Що таке і як правильно лікувати аденоміоз, захворювання, яке зазвичай неправильно діагностується як міома матки
Увійти
Створити акаунт
Відновлення паролю
Ліки
Захворювання, яке зазвичай неправильно діагностується як міома матки, аденоміоз може погіршити цілісність жінки, якщо не лікувати належним чином. Доктор Рареш Нечіфор, первинний рентгенолог, надмірно спеціалізований в галузі інтервенційної рентгенології та ендоваскулярної терапії, приїжджає до Adevărul Live, щоб розповісти нам, які симптоми захворювання, як ставиться діагноз та які терапії.
ВХОДИТЕ В ДИСКУСІЮ та перегляньте шоу в модулі Truth LIVE
Сильний менструальний біль, здавалося б, невиправдана кровотеча, здуття живота - все це симптоми, які можуть віщувати менш відомий стан, аденоміоз матки. У багатьох випадках це захворювання неправильно діагностується як міома матки, попереджає лікар-рентгенолог первинної ланки Рареш Нечифор, який спеціалізується на інтервенційній рентгенології та ендоваскулярних процедурах.
Ми дізнаємось на Adevărul Live, скільки жінок страждають на аденоміоз, які прояви цього стану, як поставити точний діагноз і як правильно його лікувати, не порушуючи жіночу цілісність.
Що таке аденоміоз?
Якщо менструальний цикл важкий і болючий, або обидва, перше питання полягає в тому, чи є у пацієнта аденоміоз. Аденоміоз означає потовщення стінки матки через залози ендометрія, які занадто великі і проникають в товщу стінки матки.
Аденоміоз є поширеним явищем, кожна третя жінка хворіє на це захворювання. Але міома матки також поширена, вона може бути поодинці або пов’язана з міомою матки. І тоді ми маємо змішаний аденоміоз: у нас також є потовщені пелюстки та фіброматозні вузлики.
Аденоміоз маловідомий, оскільки він погано діагностується. Зазвичай його плутають з міомою матки.
У чому різниця між аденоміозом і міомою матки?
Міома матки означає розвиток доброякісної пухлини в середньому м’язовому шарі матки, тоді як аденоміоз означає розмноження залоз у стінці матки. Симптоми можуть бути подібними: біль, кровотеча, важкий менструальний цикл.
Лікування хірургічних гінекологічних розчинів відрізняється. Якщо міому можна лікувати за допомогою міомектомії, аденоміоз рідко вдається усунути хірургічним шляхом.
Помилковий діагноз міоми матки може змусити пацієнтів вступати на операцію та інтраопераційно виявляти, що утворення недостатньо чітко визначене, але погано визначене і може призвести до гістеректомії, втрати матки через дифузний характер аденоміозу.
Медикаментозне лікування або внутрішньоматкова спіраль не є ефективними методами лікування, вони є симптоматичними, вони можуть зменшити біль, кровотечі, але не лікують стан.
Будь-який болючий та важкий менструальний цикл слід досліджувати.
Як можна правильно діагностувати аденоміоз?
На гінекологічній консультації також слід проводити УЗД черевної порожнини або трансвагінально. Якщо результат УЗД вказує на фіброматозну матку з «погано визначеною» міомою, такий діагноз повинен викликати підозру на аденоміоз. Будь-яка жінка, яка отримала такий результат, повинна продовжити розслідування.
Далі потрібно зробити або дуже якісне УЗД, або МРТ обстеження.
Прийом протизаплідних таблеток при аденоміозі є симптоматичним лікуванням, це не вирішує проблему. Так само як і гормонально навантажена ВМС. Гістеректомія - це не рішення, а невдача, оскільки ми не можемо розглянути питання про видалення хворого органу розчином.
Частота аденоміозу зростає, якщо матка була травмована. Ендометрій і шар під ним. Це означає, що жінки, які народили дитину, робили кесарів розтин або багаторазові аборти. Десь через 30 років спостерігається максимальна захворюваність. Це не правило, але механічні фактори сприятливі.
Що таке лікування емболізацією?
Єдиним ефективним методом лікування аденоміозу, завдяки якому матка жінки залишається цілою, є емболізація матки. Емболізація означає ін’єкцію мікрочастинок, які закривають ті дрібні кровоносні судини, які живлять зарослі залози. Негодовані, вони втягуються, зменшуються в об’ємі, розсмоктуються, стінка матки зменшується в товщині, матка зменшується.
У перший місяць після операції у пацієнта більше не спостерігається болю або сильної кровотечі.
Госпіталізація триває 24 години, перед тим як зробити втручання крові та вагінальний секрет, щоб уникнути будь-якої активної інфекції. Якщо є підозри, проводиться тест на вагітність. Операція триває півгодини, за цей час пацієнт не спить, порізів і загальної анестезії немає. З’являється біль в малому тазу, з цієї причини роблять інфузію певних препаратів.
Через тиждень після операції пацієнт відновлює нормальну діяльність. Швидкість не сильно відрізняється від міоми матки, лише розмір використовуваних частинок. Для аденоміозу частинки менші.
Через два місяці проводиться дуже якісна перевірка УЗД.
Аденоміоз не впливає на фертильність та емболізацію жінки.
Клітини, що складають зростаючі залози, мають на своїй поверхні рецептори. На ці рецептори потрібно діяти, щоб зупинити ріст. Гормональне та натуристське лікування стосуються цих рецепторів. Проблема полягає в тому, що клітини при аденоміозі мають менше рецепторів, ніж звичайні. Чим менше їх, тим слабша реакція на лікування. Ось чому гормональні або природні методи лікування не дають задовільних результатів.