Що таке гіперплазія ендометрію; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

гіперплазія

Ендометрій є оболонкою матки і складається з безлічі шарів клітин, клітин залоз та стромальних або клітин-носіїв. Коли ендометрій потовщений, це називається гіперплазією ендометрія.

Однак стан охоплює багато захворювань, оскільки потовщення може стосуватися будь-чого: від простого потовщення через вплив естрогену, який швидко повертається назад після видалення естрогену, до товстого аномального ендометрію, який може перерости в рак матки.

Гіперплазія ендометрія класифікується за багатьма шляхами, але всі сходяться на думці щодо необхідності лікування гіперплазії, як тільки вона досягне першого кінця спектру, з атиповими клітинами і дуже щільними клітинами, а при пресах - клоччя хвилясте, закупорене і відтворюється. Ранні зміни, як правило, виявляються лише в одному поліпі, але пізніше поглиблені зміни спостерігаються у всьому ендометрії.

План ВООЗ

Раніше категорія ВООЗ тепер більш клінічно призвела до відповідного плану:

  • Гіперплазія без атипії: проста або складна, із частотою 5% у жінок у передменопаузі без симптомів
  • Гіперплазія з атипією: проста або складна, із частотою 1%, також звана ендометріоїдною інтраепітеліальною неоплазією (EIN)

Недоліком є ​​те, що незважаючи на те, що атипії належним чином відводиться чільне місце в категорії, архітектура кабельних сальників здебільшого була осторонь. Інша категорія систем поділяє ураження на доброякісну гіперплазію або інтраепітеліальну неоплазію ендометрія, яка вважається передраковим ураженням з великою ймовірністю бути злоякісною протягом декількох років.

Фактори ризику

Факторами ризику гіперплазії ендометрія є:

  • Вища освіта
  • Вага ожиріння, особливо понад 90 кг
  • Тип цукрового діабету - 2
  • Замісна гормональна терапія (ЗГТ) із занадто низьким або відсутнім дозуванням прогестерону
  • Пухлина, яка виробляє естроген або андроген
  • Вік 45 років і менше
  • Безпліддя
  • Сімейна історія раку товстої кишки
  • Після того, як ніколи не народила дитину
  • Хронічна ановуляція, така як синдром полікістозу яєчників
  • Ожиріння з метаболічним синдромом через посилене периферичне перетворення андрогенів, що виробляються в яєчнику, в естрогени

Це рідко трапляється у жінок у постменопаузі, якщо вони не перебувають на гормонозамісній терапії лише естрогеном.

Механізм гіперплазії ендометрія - стимуляція, підтримувана естрогеном без впливу прогестеронового компенсатора, стимулюючи проліферацію клітин залоз ендометрія.

Результати

Вважається, що гіперплазія без атипії може регресувати прогестерон, будучи відрізаною від впливу естрогену.

Однак до 40 із кожних 100 жінок із складною атиповою гіперплазією мають випадок раку ендометрія вже в інших місцях ендометрію. Ризик розвитку раку дуже високий і в інших 60%. Насправді близько 85% ракових захворювань ендометрія - це раки ендометріоїдних карцином, тобто які дуже нагадують нормальний, але сильно потовщений ендометрій, без особливого вторгнення в матковий м'яз, і на естроген для його збільшення. Вони набагато частіше зустрічаються у жінок, яким діагностовано атипову гіперплазію, особливо складного типу.

Діагностика та лікування

Діагноз гіперплазії ендометрія - біопсія або кюретаж ендометрія матки. Біопсія - це вилучення зразка тканини для дослідження під мікроскопом. Однак ризик пропустити ракове ураження досить високий, і з цієї причини передракові ураження, тобто атипова гіперплазія ендометрія, зазвичай лікуються шляхом видалення всієї матки або тотальної гістеректомії.

Гіперплазія без атипії є легкою і лікується консервативно, прогестероном, щоб зменшити дію естрогену, не зустрічаючи резистентності, і зменшити вплив естрогену як зниження ваги, використання метформіну або оральних контрацептивів. Ризик раку нижчий, приблизно 1-3%, і лише в тому випадку, якщо вплив естрогену триває протягом тривалого періоду.

Джерела

Подальше читання

Доктор Ліджі Томас

Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Лідзі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і відповідала за понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативних.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Томас, Лідзі. (2019, 26 лютого). Що таке гіперплазія ендометрію? Новини-Медичні. Отримано 29 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/What-is-Endometrial-Hyperplasia.aspx.

Томас, Лідзі. “Що таке гіперплазія ендометрія?”. Новини-Медичні. 29 січня 2021 року. .

Томас, Лідзі. “Що таке гіперплазія ендометрія?”. Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/What-is-Endometrial-Hyperplasia.aspx. (доступ 29 січня 2021).

Томас, Лідзі. 2019. Що таке гіперплазія ендометрія?. News-Medical, переглянутий 29 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/What-is-Endometrial-Hyperplasia.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork