Що таке хвороба Хашимото
Хвороба Хашимото або тиреоїдит Хашимото була вперше описана в Японії на початку ХХ століття. Зокрема, в 1912 році лікар Хакару Хашимото виявив перші симптоми цієї хвороби.
До закінчення Другої світової війни, точніше до 1950-х років, вважалося, що ця хвороба є досить рідкісною, і захворюваність становить 1 випадок на 800 000 людей на рік. На жаль, сьогодні тиреоїдит Хашимото є одним з найвідоміших аутоімунних захворювань і досягає захворюваності на одного пацієнта в 1000 випадках на рік. Ми говоримо про цифри у всьому світі.
Тиреоїдит Хашимото - це аутоімунне захворювання, яке з часом включає ризик розвитку гіпотиреозу. Це хоча в першій фазі пацієнти можуть мати еутиреоз (нормальний рівень гормонів щитовидної залози) або навіть гіпертиреоз (підвищений рівень гормонів щитовидної залози). Аутоімунний тиреоїдит Хашимото виникає в результаті секреції антитиреоїдних антитіл - процесу, який проявляється появою гіпотиреозу, отже, поганої роботи щитовидної залози.
Іншими словами, через це захворювання присутність гормону щитовидної залози в організмі пригнічується через хворобу Хашимото. Іншими словами, рівень гормонів щитовидної залози має прямий вплив на імунну систему.
Як діагностувати?
Діагноз захворювання в основному базується на виявленні антитіл за наявністю деяких антигенів щитовидної залози (тиреопероксидази та тиреоглобуліну) та зниженої ехогенності щитовидної залози, що визначається ультразвуком у пацієнтів із конкретною клінічною картиною.
На ранніх стадіях лікування залишається симптоматичним і базується на введенні синтетичних гормонів щитовидної залози для корекції гіпотиреозу. Хірургічне втручання застосовується, коли розмір зоба занадто великий, а компресія відбувається на інших шийних структурах поблизу залози або коли певні ділянки щитовидної залози імітують характеристики вузла, цитологічне дослідження якого не може продемонструвати його доброякісний характер.
Чому виникає хвороба Хашимото
На жаль, причини цього захворювання ще не відомі. Деякі говорять про генетичні причини або певні мутації, але це лише неперевірені теорії. Іншими словами, механізми, за допомогою яких запускається це аутоімунне захворювання, залишаються невідомими. Крім того, це безсимптомно на ранніх стадіях, виявляється, коли організм атакує клітини щитовидної залози через аутоімунну реакцію.
Тому ми говоримо про хворобу всього тіла, але основна проблема виникає в щитовидній залозі, на першій фазі. Хоча хвороба присутня, спочатку щитовидна залоза може функціонувати нормально, як приблизно в 50% випадків, але також можливий розвиток гіпофункції, що починається (гіпотиреоз), або, рідше, робота залози посилюється, щоб бути гіперактивний (гіпертиреоз).
Момент, який може оголосити, що людина потребує лікування, - це той момент, коли пацієнти Хашимото все частіше відчувають втому і взагалі не можуть терпіти холод. Крім того, у деяких людей з тиреоїдитом Хашимото можуть бути інші ендокринні розлади, такі як діабет, гіпоактивна надниркова залоза або пошкодження паращитовидних залоз з гіперфункцією. Інші аутоімунні захворювання або ревматоїдний артрит також безпосередньо пов’язані з хворобою Хашимото.
Який вплив має хвороба Хашимото?
Через хворобу Хашимото пацієнт з часом відчуває дисфункцію печінки, спостерігаючи асоціації між хронічним активним гепатитом та примітивним біліарним цирозом, як з аутоімунним гіпотиреозом, так і з тиреотоксикозом в анамнезі, але навпаки. Іншими словами, тиреоїдит Хашимото має більшу поширеність серед жінок, і ризик зростає з віком, і особливо страждають жінки після 50 років. Захворювання частіше виникає у людей з певними хромосомними аномаліями, включаючи синдром Дауна, синдром Тернера та синдром Клайнфельтера.
Які симптоми хвороби Хашимото?
Тиреоїдит Хашимото часто починається з безболісного, твердого розширення щитовидної залози або відчуття переповненості горла. Залоза набуває гумову текстуру і відчуваються невеликі нерівності. Якщо щитовидна залоза гіпоактивна, люди відчувають сильну втому, більше сплять, важко прокидаються і завжди відчувають холод.
Як діагностувати тиреоїдит Хашимото
Ендокринологи вимірюють рівень гормонів щитовидної залози тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3) і тиреотропного гормону (ТТГ) - гормону, що виробляється гіпофізом для стимулювання щитовидної залози виробляти гормони щитовидної залози, щоб визначити, як працює залоза. . Однак діагноз також базується на клінічному обстеженні, при якому лікар визначає розмір щитовидної залози пальпацією, а також на результатах аналізу крові, який виявляє наявність у пацієнта антитиреоїдних антитіл.
Лікування тиреоїдиту Хашимото
У разі хвороби Хашимото рекомендується уникати надлишку йоду, який може спричинити гіпотиреоз, що досить складно, враховуючи, що в нашій країні сіль йодована, і цей йод також міститься в хлібі, який ми купуємо в магазині, і в різних напівфабрикати та оброблені продукти.
Ідея полягає в тому, що гормони щитовидної залози та інші гормони можуть поводитися по-різному, залежно від препаратів, які ми вживаємо. Іншими словами, рекомендується уникати оброблених продуктів, заморожених морепродуктів, м'ясних консервів та інших продуктів, а йодовану сіль замінювати сіллю. Крім того, селен також використовується як допоміжна терапія як часто рекомендована добавка для пацієнтів з тиреоїдитом Хашимото. Виявлене рано, це захворювання можна тримати під контролем.
Інформація в цій статті не повинна замінювати консультацію фахівця або візит до лікаря. Будь-які медичні рекомендації, що містяться в цьому матеріалі, носять лише інформаційний характер. Висновки або посилання не є типовими і можуть варіюватися в залежності від людини і можуть залежати від способу життя, стану здоров'я, а також інших факторів. Ця інформація не повинна замінювати обґрунтований діагноз.