Що таке імунодепресанти, що вони лікують та які побічні ефекти мають
Імунодепресивні препарати пригнічують або знижують силу імунної системи і використовуються для лікування аутоімунних захворювань або для запобігання відхиленню організму від пересадженого органу. Які побічні ефекти цих препаратів?
Імунна система необхідна для виживання, оскільки без неї організм вразливий до атак вірусів, бактерій та паразитів. Загалом, ми прагнемо підтримувати його міцним шляхом збалансованого харчування, фізичних вправ та нутрицевтичних комплексних добавок на основі жирних кислот Омега 3, вітаміну С, вітаміну D3, цинку та інших вітамінів та мінералів. Однак у деяких випадках імунну систему потрібно на певний час пригнічувати за допомогою ліків.
Що таке імунодепресанти?
Імунодепресанти - це клас препаратів, які пригнічують або знижують опірність імунної системи організму. Деякі з них також називають препаратами проти відторгнення, оскільки вони використовуються для запобігання відторгненню органом трансплантованого органу, такого як печінка, серце або нирки. Інші імунодепресивні препарати часто використовуються для лікування аутоімунних станів, таких як вовчак, псоріаз або ревматоїдний артрит.
У яких ситуаціях рекомендуються імунодепресанти
Імунодепресанти призначаються для лікування деяких аутоімунних захворювань або після трансплантації органів.
Аутоімунні захворювання
За наявності аутоімунного захворювання імунна система ураженої людини атакує тканини організму. Оскільки імунодепресивні препарати послаблюють імунітет, вони пригнічують цю реакцію, що сприяє зменшенню впливу хвороби на організм. До аутоімунних захворювань, що лікуються імунодепресивними препаратами, належать псоріаз, вовчак, ревматоїдний артрит, хвороба Крона, розсіяний склероз, алопеція ареата.
Пересадка органу
Майже всі люди, які проходять трансплантацію органів, повинні приймати імунодепресивні препарати. Це пов’язано з тим, що імунна система пацієнта сприймає пересаджений орган як чужорідний предмет. В результаті імунна система атакує орган, ніби атакуючи чужорідну клітину, яку потрібно знищити. Це може завдати серйозної шкоди і може вимагати видалення цього органу.
За цих умов імунодепресивні препарати послаблюють імунну систему, щоб зменшити реакцію організму на чужорідний орган. Таким чином, ліки дозволяють пересадженому органу залишатися здоровим та захищеним від травм.
Види імунодепресивних препаратів
Існує кілька типів імунодепресивних препаратів, і їх призначення залежить від причини, чому вони вказуються в кожному конкретному випадку:
Кортикостероїди: преднізон, преднізолон, будесонід
Інгібітори кінази Janus: тофацитиніб
Інгібітори кальциневрину: циклоспорин, такролімус
Інгібітори MTOR: сиролімус, еверолімус
Інгібітори IMDH: азатіоприн, лефлуномід, мікофенолат
Біологічні агенти: абатацепт, адалімумаб, анакінра, цертолізумаб, етанерцепт, голімумаб, інфліксімаб, іксекізумаб, наталізумаб, ритуксимаб, секукінумаб, тоцілізумаб, устекінумаб, ведолізумаб
Моноклональні антитіла: базиліксимаб, даклізумаб.
Графік лікування
Всі імунодепресивні препарати відпускаються лише за рецептом. Імунодепресанти випускаються у формі таблеток, капсул, рідин та ін’єкцій. Лікар вирішує для кожного пацієнта, яка форма лікування є найбільш підходящою та найбільш відповідним графіком лікування.
Лікар може призначити імунодепресант або комбінацію ліків. Мета імунодепресивної терапії - знайти план лікування, який пригнічує імунну систему, маючи при цьому якомога менше побічних ефектів, а вони, в свою чергу, є настільки шкідливими, наскільки це можливо.
Якщо людині призначені імунодепресивні препарати, вони повинні приймати їх точно так, як це призначено. Якщо у пацієнта є аутоімунні розлади, зміна режиму лікування без згоди лікаря може спричинити погіршення стану здоров’я. Якщо він отримує перевагу від трансплантації органу, навіть найменша зміна режиму прийому наркотиків може спричинити відторгнення цього органу. Незалежно від проблем зі здоров’ям пацієнта, який перебуває на імунодепресивній терапії, якщо ви забудете прийняти дозу, вам слід звернутися до лікаря за порадою.
Необхідні тести та корекція дози
Під час лікування імунодепресантами періодично проводяться аналізи крові. Ці тести допомагають лікарю контролювати, наскільки ефективні ліки, і якщо потрібні корекції дози. Тести також допоможуть лікарю з’ясувати, чи мають ліки побічні ефекти.
Якщо у пацієнта аутоімунне захворювання, лікар може коригувати дозу відповідно до того, як людина реагує на ліки. І якщо пацієнту пересадили орган, лікар може зменшити дозу, оскільки ризик відторгнення органу з часом зменшується. Таким чином, потреба організму в цих препаратах може зменшитися. Однак більшість людей, яким зробили трансплантацію, повинні протягом усього життя приймати принаймні одне імунодепресивне ліки.
Побічні ефекти імунодепресантів
Побічні ефекти широко варіюються для багатьох імунодепресивних препаратів, які доступні на ринку. Щоб заздалегідь з’ясувати побічні ефекти, які можуть виникнути під час терапії, бажано поговорити зі своїм лікарем.
Однак, дотримуючись усіх запобіжних заходів, добре знати, що всі імунодепресивні препарати залишають організм із серйозним ризиком зараження. Коли імунодепресивний препарат послаблює імунну систему, організм стає менш стійким до інфекцій і може легко захворіти. Крім того, будь-яка інфекція важче піддається лікуванню.
Особі, яка перебуває на імунодепресивній терапії, слід негайно звернутися до лікаря, якщо вони відчувають будь-який із цих симптомів інфекції: лихоманка або озноб, біль у попереку, часте та утруднене сечовипускання, біль під час сечовипускання, незвична втома чи слабкість.
Взаємодія з іншими препаратами
Перед початком лікування імунодепресивними препаратами пацієнт повинен надати лікарю інформацію про всі ліки, які він приймає протягом цього періоду, включаючи харчові добавки, такі як вітаміни та мінерали або рослинні таблетки. Таким чином, лікар зможе повідомити пацієнта про можливі лікарські взаємодії, які може спричинити імунодепресивний препарат. Як і побічні ефекти, ризик лікарських взаємодій залежить від конкретного препарату, який приймає пацієнт.
Імунодепресивні препарати можуть викликати проблеми у людей з певними станами здоров’я. Перед початком прийому імунодепресантів пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо у нього є якісь із цих станів: алергія на конкретний препарат, історія хвороби на оперізуючий лишай або вітрянку, захворювання нирок або печінки.
Імунодепресанти стосовно вагітності та лактації
Деякі з цих ліків можуть спричинити вроджені вади розвитку, тоді як інші мають менший ризик під час вагітності та годування груддю. У будь-якому випадку, якщо пацієнтка має намір завагітніти, вона повинна обговорити це зі своїм лікарем перед тим, як приймати імунодепресивні ліки. Якщо пацієнт завагітніє під час імунодепресивної терапії, вона повинна негайно повідомити про це свого лікаря.
Важливі відносини з лікарем
Імунодепресивні препарати можуть допомогти людям з аутоімунними розладами або трансплантацією органів контролювати імунну відповідь свого організму. Хоча вони корисні, ці препарати також сильні та можуть спричинити побічні ефекти, тому для пацієнта природно, що перед початком такої терапії слід мати аспекти, які він хоче пояснити краще.
Тому пацієнт не повинен соромлячись задавати лікареві чіткі питання щодо імунодепресивної терапії, такі як:
"Що мені робити, якщо я відчуваю, що маю побічний ефект?"
"Що робити, якщо я застуджуюсь під час прийому цього ліки?"
"Як довго мені доведеться приймати ці ліки?".