано 29 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/What-is-Hypercalcemia.aspx.

Зоппі, Лоїс. “Що таке гіперкальціємія?”. Новини-Медичні. 29 січня 2021 року. .

Зоппі, Лоїс. “Що таке гіперкальціємія?”. Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/What-is-Hypercalcemia.aspx. (доступ 29 січня 2021).

Зоппі, Лоїс. 2020. Що таке гіперкальціємія?. News-Medical, переглянутий 29 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/What-is-Hypercalcemia.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork